De ototubaritis Het is een ontstekingsproces van de buis van Eustachius dat gepaard gaat met een voorbijgaande en omkeerbare obstructie van de buis van Eustachius. Het kan het gevolg zijn van infectieuze processen van de bovenste luchtwegen of allergische rhinitis en kan vaak gecompliceerd worden door middenoorontsteking.
Het oppervlak van de luchtholtes van het middenoor is bedekt met een slijmvlies van trilharen kolomepitheel (ademhalingsslijmvlies) met secretoire klieren. Dit slijmvlies wordt bedekkend gevonden en in contact met het periost van het slaapbeen waar het middenoor is gebeeldhouwd..
De buis van Eustachius is een buis met een benig deel (achterste derde deel) in het slaapbeen en een voorste chondromembraneus deel (tweederde) dat uitmondt in de nasopharynx. Daarom communiceert deze osteochondromembraneuze buis de trommelholte met de nasopharynx..
Het lumen van de buisjes wordt geopend door samentrekking van de spieren van het zachte gehemelte (peristafylline-spieren). De buis van Eustachius vervult functies die van vitaal belang zijn voor de functie van het middenoor. Maakt het mogelijk de druk tussen de omgeving en het middenoor te balanceren bij het ventileren van de trommelvlieskooi.
Een andere functie van deze buisjes is om afscheidingen van het middenoor naar de orofarynx te elimineren en het binnendringen van bacteriën en vreemde elementen te voorkomen door de daarin aanwezige structuren te beschermen..
Gas wordt permanent in het middenoor opgenomen. Als de buis van Eustachius gezwollen, geblokkeerd en niet goed werkt, kan de trommelvlieskooi niet ventileren. Dit genereert een afname van de druk van het middenoor ten opzichte van de omgevingsdruk, dat wil zeggen een negatieve druk in de trommelvlieskooi.
Normaal gesproken maakt de buis van Eustachius het mogelijk om de drukken te balanceren, zodat de druk van de trommelvlieskooi gelijk is aan de omgevingsdruk. Wanneer er negatieve druk wordt gegenereerd in het middenoor, worden de slijmklieren gestimuleerd, neemt de productie van secreties toe en dit maakt de ontwikkeling van otitis media vatbaarder..
Artikel index
De meest voorkomende symptomen zijn:
Voorbijgaand gehoorverlies kan optreden. Als het proces wordt gecompliceerd door een acute infectie van het middenoor, verschijnen gelige afscheiding en roodheid van het trommelvlies. Soms kunnen duizeligheid, duizeligheid, misselijkheid, braken en koorts optreden..
Tinnitus is kenmerkend voor ototubaritis. Een tinnitus is de aanwezigheid van een geluid dat de patiënt waarneemt, maar dat niet reageert op een externe auditieve prikkel.
Virale of bacteriële processen van de bovenste luchtwegen, allergische rhinitis en de aanwezigheid van adenoïdweefsel in de buurt van de monding van de buisjes van Eustachius in de orofarynx, vatbaar voor ontsteking en tijdelijke sluiting van deze kanalen en het ontstaan van ototubaritis.
Bij jonge kinderen jonger dan drie jaar komt ototubaritis zeer vaak voor en wordt meestal gecompliceerd door otitis media. Dit is enerzijds te wijten aan het gebrek aan ontwikkeling van het immuunsysteem bij kinderen en anderzijds aan de specifieke kenmerken van deze kanalen bij kinderen die hun sluiting en ontsteking vergemakkelijken..
Deze kenmerken van de buisjes van Eustachius voor kinderen die hen onderscheiden van die van volwassenen, zijn als volgt:
De bacteriën die het meest worden aangetroffen bij middenoorontstekingen zijn M. catarrhalis, H. influenzae Y S. pneumoniae (pneumokokken). Dit kan echter variëren afhankelijk van de vaccinatiegraad van de populatie waarnaar wordt verwezen, de leeftijd van de patiënten en de onderliggende primaire oorzaken..
Complicaties van ototubaritis zijn otitis media die in sommige gevallen kunnen terugkeren. Wanneer otitis media infectieus is, kunnen ze gecompliceerd worden door mastoïditis, labyrintitis, meningitis en zelden met hersenabcessen. Deze complicaties kunnen gevolgen hebben voor het infectieuze proces..
De meest voorkomende complicaties van recidiverende infectieuze otitis media zijn echter spontane perforaties van het trommelvlies, als gevolg van de ophoping van etterende afscheidingen en verhoogde druk van het middenoor..
Trommelvliesperforaties genezen gewoonlijk spontaan zonder gevolgen te hebben. Maar als de behandeling niet goed wordt toegediend, zijn de ziektekiemen resistent en zeer virulent of is de patiënt om de een of andere reden onderdrukt. Deze processen kunnen chronisch worden.
In deze gevallen kunnen er gevolgen optreden die verband houden met onopgeloste trommelvliesperforaties, stijfheid van het trommelvlies als gevolg van inflammatoire en infectieuze processen of schade aan de gehoorbeentjesketen..
Atelectasis vera of trommelvliesatelectase is een van de gevolgen van sereuze otitis. Het bestaat uit een invaginatie en instorting van het trommelvlies geclassificeerd in zeven graden en dat kan al dan niet de keten van gehoorbeentjes omvatten.
Trommelvliesclerose, atelectase of verandering van de gehoorbeentjesketen interfereren met de overdracht van geluid van het uitwendige oor. Al deze feiten leiden tot de ontwikkeling van gehoorverlies, dat permanent kan zijn of operatief moet worden verholpen..
De behandeling van ototubaritis vereist ontstekingsremmers, analgetica, antihistaminica, mucolytica en de correctie of behandeling van de oorspronkelijke oorzaak, dat wil zeggen van allergische rhinitis indien aanwezig, van infecties van de bovenste luchtwegen of van adenoïditis. Nasale wasbeurten en sprays zijn ook inbegrepen.
Als er een infectieus proces is dat de buis van Eustachius of het middenoor omvat, zijn antibiotica inbegrepen. In sommige gevallen is chirurgische trommelvliesdrainage en de plaatsing van een buisje vereist om tijdelijke transtympanische drainage te vergemakkelijken..
Chirurgische behandelingen voor gecompliceerde ototubaritis-problemen omvatten het plaatsen van beademingsbuizen, trommelvliesreconstructie en tuboplastieën..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.