De sociale angst het wordt gekenmerkt door een buitensporige angst om met sociale situaties om te gaan, om vernederd te worden in het openbaar of om in het openbaar te handelen. Geschat wordt dat 13% van de bevolking op een cruciaal moment aan deze aandoening lijdt. Het begint meestal in de adolescentie en komt meestal vaker voor bij jongeren tussen 15 en 29 jaar oud, met weinig opleiding, alleenstaand en van lage sociaaleconomische klasse..
Beschrijvingen van verlegenheid verschijnen in de literatuur sinds 400 voor Christus. met Hippocrates, die deze beschrijving maakte: “Hij durft niet in gezelschap te zijn uit angst om onteerd of gebruikt te worden; hij denkt dat andere mannen naar hem kijken ".
De term sociale fobie werd voor het eerst genoemd aan het begin van de 20e eeuw. Psychologen gebruikten de term "sociale neurose" om extreem verlegen patiënten te beschrijven.
Het idee dat sociale fobie een aparte entiteit was van andere fobieën kwam bij de psychiater Isaac Marks in de jaren 60. Dit idee werd geaccepteerd door de APA (American Psychiatric Association) en werd officieel opgenomen in de derde editie van de DSM..
De definitie ervan werd in 1989 herzien om comorbiditeit met een vermijdende persoonlijkheidsstoornis mogelijk te maken.
Artikel index
Alleen omdat je in sommige sociale situaties nerveus bent, wil nog niet zeggen dat je sociale fobie (FS) hebt. Veel mensen zijn verlegen of overdreven zelfbewust en dat levert voor hen geen grote problemen op in hun dagelijks leven..
Als FS uw routine verstoort, kan dit angst en stress veroorzaken en uw kwaliteit van leven verminderen. Veel mensen worden bijvoorbeeld nerveus als ze in het openbaar spreken, ook al merken mensen met FS dat ze weken of maanden in beslag worden genomen voordat ze dat doen, of bevriezen ze letterlijk als ze dat doen..
Het is normaal dat een kind verlegen is. Als u echter FS heeft, ervaart u extreem ongemak bij het doen van dagelijkse activiteiten, zoals spelen met andere kinderen, lezen in de klas, praten met andere volwassenen of acteren in het bijzijn van anderen..
De volgende situaties zijn vaak stressvol voor mensen met FS:
De volgende beschrijvingen kunnen van mensen met FS zijn:
“In elke sociale situatie ben ik bang. Ik kijk er naar uit om van huis te gaan en nog meer tijdens het evenement. Hoe dichter ik bij de sociale situatie ben, hoe angstiger ik ben. Mijn hart begint te kloppen en ik begin te zweten als ik aan sociale situaties denk. ".
"Als ik een kamer vol mensen binnenkom, bloos ik en heb ik het gevoel dat iedereen naar me kijkt".
“Op school was ik altijd bang om gebeld te worden, ook al wist ik de antwoorden. Toen ik een baan had, haatte ik het om mijn baas te zien. Ik kon niet eten met mijn collega's of naar bedrijfsfeesten gaan. Ik maakte me zorgen dat ik beoordeeld zou worden of dat er naar me gekeken zou worden, ik wilde niet dom klinken. Soms kon ik dagen voor een vergadering niet eten of slapen ".
Het wordt momenteel beschouwd als een integratief model. Dat wil zeggen, de oorzaken die tussenkomen in de ontwikkeling van sociale fobie zijn biologisch, psychologisch en sociaal.
Wetenschappers moeten de exacte oorzaken nog bepalen. Studies suggereren dat genetica een belangrijke rol speelt naast omgevingsfactoren. SF begint over het algemeen op een specifiek punt in het leven, van waaruit het zich ontwikkelt.
Het lijkt erop dat de mens door evolutie bereid is mensen te vrezen die ons afwijzen, ons bekritiseren of mensen die woede tonen. Duizenden jaren geleden zouden onze voorouders vijandige rivalen vermijden die hen zouden kunnen schaden of doden; het is iets dat eigenlijk bij alle soorten voorkomt.
Deze theorie zou verdedigen dat we de genen hebben geërfd van die mensen die hebben geleerd weg te lopen door die tekenen van geweld op te pikken. Al vanaf 4 maanden vertonen sommige baby's patronen van verlegenheid wanneer ze huilen of friemelen met sociale stimuli of speelgoed.
Je kunt dus de neiging erven om sociaal geremd te zijn. Opgroeien met overbezorgde of hyperkritische ouders wordt ook in verband gebracht met FS.
Deze factor houdt in dat je leert dat je de gebeurtenissen niet onder controle hebt. Bovendien kan een onverwachte paniekaanval optreden in een sociale situatie die de associatie met sociale situaties veroorzaakt.
In dit geval zou de persoon angst voelen elke keer dat ze in een sociale situatie leven die vergelijkbaar is met de situatie die de angstaanval veroorzaakte. Er kunnen ook echte situaties zijn die trauma veroorzaken, zoals pesten tijdens de adolescentie of kindertijd.
Aan de andere kant heeft het ook invloed op het feit dat ouders hun kinderen bezorgd zijn over de mening van anderen.
Een negatieve sociale ervaring kan ervoor zorgen dat SF zich ontwikkelt, waarbij interpersoonlijk gevoelige mensen het eerder zullen ontwikkelen.
Ongeveer 50% van de mensen bij wie sociale angst is vastgesteld, heeft een traumatische of vernederende sociale gebeurtenis meegemaakt. Net als directe ervaringen, kan het observeren of horen van de negatieve ervaringen van andere mensen SF ontwikkelen.
Evenzo kan SF worden geactiveerd door de langetermijneffecten van het niet passen in of gepest, afgewezen of genegeerd worden..
Houdingen ten opzichte van verlegenheid en vermijding zijn factoren die verband houden met SF. Een studie wees uit dat de effecten van opvoeding door ouders afhankelijk waren van cultuur.
Amerikaanse kinderen leken meer geneigd om FS te ontwikkelen als hun ouders het belang van de mening van anderen benadrukten of verlegenheid gebruikten als een disciplinaire tactiek..
Die associatie werd echter niet gevonden bij Chinese kinderen. In China worden verlegen of geremde kinderen meer geaccepteerd dan hun leeftijdsgenoten en wordt de kans groter dat ze als leidinggevende worden beschouwd, in tegenstelling tot in westerse landen.
Hoewel de exacte neurale mechanismen niet zijn gevonden, zijn er aanwijzingen dat FS in verband wordt gebracht met onevenwichtigheden in sommige neurotransmitters en hyperactiviteit in sommige hersengebieden..
Gezelligheid is nauw verbonden met dopaminerge neurotransmissie. Het misbruik van stimulerende middelen, zoals amfetaminen, om het gevoel van eigenwaarde te vergroten en sociale prestaties te verbeteren, komt vaak voor.
Hoewel er weinig aanwijzingen zijn voor afwijkingen in de neurotransmissie van serotonine, kan de beperkte werkzaamheid van medicijnen die de serotoninespiegel beïnvloeden, wijzen op de rol van deze neurotransmitter..
Paroxetine en sertraline zijn twee SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) die door de FDA zijn bevestigd om sociale angststoornis te behandelen. Aangenomen wordt dat SSRI's de amygdala-activiteit verminderen.
Er is ook een groeiende focus op andere zenders, bijvoorbeeld norepinefrine en glutamaat, die mogelijk actiever zijn bij sociale angststoornissen, en de remmende zender GABA, die mogelijk minder actief is in de thalamus..
De amygdala maakt deel uit van het limbisch systeem, dat verband houdt met angst en emotioneel leren. Mensen met sociale angst hebben een overgevoelige amygdala in bedreigende sociale situaties of vijandige gezichten.
Anderzijds heeft recent onderzoek aangetoond dat de cortex cingularis anterior, die gerelateerd is aan het ervaren van fysieke pijn, ook gerelateerd lijkt te zijn aan “sociale pijn”, bijvoorbeeld met groepsafwijzing..
Specificeer of:
Gegeneraliseerd: als de angsten verwijzen naar de meeste sociale situaties.
FS vertoont een hoge mate van comorbiditeit (gelijktijdig voorkomen) met andere psychiatrische stoornissen. Uit een populatieonderzoek bleek zelfs dat 66% van de mensen met FS een of meer bijkomende psychische stoornissen had..
FS komt vaak voor naast een laag zelfbeeld en klinische depressie, misschien als gevolg van een gebrek aan persoonlijke relaties en lange periodes van sociaal isolement.
Om angst en depressie te verminderen, kunnen mensen met sociale fobie alcohol of andere drugs gebruiken, wat kan leiden tot middelenmisbruik.
Geschat wordt dat een op de vijf mensen met FS ook aan alcoholafhankelijkheid lijdt, hoewel andere onderzoekers suggereren dat FS geen verband houdt met of beschermend is tegen alcoholproblemen..
Andere veel voorkomende aandoeningen bij FS zijn:
De meest effectieve behandelingen voor sociale fobie zijn cognitief gedragsmatig.
Cognitieve gedragstherapie heeft tot doel gedachten en gedrag aan te passen voor meer adaptieve.
Passende behandelingen kunnen zijn:
Het is een effectieve behandeling bij gegeneraliseerde sociale fobie. Het is bedoeld voor de persoon om actief in contact te komen met de situaties die ze vermijden, om hun angsten onder ogen te zien en aan de situaties te wennen totdat de angst afneemt.
Enkele indicaties voor de belichtingssessies zijn:
De meest gebruikte technieken zijn de cognitieve therapie van Beck en de rationeel-emotieve therapie van Ellis..
De doelen zijn:
Als de persoon om welke reden dan ook geen sociale vaardigheden heeft kunnen leren, is het belangrijk om deze training vast te stellen.
Wanneer de persoon bang is om fysiologische symptomen te vertonen, zoals rood worden, beven of zweten, kunnen ze werken:
Bij mensen met een sociale fobie en een persoonlijkheidsstoornis zullen cognitieve gedragstherapieën langer moeten duren.
Groepstherapie kan voor sommige mensen te eng zijn, hoewel het bepaalde voordelen heeft:
Andere cognitieve gedragstechnieken voor SF zijn rollenspel en training in sociale vaardigheden, die mogelijk deel uitmaken van groepstherapie.
Medicatie kan worden gebruikt om symptomen die verband houden met FS te verminderen, hoewel het geen genezing is; als de medicatie wordt gestopt, komen de symptomen weer terug. Daarom is medicatie het nuttigst wanneer het in combinatie met therapie wordt ingenomen..
Er worden drie soorten medicijnen gebruikt:
Als u FS heeft, is het zeer waarschijnlijk dat u negatieve gedachten en overtuigingen heeft die bijdragen aan angstgevoelens. Misschien heb je gedachten als:
Deze negatieve gedachten alleen of in therapie uitdagen, is een manier om de symptomen van FS te verminderen. Bepaal eerst welke negatieve gedachten er zijn onder uw angst voor sociale situaties.
Daag ze vervolgens uit en verander ze voor meer positieve en realistische, met vragen als:
Hier zijn enkele veelvoorkomende denkpatronen in FS:
Om zelf-aandacht te verminderen, moet u aandacht besteden aan wat er om u heen gebeurt, in plaats van uzelf te observeren of u te concentreren op uw angstsymptomen:
Een verandering in uw lichaam als u angstig bent, is dat u snel begint te ademen, wat leidt tot andere symptomen zoals misselijkheid, duizeligheid, opvliegers, snelle hartslag of spierspanning..
Door uw ademhaling te leren beheersen, kunt u deze symptomen verminderen. U kunt deze oefening oefenen:
Naast diepe ademhalingsoefeningen, zal regelmatige beoefening van ontspanningstechnieken zoals yoga, medicatie of progressieve spierontspanning u ook helpen bij het beheersen van angstsymptomen..
Bezoek dit artikel om ze te leren.
Een van de meest waardevolle dingen die u kunt doen om SF te overwinnen, is uw angsten voor sociale situaties onder ogen te zien.
Vermijding houdt de stoornis in stand; Hoewel het u op korte termijn comfortabeler maakt, voorkomt het dat u zich prettiger voelt in sociale situaties waarmee u te maken zult krijgen.
Vermijding weerhoudt je ervan dingen te doen die je zou willen doen, bepaalde doelen te bereiken of deel te nemen aan sociale activiteiten.
Volg deze tips:
De volgende tips zijn goede manieren om met andere mensen in contact te komen:
De volgende tips kunnen u helpen uw angstniveaus in sociale situaties te verminderen:
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.