De Radiale zenuw Het is een in het menselijk lichaam bestaande perifere zenuw die het achterste deel van de bovenste ledematen innerveren. Het vindt zijn oorsprong in het achterste koord van de brachiale plexus en ontvangt bijdragen van de wortels van de spinale zenuwen C5, C6, C7, C8 en T1.
De radiale zenuw biedt zowel een motorische als sensorische functie aan de arm en onderarm, evenals sensorische innervatie van de hand. Het is afkomstig van het achterste koord van de brachiale plexus, achter de axillaire slagader, en bevindt zich in de oksel en bereikt het achterste compartiment van de arm, onder de teres major-spier door..
In dit compartiment slingert het zich rond de spiraalvormige groef van de humerus, vergezeld van de diepe armslagader. Vervolgens dringt het door het laterale intermusculaire septum totdat het het voorste compartiment van de arm bereikt..
Het gaat dan door de elleboog om de onderarm te bereiken. Daar gaat het de ellepijpfossa binnen en verdeelt het zich in oppervlakkige en diepe takken.
- Diepe tak: het heeft motorische functies en innerveren de meeste spieren van het achterste compartiment van de onderarm. De achterste interossale zenuw begint bij deze tak, die tussen de supinatorspier passeert en het achterste compartiment van de onderarm binnengaat en eindigt ter hoogte van het polsgewricht..
- Oppervlakkige tak: Het is verantwoordelijk voor sensorische innervatie, voornamelijk van de huid, de hand en de vingers. Deze tak van de radiale zenuw loopt naar de pols lateraal van de radiale slagader en komt de hand binnen. Daarin zijn ze verdeeld in digitale huidtakken.
Artikel index
De radiale zenuw vormt de zenuwuiteinden van de spieren van de arm, onderarm, pols en hand, en zorgt ook voor gevoeligheid voor de rug van de hand. De meeste spieren die de radiale zenuw activeert, zijn extensoren.
De radiale zenuw zorgt voor beweging van de spieren in de achterkant van de bovenarm, evenals in de achterste onderarm.
In de bovenarm levert de radiale zenuw de drie koppen van de triceps brachii, wat helpt om de arm bij de elleboog te strekken..
Deze zenuw is ook verantwoordelijk voor de spieren van de achterste onderarm, zoals de brachioradialis en de extensor carpi radialis longus..
De diepe tak van de radiale zenuw, die een terminale tak is, levert de rest van de spieren van de achterste onderarm. Deze spieren dienen over het algemeen om de pols en vingergewrichten te strekken. Ze maken ook supinatie van de onderarm mogelijk.
Er zijn vier takken van de radiale zenuw die zorgen voor cutane innervatie van de huid van de bovenste ledematen. Drie daarvan zijn afkomstig van de bovenarm. Deze takken zijn:
- Laterale huidzenuw onderarm: dit geeft gevoeligheid voor het laterale aspect van de bovenarm, onder de deltaspier.
- Achterste huidzenuw van de arm: activeert het achterste oppervlak van de bovenarm.
- Achterste huidzenuw van de onderarm: innerveren een deel van de huid dat door het midden van de onderarm loopt, van de elleboog tot de pols.
- Oppervlakkige tak: het is de terminale afdeling van de radiale zenuw. Activeert het oppervlak van de handrug, evenals de duim, wijs-, middel- en middelvinger van de ringvinger.
Radiale zenuwpathologieën kunnen complex zijn en kunnen overal voorkomen (op okselniveau, in de radiale tunnel, in het achterste interosseus, in de oppervlakkige tak, enz.).
Een van de meest voorkomende pathologieën is het radiale tunnelsyndroom. Het omvat compressie van de posterieure interossale zenuw in de onderarm, in het posterieure gebied van de arm of de elleboog. De belangrijkste oorzaken zijn trauma, tumoren, lipomen (vetweefsel tumoren), gaglions (cysten), ontstekingen, enz..
De belangrijkste symptomen zijn: stekende pijn in het bovenste deel van de onderarm, op de handrug en aan één kant van de elleboog. Deze pijn wordt versterkt wanneer de patiënt de pols en vingers van de hand strekt.
In tegenstelling tot wat er gebeurt bij andere pathologieën van de zenuwen, veroorzaakt het geen gevoelloosheid omdat de radiale zenuw voornamelijk spieren innerveren.
De behandeling bestaat uit een spalk om de pols en / of elleboog. Hoewel als dit het probleem niet oplost, een operatie nodig kan zijn.
Als de radiale zenuw gewond is, kan dit resulteren in radiale neuropathie, ook bekend als radiale zenuwverlamming. Dit kan vele oorzaken hebben, zoals een breuk van het opperarmbeen, slapen in een ongemakkelijke positie, infecties en zelfs blootstelling aan gifstoffen..
Het manifesteert zich als tintelingen, gevoelloosheid, zwakte of moeite met het bewegen van de pols, hand of vingers. Het kan al dan niet gepaard gaan met pijn. Dit letsel wordt behandeld door in te grijpen in de onderliggende oorzaken.
Radiale zenuwbeschadiging kan worden ingedeeld in drie groepen op basis van de locatie van de beschadiging, aangezien de symptomen anders zullen zijn.
De radiale zenuw kan in dit gebied worden verwond door een dislocatie van de schouder of een breuk van de proximale humerus. Symptomen zijn motorische tekorten in de triceps brachii en de spieren in het achterste compartiment.
Op deze manier kan de patiënt de onderarm, pols of vingers niet strekken. Het is gebruikelijk om ongehinderde polsflexie waar te nemen. Bovendien zijn de vier huidtakken van de radiale zenuw ook veranderd.
Er is verlies van gevoel in de laterale en posterieure bovenarm, de posterieure onderarm en de achterkant van de eerste drie vingers.
De radiale zenuw is vatbaar voor verwonding als er een breuk is van de schacht van de humerus. Het manifesteert zich door zwakte (maar niet verlamming) van de triceps brachii, problemen om de pols en vingers te strekken als gevolg van veranderingen in de achterste onderarm.
Aangezien er twee terminale takken in de onderarm zijn, zullen de symptomen variëren naargelang de aangetaste tak. Aldus veroorzaakt een laesie die de oppervlakkige tak omvat een sensorisch verlies van de geïnnerveerde vingers en hun bijbehorende handpalm, met behoud van motorische functies..
Schade aan de diepe tak tast de motorische functies van de onderarmspieren aan, zonder sensorisch verlies.
Het wordt ook waargenomen bij het verlies van gevoel van het dorsale deel van de eerste drie vingers en de helft van de ringvinger, evenals de bijbehorende handpalm..
Ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers, anticonvulsiva of tricyclische antidepressiva kunnen worden voorgeschreven voor symptomen. Beugels of spalken, evenals fysiotherapie, kunnen worden aanbevolen.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.