Symptomen, oorzaken en behandeling van dyslalia

3895
Alexander Pearson
Symptomen, oorzaken en behandeling van dyslalia

De dyslalia Het is een van de meest voorkomende taalstoornissen bij kinderen in de kleuterschool en de basisschool. Het is een aandoening van de articulatie van verschillende fonemen of groepen fonemen.

Bij dyslalia worden de organen die in de spraak tussenkomen, ook wel phonoarticulatorische organen genoemd (lippen, kaak, zacht gehemelte, tong, enz.), Op een verkeerde manier geplaatst, wat aanleiding geeft tot een ongepaste uitspraak van bepaalde klanken of fonemen..

Voorbeelden van dyslalia

Dyslalia wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van fouten in de articulatie van spraakklanken bij mensen die geen pathologie vertonen die verband houdt met het centrale zenuwstelsel.

In sommige gevallen kan dit uitspraakdefect, dat is afgeleid van een slechte articulatie, geautomatiseerd en genormaliseerd worden, dit blijkt uit geschreven taal..

Dyslalia kan elke medeklinker of klinker beïnvloeden. De wijziging van de uitspraak komt echter vaker voor bij sommige geluiden zoals / r /, aangezien hun articulatie een grotere behendigheid en precisie in hun bewegingen vereist..

Het komt ook vaak voor in / k /, omdat het articulatiepunt niet zichtbaar is en daarom imitatie moeilijker is, evenals in / s /, waar er een vervorming is in de articulatiepositie van de tong.

Artikel index

  • 1 Soorten dyslalia
    • 1.1 Evolutionaire of fysiologische dyslalia
    • 1.2 Audiogene dyslalia
    • 1.3 Organische dyslalia
    • 1.4 Functionele dyslalia
  • 2 Oorzaken van functionele dyslalia
    • 2.1 Slecht motorisch
    • 2.2 Moeilijkheden in de perceptie van ruimte en tijd
    • 2.3 Gebrek aan auditieve compressie of discriminatie
    • 2.4 Psychologische factoren
    • 2.5 Omgevingsfactoren
    • 2.6 Intellectuele handicap
  • 3 symptomen
    • 3.1 Vervanging
    • 3.2 Vervorming
    • 3.3 Weglating
    • 3.4 Toevoeging
    • 3.5 Investering
  • 4 Evaluatie
    • 4.1 - Interview met ouders
    • 4.2 - Articulatie
    • 4.3 - Motorische vaardigheden
    • 4.4 - Auditieve discriminatie
    • 4.5 - Spierspanning en ontspanning
  • 5 Behandeling van functionele dyslalia
  • 6 Bibliografische referenties

Soorten dyslalia

In navolging van Pascual (1988) kan dyslalia worden geclassificeerd volgens zijn etiologie. We maken dus onderscheid tussen:

Evolutionaire of fysiologische dyslalia

Dit type dyslalia komt voor in sommige fasen van de spraakontwikkeling van kinderen, waarbij kinderen nog steeds niet goed verschillende geluiden kunnen uitdrukken of sommige fonemen vervormen..

De oorzaken van dit fenomeen kunnen zijn: onvolwassenheid, afwezigheid van auditieve discriminatie, gebrek aan controle over het geruis, ademhalingsstoornissen of onvoldoende bewegingen in de gewrichtsorganen..

In de loop van de ontwikkeling van de volwassenheid van het kind worden deze moeilijkheden overwonnen, alleen als ze tussen vier of vijf jaar aanhouden, zouden we het als pathologisch beschouwen.

Audiogene dyslalia

De etiologie van audiogene dyslalia ligt in de aanwezigheid van een gehoorstoornis die gepaard gaat met andere taalveranderingen, zoals stem en ritme.

Correct horen is essentieel om geluiden goed te kunnen articuleren..

Organische dyslalia

Organische dyslalia ontstaat door een beschadiging van het centrale zenuwstelsel (dysartrie) of door een organische verandering van de perifere spraakorganen zonder schade aan het centrale zenuwstelsel (dysglossie).

Functionele dyslalia

Functionele dyslalia wordt gegenereerd door een inadequate werking van de articulatorische organen, zonder bewijs van schade of organisch letsel. Onder functionele dyslalieën onderscheiden we fonetische stoornissen en fonologische stoornissen.

Fonetische stoornissen zijn veranderingen in de productie van fonemen. De wijziging is gericht op het motorische aspect van het gewricht.

Fouten zijn stabiel en het is waarneembaar dat fouten in geluid evenzeer voorkomen in de herhaling van spontane taal. Er is geen verandering in de auditieve discriminatieprocessen.

Fonologische stoornissen zijn veranderingen op perceptueel en organisatorisch niveau, dat wil zeggen in de processen van auditieve discriminatie, die de mechanismen van conceptualisering van geluiden en de relatie tussen betekenis en betekenaar beïnvloeden..

In deze gevallen is de mondelinge uitdrukking van de taal slecht en kan deze, afhankelijk van de ernst, onbegrijpelijk worden.

Fouten fluctueren vaak. Afzonderlijk zouden de klanken goed kunnen worden gearticuleerd, maar de uitspraak van het woord wordt beïnvloed.

Oorzaken van functionele dyslalia

Een van de meest voorkomende oorzaken van functionele dyslalia vinden we:

Slecht motorisch

Er is een probleem met het articuleren van taal en fijne motoriek. Er lijkt een directe relatie te bestaan ​​tussen motorische vertraging en de mate van taalvertraging bij uitspraakveranderingen.

Dit is de meest voorkomende oorzaak bij dyslalia. Kinderen met dyslalia vertonen onhandigheid in de bewegingen van de gewrichtsorganen en een tekort aan algemene motorische coördinatie, wat alleen waarneembaar is in termen van fijne motoriek.

Moeilijkheden in de perceptie van ruimte en tijd

In deze gevallen heeft de persoon met dyslalia problemen met de perceptie en organisatie van ruimte en tijd..

Als het kind moeite heeft om het waar te nemen en de spatio-temporele begrippen niet heeft geïnternaliseerd, is de taal moeilijk.

De ontwikkeling van deze perceptie is belangrijk voor de ontwikkeling van taal.

Gebrek aan auditieve compressie of discriminatie

Het individu kan geluiden niet imiteren omdat hij ze niet correct waarneemt, dat wil zeggen dat hij niet in staat is om onderscheid te maken.

Soms hoort het kind goed, maar analyseert of maakt een onvoldoende integratie van de fonemen die het hoort.

Psychologische factoren

Er is een grote verscheidenheid aan psychologische factoren die de taalontwikkeling kunnen beïnvloeden, zoals een affectieve stoornis, onaangepast gezin, gebrek aan genegenheid, jaloezie tussen broers en zussen, trauma of een overbezorgde omgeving..

Omgevingsfactoren

Onder de omgevingsfactoren zijn situaties van tweetaligheid, overbescherming van moeders, institutionalisering van het kind of leren door imitatie naar voren gebracht, evenals op een laag cultureel niveau.

Verstandelijk gehandicapt

In deze gevallen zou functionele dyslalia ondergeschikt zijn aan een intellectuele achterstand.

Symptomen

De symptomen van dyslalia variëren afhankelijk van de mate van betrokkenheid. De moeilijkheid van articulatie kan variëren van een specifiek foneem tot veel fonemen, waardoor de taal onbegrijpelijk wordt..

De symptomatologie bestaat uit het plegen van fouten. De meest gemaakte fouten bij dyslalia zijn:

Vervanging

Vervangingsfout bestaat uit het vervangen van het ene geluid door het andere.

Het individu is bijvoorbeeld niet in staat het geluid / r / uit te spreken, dus vervangt hij het door een ander foneem dat gemakkelijker voor hem is, zoals het geluid / l /, dat wil zeggen "koper" in plaats van "muis"..

Soms maakt het kind deze vervangingsfout vanwege het gebrek aan auditieve discriminatie, dat wil zeggen, het kind neemt een woord verkeerd waar en maakt dit geluid zoals het wordt waargenomen.

Het kind ziet bijvoorbeeld "busje" in plaats van "busje". Vervanging kan aan het begin, midden of einde van het woord plaatsvinden.

Vervorming

De vervormingsfout bestaat uit het feit dat we het een onjuiste of vervormde vorm geven en proberen het min of meer bij de juiste verbinding te benaderen.

Ze zijn voornamelijk te wijten aan een onjuiste positionering van de articulatie-organen. Het kind zegt bijvoorbeeld "perdo" in plaats van "hond"..

Weglating

Het individu laat het foneem weg dat hij niet kan uitspreken, maar vervangt het niet.

Soms is deze weglating van een enkel foneem zoals "osquilleta" in plaats van "rosquilleta" en soms is de weglating een volledige lettergreep "lota" in plaats van "bal".

In het geval dat twee medeklinkergroepen moeten worden uitgesproken als "bla", "cri", enz., Wordt de vloeibare medeklinker weggelaten.

Toevoeging

De optelfout bestaat uit het toevoegen van een foneem aan het woord om de uitspraak te vergemakkelijken.

Bijvoorbeeld "tijgers" in plaats van "tijgers", "vier" in plaats van "vier" of zeg "aratón" in plaats van "muis".

Het probleem met dit soort fouten is dat het geautomatiseerd kan worden en er nog een woord van kan maken.

Investering

De inversiefout bestaat uit het wijzigen van de volgorde van de geluiden. Er staat bijvoorbeeld 'cacheta' in plaats van 'jasje'.

Evaluatie

Voor de evaluatie van functionele dyslalia bij kinderen moeten we rekening houden met de volgende aspecten:

- Interview met ouders

Het interview met de ouders is van groot belang om een ​​anamnese te kunnen krijgen van het probleem, zowel persoonlijk als gezinsvriendelijk..

Dit interview is de eerste noodzakelijke stap bij elke diagnose. Er zullen niet alleen strikt linguïstische gegevens worden onderzocht, maar ook gegevens die betrekking hebben op algemene rijping.

In dit interview wordt informatie verzameld met betrekking tot persoonlijke gegevens zoals persoonlijke geschiedenis, motorische ontwikkeling, persoonlijkheid, scholing en familiegegevens..

- Gezamenlijk

Om de evaluatie bij dyslalieën uit te voeren, is het noodzakelijk om het gewricht te onderzoeken om precies te weten wat de defecten zijn die het onderwerp vertoont. Deze evaluatie van de uitspraak moet uitputtend en systematisch zijn, zodat het ons niet tot een verkeerde diagnose leidt.

Daarom is het noodzakelijk om de situatie van het foneemprobleem in detail te beschrijven, of het initieel, tussenliggend of definitief is en naar welk type uitdrukking het verwijst, indien herhaald, gericht of spontaan taalgebruik, afhankelijk van de frequentie, de articulatie zal variëren. moeilijkheden van de een naar de ander.

Het is noodzakelijk om te bedenken dat de moeilijkheden die zich voordoen bij herhaalde taal ook zullen voorkomen in gerichte en spontane taal, aangezien we aannemen dat als het kind niet kan imiteren, hij het ook niet spontaan zal kunnen doen..

Voor de evaluatie van herhaalde taal wordt een woordenlijst gebruikt waarin de onderzochte klank in alle genoemde situaties voorkomt. Om gerichte taal te evalueren presenteren we enkele objecten of afbeeldingen die het kind kent en wiens namen het te onderzoeken foneem bevatten.

Om spontane taal te beoordelen, worden informele gesprekken, vragen, enz. Gebruikt. Zo kan een psychologische evaluatie worden overwogen als er een verschil is tussen herhaalde en spontane taal, waarbij de eerste correct wordt uitgewerkt, terwijl spontane spraak onbegrijpelijk wordt..

Dit zou ons ertoe kunnen brengen een affectief-emotioneel probleem te overwegen, in welk geval een psychologisch onderzoek van het kind nodig zou zijn..

- Motor vaardigheden

In veel gevallen kan een motorische vertraging een oorzakelijke factor zijn die het optreden van functionele dyslalia bevordert.

Soms is de motorische vertraging gegeneraliseerd en in andere gevallen zit de moeilijkheid specifiek in de beweging van de articulatorische organen.

- Auditieve discriminatie

Het is belangrijk om het vermogen van auditieve waarneming te beoordelen in relatie tot het onderscheid tussen omgevingsgeluiden, gewrichten en woorden.

Om deze evaluatie uit te voeren, zullen paren van elk van de drie te onderzoeken gebieden aan u worden voorgesteld:

Discriminatie van omgevingsgeluiden:

Bekende geluiden worden gebruikt om de discriminatie van omgevingsgeluiden te beoordelen, bijvoorbeeld krantenvellen.

Stimulus A zal "een krantenpapier scheuren" en stimulus B zal "een krantenpapier verfrommelen", de proefpersoon moet met zijn rug naar de professional zeggen welk geluid bij welke handeling hoort.

Gezamenlijke discriminatie:

Om de discriminatie van gewrichten te evalueren, zullen we drie vergelijkbare lettergrepen kiezen, zoals "ba", "da", "ga".

Deze stimuli worden in paren aangeboden en het individu moet kunnen onderscheiden welke klank het is.

Woord discriminatie:

Om de onderscheiding van woorden te evalueren, worden woorden gekozen om het vermogen te evalueren om de geluiden van de articulatie die in woorden is ingevoegd, te onderscheiden.

Om dit te doen, wordt hen gevraagd om de woorden die u presenteert in paren te herhalen, als ze verschillend zijn of als het dezelfde woorden zijn, zoals "klein", "mond" / "kat", "eend /.

  • Ademen

Ademhaling is nodig voor het uitzenden van de stem en het articuleren van taal.

Het is belangrijk om de ademhalingscapaciteit van het individu te kennen, of er defecten zijn in het ademhalingsproces en de controle en richting van de uitgeademde lucht.

- Spierspanning en ontspanning

Spierspanning speelt een rol bij de articulatie van taal. Vooral op het orale gebied, omdat het soms de behendigheid om woorden te articuleren blokkeert.

Behandeling bij functionele dyslalia

Om een ​​articulatieprogramma te ontwikkelen, moeten we vaststellen:

  1. Het doel dat we willen bereiken, in ons geval de correcte articulatie van een foneem of groep van fonemen die niet spontaan mogelijk is.
  2. Bepalen gedrag: correcte articulatie van een of meer fonemen in het Spaans.
  3. Eerdere vereisten: dat het kind in staat is om op te letten, mondelinge instructies te imiteren en op te volgen. Het oor- en spraakapparaat moeten normaal functioneren.

Shaping is een operante techniek die wordt gebruikt om gedrag te vergroten. Deze techniek wordt aangegeven wanneer het gedrag dat we willen bereiken niet bestaat. Om dit te doen, zullen we de benaderingen (de delen waarin we het gedrag hebben verdeeld) versterken totdat we het uiteindelijke doel bereiken..

De bekrachtiger moet voorwaardelijk zijn en moet onmiddellijk na het uitvoeren van de gedraging worden afgeleverd. Om het vormstuk aan te brengen is het nodig:

  1. Definieer het uiteindelijke gedrag dat we willen bereiken.
  2. Selecteer de te gebruiken wapening.
  3. Bepaal de basislijn of het startpunt.
  4. Breng opeenvolgende benaderingen tot stand.
  5. Weet hoe u andere gedragstechnieken kunt gebruiken, zoals instructies, modellering, fysieke begeleiding of situationele inductie.
  6. Versterk onmiddellijk

De fasen die we gaan volgen zijn:

  1. Basislijn: in de evaluatiefase zullen we kunnen weten welke fonemen problemen veroorzaken en in welke positie van het woord ze de grootste moeilijkheden veroorzaken.
  2. Foneme-gewrichtsgieten: de professional fungeert als model door het foneem tweemaal te articuleren.
  3. Foneemvorming in herhaalde taal. Er wordt een lijst met woorden en zinnen gemaakt met het foneem waarmee we te maken hebben.
  4. Phoneme-vormgeving in aanrakingen. We presenteren objecten, foto's of tekeningen die het besproken foneem bevatten. Na 10 passende reacties gaan we door naar de volgende fase.
  5. Foneemvorming in intraverbs. We hebben een lijst gemaakt met tien vragen waarvan het antwoord het tussengekomen foneem impliceert.
  6. Eindevaluatie. We presenteren de woorden die we hadden gepresenteerd om de basislijn vast te stellen en zo te weten of er verschillen zijn tussen de test-hertest.
  7. Generalisatie. We evalueren andere omgevingen van het kind en trainen leerkrachten, ouders, enz. optreden als co-therapeuten van de interventie.
  8. Traceren. Ongeveer twee keer per maand zullen we de baseline-test opnieuw doorstaan ​​om te zien of de interventie optimaal is.

Bibliografische verwijzingen

  1. Aldana, Y. (2007). Praktische handleiding voor leerkrachten. Activiteiten om functionele dyslalieën te behandelen bij kinderen tussen 6 en 10 jaar. Maracaibo: UNICA
  2. Alonso, P. (2010). Dyslalia (classificatie, diagnose en behandeling).  Arista digitaal tijdschrift 2 blz. 159-162.
  3. Barros, A. en Flores, F. (1974). Dyslalia: taalprobleem of spraakprobleem? Rev.Chilena de Pediatría 45 (6) blz. 501-504.
  4. Moreno, R en Ramírez M.A. (2012). De kamers van de dislalia. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
  5. Vorstelijk. N. (1999). Dyslalieën. Rev.Cubana Ortod 14(2), 89-93.
  6. Rodríguez, E. (2010). Studenten met dyslalia: evaluatie en interventie. Digitaal tijdschrift: reflecties en innovatieve ervaringen in de klas (25).

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.