Anna O. was het pseudoniem van een patiënt van Dr. Josef Breuer, die haar casus publiceerde in het boek "Studies on Hysteria", geschreven in samenwerking met Sigmund Freud. Haar echte naam was Bertha Pappenheim (1859-1936), een Oostenrijks-joodse feministische vrouw en oprichtster van de Jüdischer Frauenbund (Liga van Joodse Vrouwen).
Inhoud
Anna O. werd door Breuer behandeld voor een ernstige hoestaandoening, verlamming van de extremiteiten aan de rechterkant van haar lichaam en visus-, gehoor- en spraakstoornissen, evenals hallucinaties en bewustzijnsverlies. Bij Anna werd hysterie vastgesteld. Freud voerde aan dat zijn ziekte het gevolg was van wrok over de echte en fysieke ziekte van zijn vader, die later tot zijn dood leidde..
Zijn behandeling wordt beschouwd als het principe van de psychoanalyse.
Breuer merkte op dat terwijl Anna haar "afwezigheden" ervoer (met radicale persoonlijkheidsveranderingen vergezeld van beelden van verwarring), ze woorden of zinnen tegen zichzelf mompelde. Tijdens zijn behandeling voerde hij verschillende hypnosewerken uit om meer over zijn aandoening te weten te komen en ontdekte dat deze woorden volgens hem "diep melancholische fantasieën waren ... soms gekenmerkt door een poëtische schoonheid". Dit is hoe "vrije associatie" ontstond, waar de hypnosesessies met Breuer, Anna zich concentreerden op praten, de gedachten laten stromen, zeggen wat er in haar opkwam..
Anna had een jongere broer, Wilhelm Pappenheim, en twee oudere zussen. In 1867, toen hij nog maar 8 jaar oud was, stierf zijn zus, Henriette, aan tuberculose..
In die tijd en in de samenleving waarin Anna opgroeide, waren de kansen voor vrouwen zeer beperkt en moest ze de school verlaten om andere activiteiten te ondernemen, zoals naaien, in plaats van haar opleiding voort te zetten..
In 1880 kreeg Anna's vader tuberculose en Anna zorgde voor hem terwijl hij bedlegerig was. Helaas was de ziekte van zijn vader fataal en stierf hij in april van het volgende jaar. Maar toen hij ziek was, werd ook zijn dochter ziek, zij het met andere symptomen. Op dat moment begon Anna Josef Breuer te raadplegen voor symptomen die verband hielden met haar ziekte..
Freud merkte op dat Anna vóór haar ziekte een gezond leven had geleid en een zeer intelligente vrouw was met een actieve en dromerige verbeeldingskracht. Haar toewijding aan de zorg voor haar zieke vader begon echter zijn tol te eisen tot het punt waarop Anna ook ziek werd..
Breuer vat de ziekte van Anna O. samen in vier fasen:
Deze fase loopt van juli 1880 tot ongeveer 10 december van datzelfde jaar, wanneer Anna's ziekte duidelijk naar voren komt. Freud stelt dat bij andere patiënten de tekenen van het begin van de ziekte niet waarneembaar zouden zijn, maar de uitzonderlijke symptomen die bij Anna worden gezien, maken deze fase duidelijk waarneembaar voor anderen..
Hier zijn de symptomen op het hoogste punt, maar tegelijkertijd begint Anna dankzij de behandeling enig herstel te vertonen, helaas werd dit herstel onderbroken in april 1881, toen haar zieke vader stierf. Dit feit trof Anna ernstig en op 7 juni 1881 begon ze zelfmoordneigingen te vertonen..
Tussen april en december 1881 begint Anna regelmatig slaapwandelen te ervaren, maar haar gedrag is blijkbaar normaal..
Breuer stelt dat Anna na haar behandeling langzaam herstelde van haar ziekte, die duurde tot juni 1882.
De symptomen die Anna zelf tijdens het hele proces vertoonde, waren zeer gevarieerd, van hoesten tot verschillende gedragssymptomen, waaronder slaapwandelen. Dit zijn enkele voorbeelden:
Anna werd gediagnosticeerd met hysterie en bracht een groot deel van haar leven door in een staat van angst en het ervaren van hallucinaties, zoals het zien van skeletten en zwarte slangen, mogelijk als gevolg van het zien van haar eigen verwarde toestand. Overdag verkeerde hij gewoonlijk in een staat van ongemak, huilen en mentale "kwelling".
Freud merkte op dat wanneer ze in een staat van diepe hypnose verkeerde, ze in staat was om de dagelijkse hallucinaties te beschrijven door middel van deze staat van trance, en op de dagen dat ze ze kon tonen, sliep ze 's nachts beter en kon ze meer wakker worden. rustig.
Zich bewust van de voordelen die het loslaten van angstige gedachten op Anna had, gebruikte Breuer deze behandeling regelmatig en werd beschreven als "logopedie of genezing", wat Anna ertoe aanzette deel te nemen aan gesprekken over haar dagelijks leven en haar problemen., Op zoek naar een psychologische basis voor hysterie.
Deze gewoonte van Anna's verhalen gaf Breuer een intrigerend inzicht in haar gemoedstoestand. Deze sprookjes, zoals hij ze noemde, omdat ze hem aan het werk van Hans Christian Anderson deden denken en over het algemeen ongelukkig van karakter waren, leken een weerspiegeling te zijn van Anna's ervaringen in de zorg voor haar vader..
Hij bracht ook een droom over over een zwarte slang die het bed van een zieke persoon nadert en hoe ze zich verlamd voelde en de patiënt niet kon beschermen tegen het vreselijke wezen. Freud concludeerde dat de verlamming die ze ervoer in feite verband hield met wat ze had ervaren in haar staat van angst tijdens de slaap.
Tijdens haar ontmoetingen met haar therapeut herinnerde Anna zich ook een keer dat ze jonger was en een glas water dronk. Ze legde uit dat ze de hond van haar oppas, die ze niet leuk vond, uit haar glas had zien komen drinken, waardoor ze een walgelijk gevoel kreeg bij het idee om haar glas met de hond te delen. Breuer schrijft deze traumatische ervaring toe aan zijn latere onvermogen om water te drinken; Anna had eerder in haar leven een verband gelegd tussen het water en de negatieve gebeurtenis.
Breuer en Freud geloofden dat het herbeleven en bewust maken van onbewuste angsten, zoals hallucinaties en traumatische ervaringen, Anna zou kunnen helpen om gerelateerde symptomen te overwinnen. Na verloop van tijd hielden haar problemen op en werd een geleidelijk herstel bereikt, kreeg ze een hond om voor te zorgen en nam ze deel aan liefdadigheidswerk om andere zieke mensen te helpen..
De ziekte van Bertha Pappenheim (Anna O) genereerde een medische geschiedenis die de ideeën van Breuer en Freud, in het bijzonder hun psychodynamische benadering, sterk zou beïnvloeden.
Anna's behandeling legde zoveel nadruk op de impact van eerdere trauma's en onderbewuste ideeën op de geest, dat het resulteerde in het gebruik van de "spraakbehandeling", samen met hypnose en regressie, om mogelijke oorzaken van ziekten te identificeren..
Later in haar leven werd Anna een prominente figuur in de feministische beweging in Oostenrijk en Duitsland, en richtte ze in 1904 de Liga van Joodse Vrouwen op en was ze een actieve pleitbezorger voor de zaak tot haar dood in 1936..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.