De afasie van Wernicke, wanneer praten een probleem wordt

1639
Anthony Golden
De afasie van Wernicke, wanneer praten een probleem wordt

In 1874 beschreef Karl Wernicke dit type afasie voor het eerst. Onthoud dat een afasie een pathologische toestand is waarin de taal verandert als gevolg van een hersenletsel. Op het eerste gezicht lijkt iemand met afasie van Wernicke een normale spraak te hebben, omdat ze vloeiend spreken. Niet alles is echter wat het lijkt.

In dit artikel zullen we ingaan op waaruit de afasie van Wernicke bestaat, wat de belangrijkste veranderingen zijn en de oorzaken ervan. Evenals de evolutie en behandeling.

Inhoud

  • Afasie van Wernicke: belangrijkste afwijkingen
    • Mondelinge uitdrukking
    • Schrijven
    • Begrip
    • Herhaling
    • Denominatie, lezen en begrijpend lezen
  • Oorzaken en neuroanatomisch correleren
  • Evolutie en behandeling
    • Evolutie
    • Behandeling
  • Bibliografie

Afasie van Wernicke: belangrijkste afwijkingen

Mondelinge uitdrukking

Er is een normale joint en prosodie. Patiënten met afasie van Wernicke tonen het vermogen om een ​​melodische lijn te behouden met de juiste verbuigingen van de stem. In de grammaticale structuur wordt paragrammatisme gewaardeerd. Dat wil zeggen weglatingen of vervangingen van verbale en nominale grammaticale morfemen. Evenals het onjuiste gebruik van voorzetsels en weglatingstekens waardoor de betekenis van de zin wordt gewijzigd.

Parafasie wordt ook gezien, een wijziging die bestaat uit het weglaten, vervormen of vervangen van een foneem, lettergreep of woord van het vocabulaire. In de afasie van Wernicke maakt parafasie de toegang tot de semantische opslag moeilijk, wat de invoer van informatie uit de lexicale opslag beïnvloedt. Op deze manier zijn neologismen de meest voorkomende parafasieën. Omdat het moeilijk is om woorden te vinden, "verzinnen" patiënten nieuwe termen. Zeg bijvoorbeeld 'cotodor' in plaats van 'speedy' (Arnedo, Bebibre en Triviño, 2013).

Schrijven

Geschreven expressieve taal lijkt veranderd. Onder deze wijzigingen is het gebruikelijk om te vinden: letterrotaties, vervangingen of weglatingen. Zoals Arendo, Bembibre en Triviño (2013) opmerken: "De letters zijn als woorden met elkaar verbonden en bevatten vaak echte woorden. Het uiteindelijke resultaat kan net zo onbegrijpelijk zijn als hun verbale productie".

Begrip

Bij de afasie van Wernicke is het begrip ernstig aangetast. Het vermoeidheidseffect treedt op, namelijk dat de patiënt het vermogen heeft om meerdere woorden te begrijpen. Maar wanneer hun aantal toeneemt, kan hij er geen samenhangende betekenis in vinden. Het begrip omvat dus een korte tijdsperiode.

De patiënt gebruikt vaak bepaalde extralinguïstische aanwijzingen van de gesprekspartner om hem te helpen begrijpen. Onder deze toetsen bevinden zich de toon van de stem, gezichtsuitdrukking, lichaams- of gezichtsgebaren, enz..

Herhaling

De herhaling wordt ook gewijzigd. Begrip en herhaling zijn gerelateerd. Als een patiënt de herhaling ernstig heeft belemmerd, zal het begrip ook worden aangetast. Er komt ook wat versterking wordt genoemd voor. Deze wijziging bestaat uit het toevoegen van woorden of zinsdelen door middel van neologismen of onbelangrijke invoegingen.

Denominatie, lezen en begrijpend lezen

De naamgeving is bijna altijd abnormaal. Het verbetert alleen als de onderzoeker het faciliteert door middel van fonetische aanwijzingen door middel van visuele confrontatie. Begrijpend lezen en lezen worden bijna altijd gewijzigd.

Oorzaken en neuroanatomisch correleren

De oorzaken kunnen acuut of chronisch zijn. Onder de acute vinden we herseninfarcten, hoofdletsel, neoplasma's, enz. Chronische oorzaken zijn bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer.

In alle gevallen zijn de temporale lobben (gebieden van Brodman 41, 42, 22 en 37) en pariëtale (gebieden van Brodman, 40 en 39) van de linkerhersenhelft beschadigd. Volgens verschillende auteurs kunnen er twee soorten afasie voorkomen: pure doofheid voor woorden en de afasie van Wernicke. In puur woord doofheid wordt alleen het gebied van Wernicke (gebied 22) aangetast, terwijl het in de eigenlijke afasie van Wernicke het gebied van Wernicke en aangrenzende gebieden omvat, inclusief de witte stof..

Nieto en Barroso (2009) vermelden, samen met andere auteurs, dat pure doofheid voor woorden geen vorm van afasie zou zijn, aangezien de wijziging 'geen invloed heeft op het taalsysteem zelf, maar eerder op de input in een specifieke modaliteit, in dit geval de receptie van mondelinge taal ".

Evolutie en behandeling

Evolutie

Het team van Bakheit (2007) wijst erop dat na een beroerte de eerste zes maanden essentieel zijn voor het verbeteren van taalfuncties. Aangenomen wordt dat cognitieve veranderingen zich na een jaar stabiliseren. In het geval van een verbetering zal deze gering zijn. Nieto en Barroso (2009) wijzen erop dat "in het algemeen de verbale uitdrukking in de afasie van Wernicke aanzienlijk varieert in de tijd, en jargon de neiging heeft af te nemen of zelfs te verdwijnen".

Behandeling

De behandelingen bij dit type afasie zijn niet volledig vastgesteld. Altschuler (2006) wijst erop dat er nog steeds geen wetenschappelijk bewezen behandeling is die volledig effectief is. Er zijn echter behandelingen die uw herstel helpen. De meest toegepaste behandeling is een compenserende revalidatiemethode die situatietherapie wordt genoemd. Deze methode is gebaseerd op interventie in een echte contextomgeving.

Deze patiënten behouden vaak de kennis die ze hadden voorafgaand aan de hersenschade. Hierdoor hebben ze veel semantische informatie over alles om hen heen. Ze behouden ook de taalfuncties van de rechterhersenhelft, zoals het begrijpen van signalen, houdingen en gezichtsuitdrukkingen, wat van cruciaal belang kan zijn om hen te helpen omgaan met de omgeving..

Bibliografie

  • Altschuler, E., Multari, A., Hirstein, W. en Ramchandran, V. (2006). Situationele therapie voor de afasie van Wernicke. Med Hipotheses, 67: 713-716.
  • Arnedo, M., Bembibre, J. en Triviño, M. (2013) Neuropsychologie. Door middel van klinische gevallen. Madrid: Redactie Médica Panamericana.
  • Nieto, A. en Barroso, J. (2009). Handleiding neuropsychologie. Madrid: synthese.

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.