De episcleritis Het is de ontsteking van de episclera, de laag op het oogoppervlak die zich tussen het transparante membraan aan de buitenkant en het stevige witte gedeelte eronder bevindt. De ontsteking zorgt ervoor dat het oog ontstoken, geïrriteerd en roodachtig wordt. Het is een vrij veel voorkomende en terugkerende ziekte die vooral volwassenen treft.
Het is een milde aandoening die niet erg gevaarlijk is. Het treft over het algemeen slechts één oog, maar het kan ook beide ogen treffen. Het is belangrijk om het te onderscheiden van andere aandoeningen zoals conjunctivitis en scleritis, omdat ze vergelijkbaar zijn in klinische presentatie en een manifestatie kunnen zijn van een andere onderliggende aandoening..
Conjunctivitis is de ontsteking van de ooglaag direct onder het hoornvlies, dat het buitenste is, en manifesteert zich met oculaire afscheidingen en diffuse ontsteking van het gehele oogoppervlak, in tegenstelling tot episcleritis, die meestal gelokaliseerd of regionaal is..
Van zijn kant is scleritis de ontsteking van het slijmvlies dat het oog omringt, en aangezien het de meeste somatische zenuwuiteinden bevat - dat wil zeggen, verantwoordelijk voor het overbrengen van tactiele gewaarwordingen en pijn, niet het gezichtsvermogen -, treedt het meestal op met ernstige pijn. en prikkelbaarheid voor licht (fotofobie).
Artikel index
Er zijn twee soorten episcleritis: diffuus en nodulair / focaal.
Het komt het meest voor. Heeft periodieke aanvallen van ontsteking die 7 tot 10 dagen kunnen duren met tussenpozen van 1 tot 3 maanden, waardoor het oogoppervlak uniform rood wordt.
Vaak kunnen de aanvallen worden geassocieerd met onder andere stress, allergieën, hormonale veranderingen. Er zijn ook berichten dat er meer afleveringen optreden in de lente of herfst..
Het komt minder vaak voor en gaat meestal gepaard met een bijbehorende systemische ziekte. Aanvallen van ontsteking zijn veel langduriger en pijnlijker dan bij diffuse episcleritis, en veroorzaken gezwollen knobbels of ontstoken knobbeltjes in de episclera..
Dit type episcleritis lijkt meer op scleritis omdat het fotofobie veroorzaakt en de oorsprong ervan kan worden geassocieerd met een systemisch ontstekingsproces..
Over het algemeen is het type pathologisch proces dat gepaard gaat met de ontsteking van deze slijmvliesoppervlakken meestal van auto-immuun oorsprong..
Dat wil zeggen, het immuunsysteem zelf, dat verantwoordelijk is voor de afweer van het lichaam tegen virussen, bacteriën, andere micro-organismen en kankercellen, genereert een immuunrespons tegen onze eigen weefsels en veroorzaakt schade aan deze weefsels..
Voorbeelden van de meest voorkomende immuunziekten die deze symptomen veroorzaken, zijn onder meer reumatoïde artritis, inflammatoire darmaandoeningen (meestal het subtype van colitis ulcerosa) en systemische lupus erythematosus..
Episcleritis komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen; het verschil is echter niet statistisch significant. Het kan zijn dat auto-immuunziekten vaker voorkomen bij vrouwen, misschien vanwege een immunogene eigenschap van oestrogenen (een eigenschap die in staat is om een immuunrespons te reproduceren).
De symptomen van episcleritis zijn duidelijk zichtbaar, de belangrijkste is de roodheid van een of beide ogen.
De ogen kunnen ook vochtig worden en een ongemak veroorzaken, en ze kunnen ook gevoeliger zijn bij het uitoefenen van druk op het roodachtige gebied.
Een persoon die door de aandoening wordt getroffen, kan ook gevoelig worden voor fel licht..
Deze symptomen hebben meestal helemaal geen invloed op het gezichtsvermogen van een persoon. Ze kunnen ook na een paar weken vanzelf weggaan en kunnen enkele maanden later terugkeren..
Episcleritis treedt meestal idiopathisch of spontaan op; het kan echter soms worden veroorzaakt door een onderliggende systemische aandoening.
Het kan worden geassocieerd met sommige collageen vaatziekten, zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, seronegatieve spondyloartropathieën (spondylitis ankylopoetica, inflammatoire darmziekte, reactieve artritis, artritis psoriatica), juveniele granulomatose van Wegener of idiopathische idiopathische artritis..
Vreemde voorwerpen die in contact komen met het oog kunnen ook episcleritis veroorzaken.
Sommige infecties kunnen ook de aandoening veroorzaken. Sommige worden veroorzaakt door bacteriën, zoals tuberculose, de ziekte van Lyme, syfilis en kattenkrabziekte..
Episcleritis kan ook worden veroorzaakt door virussen, zoals herpes simplex en gordelroos. Het is zeldzamer dat het wordt gegenereerd door schimmels en parasieten, maar door schimmels van het geslacht Aspergillus kan systemische ontstekingsreacties veroorzaken die alle slijmvliesoppervlakken aantasten, inclusief de sclera en het oog.
Episcleritis is een ontsteking in het oog die over het algemeen geen schade veroorzaakt, dus het is normaal dat het in veel gevallen niet wordt behandeld.
Een persoon met diffuse episcleritis kan worden behandeld met kunstmatige tranen en, in langdurige gevallen van de aandoening of wanneer de patiënt ongemak heeft, kunnen zelfs lokale corticosteroïden worden aanbevolen..
Nodulaire episcleritis kan ontstekingsremmende druppels of lokale corticosteroïd druppels nodig hebben; dit in ernstigere gevallen of die niet wijken voor de toegepaste initiële behandeling. Topische therapie (rechtstreeks op het oog aangebracht met crèmes, verzachtende middelen en / of zalven) is de eerstelijnsoptie.
Als de ogen geen verbetering vertonen met lokale therapie, kunnen systemische ontstekingsremmende middelen nuttig zijn. Systemische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden toegepast totdat de ontsteking afneemt.
Deze omvatten flurbiprofen (100 mg), indometacine (aanvankelijk 100 mg per dag, daarna geleidelijk aflopend tot 75 mg per dag) en naproxen (220 mg tot 6 keer per dag). Naproxen 500 mg kan worden gebruikt voor patiënten met ernstigere episcleritis..
De respons en effectiviteit van systemische niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen variëren, afhankelijk van de persoon op wie het wordt toegepast..
Mensen met episcleritis veroorzaakt door infecties hebben antibiotische therapie nodig, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.