De diaforese verwijst naar de overvloedige productie van zweet op lichaamsniveau. Hoewel er normale zweetomstandigheden zijn, impliceert dit een overdreven reactie op een bepaalde klinische aandoening. Het is een andere situatie dan het normale zweten of transpireren van een persoon.
Er zijn verschillen in de termen die worden gebruikt met betrekking tot zweten. Diaforese wordt soms beschouwd als een fysiologische reactie op stimuli zoals warmte en lichaamsbeweging, maar het is een mechanisme dat wordt veroorzaakt door een organische verandering of een abnormale klinische toestand.
Het menselijk lichaam heeft miljoenen zweetklieren die over de hele huid zijn verdeeld. Het doel is om transpiratie te produceren die gifstoffen via zweet verwijdert en de lichaamstemperatuur reguleert. Het is een mechanisme waarbij zowel deze klieren als het autonome zenuwstelsel ingrijpen.
Zweten heeft zijn regulerende centrum in het centrale zenuwstelsel. Het bestaan van niet-fysiologische stimuli, zoals ziekte, leidt tot een verlies van normale regulatie. Diaforese wordt dan een secundair symptoom van ziekten of pathologieën die het kunnen veroorzaken..
De behandeling van de oorzaken van diaforese zal de aanwezigheid van deze aandoening elimineren, onaangenaam voor degenen die het presenteren..
Artikel index
Diaforese is een symptoom dat zelden geïsoleerd voorkomt. Het gaat meestal gepaard met andere ziekten en wordt gekenmerkt door een ongecontroleerde zweetproductie. De symptomen die optreden zijn een gevolg van zowel overmatig zweten als de veroorzakende ziekten.
Onder normale omstandigheden is de huid glad, licht vochtig, elastisch en egaal van kleur. Het vocht dat in de huid wordt vastgehouden, leidt tot veranderingen in de eigen kenmerken die kunnen leiden tot:
- Verzachtend.
- Verlies van uithoudingsvermogen.
- Droog.
- Witachtige, donkere of roodachtige vlekken.
Een kenmerkend symptoom dat samenhangt met overtollig vocht uit zweet is een slechte lichaamsgeur. De huid bevat eccriene en apocriene zweetklieren. De afscheidingseigenschappen van deze klieren maken het vatbaar voor bacteriële afbraak, met als resultaat een penetrante en onaangename geur..
Het zweet dat door de apocriene klieren wordt geproduceerd, is het dichtst vanwege het eiwit- en vetgehalte, waardoor het gemakkelijker wordt afgebroken. Om deze reden is het symptoom vooral gemarkeerd in gebieden zoals de oksels, geslachtsorganen en voeten, waar deze in overvloed aanwezig zijn..
Sommige ziekten die diaforese veroorzaken, zoals lever- of nierfalen en diabetes, geven een karakteristieke geur aan zweet.
Sommige aandoeningen die verband houden met viscerale pijn - darm-, gal- of nierkoliek - stimuleren overmatige zweetproductie. Dit komt door stimulatie van het autonome zenuwstelsel.
Een stijging van de lichaamstemperatuur boven de 38-38,5 ° C kan een prikkel veroorzaken waarvan de reactie zweten is. Deze reactie is een gevolg van de noodzaak om de temperatuur te verlagen tot basale niveaus..
Bij shock kan overvloedig zweten worden gezien als een gerelateerd klinisch teken. Shock, wat de oorzaak ook is, veroorzaakt symptomen van hemodynamische instabiliteit:
- Tachycardie.
- Hypotensie.
- Algemene bleekheid.
- Duizeligheid of verwarring.
- Koudheid van het lichaam.
- Gevoel van naderend onheil.
Er moet rekening worden gehouden met de normale functie van transpiratie en de verschillende manieren waarop het kan worden beïnvloed om de oorzaken van zweten te begrijpen..
Zweet wordt afgescheiden door de zweetklieren en is een vloeibare substantie die bestaat uit water, minerale zouten, ammoniak, ureum en glucose. Door deze afscheiding vervult zweten zijn doel.
De mechanismen die zweten produceren en reguleren, worden nog bestudeerd. Tegenwoordig is bekend dat het volledig afhankelijk is van het autonome zenuwstelsel, dus het is een onvrijwillig proces.
De functie van transpiratie is om de lichaamstemperatuur te reguleren en afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen. Veranderingen in temperatuur en elektrolytconcentratie in het lichaam kunnen onder normale omstandigheden de productie van zweet bepalen.
Structuren die dit fysiologische mechanisme mogelijk maken, grijpen in bij de afscheiding van zweet:
- Specifieke receptoren, verbonden met afferente zenuwvezels. Deze geleiden het signaal van de prikkels naar de integratiecentra.
- Eccriene en apocriene zweetklieren.
- Effector-innervatie door het sympathische zenuwstelsel. Bovendien wordt de informatie die de zweetafscheiding activeert, gemedieerd door de afgifte van acetylcholine..
- Een integrerend centrum - in het centrale zenuwstelsel - dat de signalen ontvangt die door de afferente zenuwvezels worden uitgezonden. Dit systeem omvat het preoptische gebied van de hypothalamus, de hersenstam en het ruggenmerg..
Normaal zweten of transpireren treedt op als gevolg van:
- Omgevingstemperatuur.
- Lichaamsbeweging
- Voedselopname, als gevolg van door voedsel geïnduceerde thermogenese.
- Hormonale veranderingen, zoals die optreden tijdens zwangerschap en climacterisch.
Situaties die abnormaal overvloedig zweten veroorzaken zijn:
Het is een term die vaak wordt verward met diaforese. Hoewel hyperhidrose een vorm van overmatige transpiratie is, wordt het veroorzaakt door een verandering van het autonome zenuwstelsel. Verhoogde secretoire stimulus op de zweetklieren produceert een verhoogde secretie van zweet.
Hyperhidrose kan gelokaliseerd of gegeneraliseerd zijn. Evenzo kan het aanwezig zijn in een paroxismale of permanente vorm..
- Spanning.
- Bang.
- Ongerustheid.
- Angst.
- Hypofyse-disfunctie.
- Hyperthyreoïdie.
- Verhoogde adrenerge activiteit.
- Hypoglykemie bij mensen met diabetes.
- Malaria of malaria.
- Tuberculose
- Infecties van het centrale zenuwstelsel.
- Systemische infecties in het algemeen.
- Besmettelijke endocarditis
- Schokken van welke oorzaak dan ook.
- Hoofdwonden.
- Hypovolemie.
- Ernstige uitdroging.
- Acute coronaire syndromen, zoals angina pectoris en een hartaanval.
- Antibiotica en antivirale middelen.
- Medicijnen voor gewichtsverlies
- Epinefrine
- Cafeïne.
- Antidepressiva
- Pijnstillers
- Overdosering van insuline en orale hypoglycemische middelen.
- Hormonale preparaten (thyroxine)
- Misbruikbare drugs, zoals amfetaminen of cocaïne.
- Chemotherapeutische middelen.
- Antidepressiva.
- Endocriene tumoren.
- Lymfomen.
- Leukemieën.
- Feochromocytoom.
- Meningitis.
- ziekte van Parkinson.
- Perifere neuropathieën.
- Spinale tumoren of verwondingen.
Afhankelijk van de omvang van het zweetgebied kunnen twee typen worden onderscheiden:
Het komt voor bij hyperhidrose, waarbij zweten voornamelijk voorkomt in de oksels, handen en voeten. Het wordt beschouwd als een primaire of idiopathische diaforese.
Hyperhidrose is gerelateerd aan een disfunctie van het sympathische zenuwstelsel, maar de specifieke oorzaak is nog niet duidelijk. Hyperhidrose is permanent en kan vanaf de kindertijd aanwezig zijn en een leven lang meegaan.
Ook wel secundaire diaforese genoemd. Komt overeen met zweten over het hele lichaamsoppervlak als gevolg van directe oorzaken, zoals ziekten of medicijnen.
Gegeneraliseerde transpiratie is meestal tijdelijk, aangezien het verdwijnt wanneer de oorzaak die het veroorzaakt, wordt behandeld.
Diaforese heeft geen specifieke behandeling. Om overmatig zweten te stoppen, moet de oorzaak worden vastgesteld en de bijbehorende behandeling worden toegepast.
- Neutrale zepen om de huid schoon en gezond te houden.
- Adstringerende en hydraterende lotions.
- Antitranspiranten en deodorants.
Sommige producten met anticholinerge eigenschappen - zoals benzotropine - zijn effectief in het verminderen van zweten, maar hun bijwerkingen zijn vervelend.
Lokale inoculatie met botulinumtoxine is een effectieve therapie. De toediening is beperkt tot de oksels, het is niet permanent, het is pijnlijk en kan overgevoeligheidsreacties veroorzaken..
- Iontoforese
- Lasertherapie.
Sympathectomie is een behandeling waarbij de zenuwvezels worden verwijderd die verantwoordelijk zijn voor het stimuleren van de zweetklieren. Het wordt uitgevoerd door middel van een thoracoscopie en is een veilige interventie.
Sommige nadelige effecten, zoals compenserend zweten en de betrokkenheid van andere zenuwvezels, moeten in overweging worden genomen voordat het wordt uitgevoerd..
Het identificeren van de klinische toestand die overmatig zweten veroorzaakt, is belangrijk bij het vaststellen van de juiste behandeling. Enkele voorbeelden van medische behandelingen die specifiek zijn voor de oorzaken zijn:
- Antibiotische therapie voor infecties.
- Hydratatie.
- Anxiolytica en antidepressiva.
- Behandeling voor medische noodgevallen.
- Stop met het gebruik van medicijnen die het klinische beeld veroorzaken.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.