Coccoïde flora-kenmerken, geslachten, pathologieën, diagnose

1941
Alexander Pearson
Coccoïde flora-kenmerken, geslachten, pathologieën, diagnose

Coccoïde flora is een term die wordt gebruikt om de microbiële gemeenschap of de reeks bacteriën in het vaginale gebied te beschrijven die er morfologisch "coccoïd" uitzien (een van de karakteristieke vormen van bacteriën). Deze micro-organismen kunnen in meer of mindere mate worden aangetroffen, afhankelijk van de persoon of de fysiologische toestand van het geslachtsorgaan..

Over het algemeen zijn seksueel actieve vrouwen degenen met een significante toename van de coccoïdflora van het genitale gebied en verschillende onderzoekers schrijven dit toe aan onhygiënische seksuele relaties of blootstelling aan seksueel overdraagbare aandoeningen..

Staphylococcus epidermidis, een soort die veel voorkomt in vaginale coccoïdflora (Bron: Photo Credit: Janice Carr Content Providers (s): CDC / Segrid McAllister [publiek domein] via Wikimedia Commons)

De aanwezigheid van een overvloedige coccoïdflora is gecorreleerd met het sociaaleconomische niveau van vrouwen, in de overtuiging dat dit te wijten is aan een gebrek aan informatie over de voordelen en implicaties van seks op een hygiënische en veilige manier..

Op basis van de analyse van klinische gegevens verkregen uit verschillende ziekenhuizen in Latijns-Amerikaanse landen, is een verband gevonden tussen patiënten met een hoog aandeel coccoïdflora die lijden aan pathologieën zoals leukorroe (49%), dyspareunie (16%), bloeding tijdens geslachtsgemeenschap (4%) en vulvaire jeuk (29%).

Oraal toegediende anticonceptiva hebben de neiging om de coccoïdflora in de vagina te verhogen. In feite zijn karakteriseringsstudies uitgevoerd op de micro-organismen die aanwezig zijn in de atypische coccoïdflora die zijn bemonsterd bij patiënten die anticonceptiepillen kregen..

Wanneer de coccoïdflora hoge waarden vertoont, is er een zekere aanleg voor infecties door microbiële soorten van de geslachten Trichomona, Gardnerella of Kingella en schimmels van het geslacht Candida, wat ernstige gevolgen kan hebben voor de genitale gezondheid van vrouwen.

Artikel index

  • 1 Kenmerken
  • 2 representatieve genres
    • 2.1 Staphylococcus
    • 2.2 Enterococcus
    • 2.3 Streptococcus
    • 2.4 Peptococcus
  • 3 Gerelateerde pathologieën
  • 4 Diagnose
  • 5 referenties

Kenmerken

Geschat wordt dat ongeveer 20% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd lijdt aan een toename van de coccoïdflora en dat bij vier op de tien vrouwen bij wie deze toename wordt waargenomen, dit te wijten is aan goedaardige veranderingen in de vaginale flora of aan tijdelijke hormonale veranderingen..

Gynaecologen zijn van mening dat een normale vaginale flora minder dan 10% vertegenwoordigers van geslachten met coccoïde morfologieën zou moeten hebben. Het normale is om meer dan 80% van de bacteriesoorten van het geslacht te vinden Lactobacillus, specifiek Lactobacillus crispatus Y Lactobacillus acidophilus.

Gewoonlijk komen de soorten die in de vaginale coccoïdflora worden aangetroffen uit de anus, dus het zijn bijna altijd anaërobe Gram-positieve Enterobacteriaceae. Er kunnen echter ook ziekteverwekkers van externe oorsprong worden gevonden, wat een grote kans op het oplopen van ziekten impliceert.

Representatieve genres

De bacteriesoorten die het meest voorkomen in de coccoïdflora van vaginale uitstrijkjes (die de endocervix en ectocervix verbinden) behoren tot de geslachten Stafylokokken, Peptococcus, Enterococcus Y Streptococcus, zijnde de meest voorkomende soort Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus Y Enterococcus faecalis.

Stafylokokken

Het zijn bacteriesoorten met het uiterlijk van bolletjes gegroepeerd in hopen of korrelig van vorm die zijn verdeeld over de slijmvliezen en lichaamsvloeistoffen en in de epidermis van de huid..

Tot 17 verschillende soorten van deze microben kunnen op de menselijke huid worden aangetroffen, in tegenstelling tot de drie soorten die zijn gemeld in de vaginale coccoïdflora: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus en in sommige gevallen, Staphylococcus faecalis.

Enterococcus

Deze bacteriën hebben de vorm van paren bollen (kokken) die zijn verbonden door een centraal punt of ketens van kokken. Ze zijn over het algemeen moeilijk te onderscheiden Streptococcus.

Ze worden verdeeld in het speeksel, het maagdarmkanaal en de urogenitale holte. Deze bacteriën zijn de belangrijkste veroorzakers van urineweginfecties, bacteriëmie en endocarditis.

Streptococcus

Bacteriën van dit geslacht zijn gegroepeerd in ketens of paren kokken. Gedistribueerd in de mond, huid en gastro-intestinale en luchtwegen van mensen.

Veel van de soorten van dit geslacht veroorzaken bij mensen ernstige infectieziekten, zoals tonsillitis of longontsteking.

Peptococcus

Bacteriën van het geslacht Peptococcus Ze worden ook aangetroffen als ketens van kokken en zijn voornamelijk in de gastro-intestinale holte aangetroffen. Het is echter nog niet zeker of ze permanent in de orale en vaginale flora leven.

Deze bacteriën zijn in verband gebracht met abcessen in de hersenen, het oor en de kaak..

Gerelateerde pathologieën

Een toename van de coccoïdflora kan bij de meeste vrouwen bacteriële vaginose veroorzaken, aangezien, door de aanwezigheid van deze bacteriën te vergroten, de relatieve overvloed van de soort van het geslacht kan worden gewijzigd. Lactobacillus, veranderingen veroorzaken in het reguliere vaginale ecosysteem.

Artsen bevestigen met zekerheid dat als de coccoïdflora relatief veel groter is dan de lactobacillaire flora van het vulvo-vaginale gebied, het mogelijk is om te spreken van een bacteriële vaginose. Deze ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door een verandering van de zure pH van het geslachtsorgaan.

Bacteriële vaginose veroorzaakt ontstekingen in het cervico-vaginale gebied, overmatige afscheiding van vocht, verbranding in de geslachtsorganen, verbranding bij het urineren en zelfs, in ernstigere omstandigheden, kan het koortsachtige symptomen en algemeen ongemak veroorzaken.

Het probleem bij het stellen van de diagnose van bacteriële infecties op basis van de toename van de coccoïdflora is dat bij sommige mensen "abnormale" vaginale microflora asymptomatisch of "niet-pathologisch" is, zodat ze niet als infectie kunnen worden geclassificeerd..

In feite kunnen deze zogenaamde "abnormale" microflora's eerder "tussenliggende" flora's zijn die tijdelijk duidelijk worden tijdens sommige stadia van de seksuele ontwikkeling van vrouwen..

Diagnose

Ondanks het bovenstaande is de aanwezigheid van coccoïdflora bij de meeste vrouwen meestal erg laag, zodat een toename van de hoeveelheid coccoïdbacteriën in de vaginale holte wordt toegeschreven aan infecties, pathologieën, verwondingen of andere soorten aandoeningen. Pathologisch.

Gespecialiseerde gynaecologen zijn van mening dat vrouwen met een verhoogd aandeel van de vaginale coccoïdflora gevoeliger zijn voor seksueel overdraagbare aandoeningen, het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), postoperatieve infecties, vroegtijdige abortussen en andere ziekten..

De diagnoses van deze veranderingen in de vaginale flora worden meestal gesteld door directe cytologie van vaginale afscheidingen, die worden onderworpen aan een Gramkleuring.

Meer diepgaande studies omvatten echter een combinatie van analyse van secreties en een cervicale cytologie verwerkt met een Papanicolaou-kleurstof, om alle inheemse soorten van het vaginale kanaal te kunnen analyseren en identificeren..

De polymerasekettingreactie (PCR) wordt meestal alleen voor onderzoeksdoeleinden gebruikt voor de detectie van abnormale verhogingen van de coccoïdflora. Deze tool zou echter kunnen worden gebruikt als een algemeen alternatief voor de snelle en nauwkeurige detectie van coccoïde bacteriën in de vaginale flora..

Referenties

  1. Bartlett, J. G., Onderdonk, A. B., Drude, E., Goldstein, C., Anderka, M., Alpert, S., & McCormack, W. M. (1977). Kwantitatieve bacteriologie van de vaginale flora. Journal of Infectious Diseases, 136(2), 271-277.
  2. Donders, G. G., Vereecken, A., Bosmans, E., Dekeersmaecker, A., Salembier, G., & Spitz, B. (2002). Definitie van een type abnormale vaginale flora die verschilt van bacteriële vaginose: aërobe vaginitis. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynecology, 109(1), 34-43
  3. Donders, G. G., Bellen, G., & Ruban, K.S. (2018). Abnormaal vaginaal microbioom wordt geassocieerd met de ernst van gelokaliseerde uitgelokte vulvodynie. De rol van aërobe vaginitis en Candida bij de pathogenese van vulvodynie. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 37 (9), 1679-1685.
  4. Gutman, R. E., Peipert, J. F., Weitzen, S., & Blume, J. (2005). Evaluatie van klinische methoden voor het diagnosticeren van bacteriële vaginose. Verloskunde en gynaecologie, 105(3), 551-556.
  5. Priestley, C. J., Jones, B. M., Dhar, J., & Goodwin, L. (1997). Wat is een normale vaginale flora?. Seksueel overdraagbare infecties, 73(1), 23-28.
  6. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Nakano, M., Kashimura, M., Hachisuga, T., & Taniguchi, H. (2011). Intravaginale microbiële flora door de 16S rRNA-gensequentiebepaling. American Journal of verloskunde en gynaecologie, 205(3), 235-e1.
  7. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Hachisuga, T., & Taniguchi, H. (2016). Effecten van pessariumtherapie met verzakking van het bekkenorgaan op de intravaginale microbiële flora. Internationaal tijdschrift over urogynaecologie, 27(2), 219-227.

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.