Mycoplasma hominis het is een zeer kleine bacterie die in het urogenitale kanaal van mannen en vrouwen kan worden aangetroffen. Het kolonisatiegraad ligt tussen 0 en 31% en houdt rechtstreeks verband met seksuele activiteit met meerdere partners..
Daarom wordt dit micro-organisme beschouwd als een seksueel overdraagbaar micro-organisme. Hoewel het asymptomatisch kan koloniseren, is zijn bevinding belangrijk bij patiënten met onvruchtbaarheid, aangezien het verband houdt met deze aandoening..
Het wordt ook geassocieerd met bekkenontsteking bij vrouwen en niet-gonokokken urethritis bij mannen. Een ander belangrijk aspect van M. hominis is dat het geen stijve celwand heeft, daarom zijn ze niet vatbaar voor penicillines en andere antibiotica die op deze structuur inwerken.
Ze zijn echter vatbaar voor een verscheidenheid aan andere breedspectrumantibiotica. Maar in die zin moet je voorzichtig zijn, aangezien M. hominis heeft weerstand gekregen tegen velen van hen.
Artikel index
Mycoplasma hominis Het gebruikt geen glucose, maar wel arginine en vormt daaruit basiseindproducten. Deze eigenschap onderscheidt het van M. pneumoniae en van M. genitalium.
Groeit bij een optimale pH van 5,5 tot 8 met CO-atmosfeertwee bij 35 ° C, hoewel het ook anaëroob groeit. Aan de andere kant zijn alle soorten van het geslacht Mycoplasma veeleisend vanuit voedingsoogpunt en hebben ze voor hun groei nodig in vitro de toevoeging van sterolen, purines en pyrimidines.
Echter, M. hominis het is de minst veeleisende van allemaal. Om deze reden kan het soms worden geïsoleerd in routinekweekmedia zoals Columbia-agar en chocolade-agar, zolang het geen SPS bevat zoals sommige bloedkweekflessen..
Mycoplasma hominis Het heeft polypeptiden op het oppervlak genaamd P50, P100, P140, P110, MG218 en MG317 die het helpen te hechten aan eukaryote cellen, dat wil zeggen, ze werken als adhesinen.
hetzelfde, M. hominis heeft een speciale affiniteit voor gesulfateerde glycolipiden die aanwezig zijn in sperma en in het urogenitale kanaal van mannen en vrouwen.
Dit verklaart het tropisme dat dit micro-organisme heeft aan urogenitaal weefsel en de snelle adhesie aan zaadcellen, die in studies in vitro heeft plaatsgevonden in slechts 10 minuten blootstelling.
Domein: bacteriën
Phylum: Firmicutes
Klasse mollicuten
Bestelling: Mycoplasmatales
Familie: Mycoplasmataceae
Geslacht: Mycoplasma
Soort: hominis
De bacteriën Mycoplasma hominis meet ongeveer 0,2-1 μm in diameter. Het mist een celwand en bevat een plasmamembraan met drie lagen (drielaags).
De afwezigheid van de celwand geeft de bacteriën overmatige plasticiteit en flexibiliteit, waardoor ze verschillende vormen kunnen aannemen (pleomorfisme).
Bovendien zorgt het ontbreken van een celwand ervoor dat deze bacterie niet kan kleuren met de Gram-kleuring. Aangenomen wordt dat het onvermogen om de celwand te vormen te wijten is aan het feit dat het DNA bestaat uit 500.000 basenparen. Dat wil zeggen, het is extreem klein.
De typische morfologie van de kolonie van M. hominis Het zit in gebakken ei, heeft een diameter van 50 tot 300 µm en groeit van 5 - 7 dagen.
Kolonies kunnen worden gekleurd met de Dianes-kleurstof als hulpmiddel bij het visualiseren. In vloeibare culturen zoals M-bouillon produceert het naast een kleurverandering een lichte troebelheid.
Het papier van M. hominis als pathogeen micro-organisme is controversieel, omdat het is aangetroffen bij asymptomatische mensen, daarom wordt aangenomen dat het als een opportunist kan werken.
In deze betekenis, Mycoplasma hominis Het is in verband gebracht met gevallen van bacteriële vaginose. Als het gepaard gaat met anaërobe kiemen en Gardnerella vaginalis als co-pathogenen veroorzaken ze bekkenontsteking en onvruchtbaarheid.
Dit micro-organisme, alleen of geassocieerd met andere bacteriën, is een risico-element voor de vruchtbaarheid van de mens en moet daarom worden onderzocht wanneer de reden voor overleg de onmogelijkheid van voortplanting is..
Het kan onvruchtbaarheid veroorzaken als ze lang aanhouden zonder behandeling. Mycoplasma's stijgen op door het slijmvlies en nestelen zich in het epitheel van het vrouwelijke of mannelijke voortplantingssysteem.
Ze veroorzaken veranderingen in de vaginale pH, veranderen de kenmerken van de baarmoederhals en het baarmoederhalsslijm, waardoor het endocervicale epitheel dunner wordt en de capillaire kwetsbaarheid toeneemt, wat het bloeden vergemakkelijkt..
Dit alles verstoort de bevruchting (interactie tussen mucocervicaal en sperma).
Door geslachtsgemeenschap bereikt het geïnfecteerde sperma de baarmoeder van de vrouw en veroorzaakt het veranderingen zoals endometriose en zwangerschapsstoornissen die embryoverlies kunnen veroorzaken..
Het is ook geïsoleerd M. hominis van het bloed van 10% van de vrouwen met postpartum of post-abortuskoorts.
Is geïsoleerd geweest M. hominis bij veel patiënten met deze aandoening die negatief zijn getest N. gonorrhoeae Y C. trachomatis.
Veel onderzoek in vitro hebben dat onthuld Mycoplasma hominis is in staat om zich aan elk deel van het sperma te hechten, het membraan en het acrosoom te beschadigen en de morfologie ervan te wijzigen.
De morfologische veranderingen die in het sperma worden waargenomen, bestaan uit staarten en blaasjes in de nek. Dit alles vermindert de levensvatbaarheid.
De beweeglijkheid wordt beïnvloed door schade aan het binnenmembraan van het sperma. Dit komt door de vorming van waterstofperoxide en reactieve zuurstofsoorten (ROS) die peroxidatie van spermalipiden induceren..
De afname in beweeglijkheid en levensvatbaarheid beïnvloedt het vermogen om de eicellen te penetreren, wat een oorzaak is van onvruchtbaarheid. Bovendien verhoogt de bacterie ook de snelheid van DNA-fragmentatie van sperma..
Elk spermogram met een hoog percentage morfologische afwijkingen en een toename van leukocyten per veld komt in aanmerking voor onderzoek naar Mycoplasma hominis.
Hoewel dit niet de enige bacterie is die moet worden onderzocht, aangezien andere soortgelijke bacteriën zoals Mycoplasma genitalium Y Ureaplasma urealyticus, zijn belangrijk bij patiënten die klagen over onvruchtbaarheid.
Deze bacteriën zijn niet zichtbaar in een helderveldmicroscoop, wat hun diagnose moeilijk maakt met het blote oog, dus het is noodzakelijk om methodologieën te hebben die hun detectie en identificatie mogelijk maken..
Onder hen zijn kweekmethoden en moleculaire biologietesten voor snelle en efficiënte identificatie. Momenteel is er onder andere de Mycoplasma System Plus KIT.
Dit systeem bestaat uit 24 putjes met gedroogde antibiotica en biochemische substraten. Het wordt gebruikt voor de semi-kwantitatieve identificatie en uitvoering van het antibiogram tegen de urogenitale mycoplasma's die zijn geïsoleerd met vaginale uitstrijkjes..
Deze test detecteert antimicrobiële gevoeligheid voor tetracycline, pefloxacine, ofloxacine, doxycycline, erytromycine, claritromycine, minocycline, clindamycine en azitromycine.
Het is belangrijk om te benadrukken dat de detectie ervan, zelfs bij asymptomatische patiënten, het optreden van ziekten op gynaecologisch niveau kan voorkomen..
Antibiotische therapie bij patiënten met Mycoplasma hominis het wordt aanbevolen, omdat het de zaadkwaliteit verbetert en de kans op zwangerschap vergroot.
Onder de antibiotica die kunnen worden gebruikt, zijn: fluorochinolonen, tetracyclines en chlooramfenicol. Aan de andere kant zijn azithromycine en ofloxacine ook effectief.
Sommige onderzoeken hebben echter stammen van Mycoplasma hominis resistent tegen macroliden (claritromycine, azitromycine en erytromycine), daarnaast zijn gevallen van resistentie tegen tetracycline gemeld.
Bij aanhoudende infecties wordt de combinatie van doxycycline en azitromycine aanbevolen. hetzelfde, M. hominis heeft een hoge gevoeligheid voor minocycline en clindamycine getoond.
Voor duidelijke redenen Mycoplasma hominis Het kan niet worden behandeld met antibiotica die de celwand als doelwitbindingsplaats hebben, noch met antibiotica die interveniëren bij de synthese van foliumzuur, zoals respectievelijk bètalactams en rifampicine..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.