De tongbeen Het is een vreemd, middelgroot, volledig symmetrisch bot dat zich in het voorste deel van de nek bevindt. Het belangrijkste kenmerk is de afwezigheid van gewrichten met een ander bot. Het heeft de vorm van een halve cirkel met de concaviteit van het bot naar achteren.
Het lichaam is boogvormig en heeft aan elke kant structuren die hoorns worden genoemd, waarin de grote en kleine handvatten te zien zijn. De locatie in het voorste en bovenste deel van de nek - ter hoogte van de derde en vierde halswervel - relateert het hieronder met het strottenhoofd, boven met de tong en boven en voor met de onderkaak..
Het tongbeen verdeelt de nek in twee gebieden; een suprahyoid gebied en een infrahyoid gebied. In het suprahyoid-gebied bevinden zich de digastrische, stylohyoid-, mylohyoid- en geniohyoid-spieren, die zich hechten aan het bovenste gedeelte van het tongbeen..
In het infrahyoid-gebied bevinden zich de sternocleidohyoid-, omohyoid-, sternothyroid- en thyrohyoid-spieren, die zich hechten aan het onderste deel van het bot..
Dit bot ontwikkelt zich embryologisch vanaf de tweede en derde takboog, begint zijn chondrificatie in de vijfde week en wordt voltooid in de vierde maand van het intra-uteriene leven..
Artikel index
Door te dienen als een insert voor 8 paar spieren, is het de functie om te fungeren als steunpunt voor de uitvoering van de specifieke functies van elke spier..
Op deze manier, wanneer de suprahyoid-spieren samentrekken, laten ze de onderkaak zakken, maar om het tongbeen als ondersteuning voor deze actie te kunnen dienen, moeten de infrahyoid-spieren het stevig fixeren.
Deze "hefboom" -functie maakt mobilisatie van de onderkaak en beide slaapbeenderen mogelijk..
Door zijn positie beschermt het het strottenhoofd gedeeltelijk en dient het als steunpunt voor de tong en het strottenhoofd.
Het tongbeen maakt deel uit van het zogenaamde stomatognatisch systeem, als onderdeel van de organen, weefsels en structuren die de functies van slikken, foneren en ademen mogelijk maken, evenals enkele gezichtsuitdrukkingen, zoals kussen of zuigen.
Er is weinig bekend over de pathologieën die verband zouden kunnen houden met het tongbeen, aangezien er geen specifieke studies worden uitgevoerd naar de anatomie ervan in de aanwezigheid van ziekten die slikken, fonatie en ademhaling in gevaar brengen..
Sommige auteurs beschouwen het als een gebrek aan oordeel om niet de nodige aandacht te besteden aan een bot dat deel uitmaakt van dergelijke belangrijke processen, en ze rechtvaardigen niet het gebrek aan informatie over de toestand van het tongbeen in aanwezigheid van enkele algemene pathologieën..
Meer toevallig zijn er echter verschillen beschreven in de benige conformatie van het tongbeen: van hoorns van verschillende grootte tot fusies van dezelfde, zelfs kraakbeenachtige fusies tussen het schildkraakbeen en de tongbeenhoorns..
- In sommige literatuur wordt het tongbeen een ossificatie van 5 verschillende botstructuren genoemd, zwakker bij kinderen en waarvan de stijfheid toeneemt naarmate de leeftijd toeneemt..
- Op volwassen leeftijd wordt sychondrose aangetoond tussen de laterale processen en het lichaam van het tongbeen, en in zeldzame gevallen is de ontwrichting van de delen als gevolg van hevige samentrekkingen van de nekspieren aangetoond..
- Een anterieure dislocatie van het lichaam van het tongbeen is beschreven, in gevallen waarin de dislocatie wordt veroorzaakt door krachten die van binnen naar buiten komen (zoals het doorslikken van een stuk voedsel zonder te kauwen), en een posterieure dislocatie van het lichaam van het tongbeen , wanneer de kracht van buiten naar binnen komt (zoals bij trauma).
Dat is de reden waarom ossificatie niet alleen van het tongbeen, maar ook van het stylohyoid-ligament, is aangetoond bij ouderen, wat voldoende bewegingsbereik van het tongbeen voorkomt om slikken en fonatie mogelijk te maken..
Hyoid botbreuken zijn uitzonderlijk zeldzaam, ongeveer 0,002% van alle fracturen; Dit komt waarschijnlijk door de niet-versmelting van de benige delen van het tongbeen, waardoor het een zekere beschermende kracht krijgt tegen trauma..
Er zijn geïsoleerde tongbeenfracturen beschreven, evenals fracturen die verband houden met mandibulaire fracturen, meestal als gevolg van verkeersongevallen van het kronkelende type..
Enkele gevallen van geïsoleerde tongbeenfracturen zijn beschreven bij cervicale hyperextensie als gevolg van "whiplash-syndroom" bij verkeersongevallen, evenals bij cardiopulmonale reanimatie of endotracheale intubatie-manoeuvres als gevolg van inadequate cervicale hyperextensie.
Botbreuken van het tongbeen zijn vastgesteld bij cervicaal trauma veroorzaakt door handmatige wurging, met name bij de synchondrose tussen de grotere hoorn en het lichaam van het tongbeen..
In de meeste gevallen vormt de tongbeenbreuk geen risico voor het leven van de patiënt en manifesteert zich gewoonlijk klinisch door acute dysfagie of acute respiratoire obstructie secundair aan faryngeale bloedingen..
Gewoonlijk bestaat de behandeling voor dit type geïsoleerde tongbeenfracturen uit het observeren van de patiënt om de luchtweg en orale tolerantie te controleren, met functionele beperking met een zachte kraag..
Farmacologisch wordt het gebruik van corticosteroïden en analgetica aanbevolen. Het gebruik van orale of intraveneuze antibiotische therapie zal voor elke patiënt individueel worden aangepast.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.