De panendoscopie, ook bekend als bovenste spijsverteringsendoscopie (EDS), het is een techniek die sinds het einde van de vorige eeuw is ontwikkeld en wordt uitgevoerd om de slokdarm, de maag en het eerste deel van de dunne darm, beter bekend als de twaalfvingerige darm, te observeren.
Het was in 1868 dat Kussmaul voor het eerst een open buis in de keelholte bracht, waarbij hij het door een benzinelamp weerkaatste licht als verlichting gebruikte; Sindsdien is er veel veranderd. In het begin was deze techniek louter diagnostisch..
In de loop der jaren is de wetenschap erin geslaagd instrumenten te implementeren waarmee bepaalde procedures kunnen worden behandeld en weefsels kunnen worden verkregen om te analyseren. Deze procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt verdoofd is en een flexibele buis met licht en camera, een endoscoop genaamd, wordt door de mond ingebracht zonder de ademhaling te belemmeren..
Deze buis gaat door de elementen van de keel (keelholte en strottenhoofd) en vervolgens door de slokdarm totdat deze de maag en de twaalfvingerige darm bereikt. Het zendt livebeelden uit via een scherm, waardoor onmiddellijk relevante interventies kunnen worden uitgevoerd, zoals het behandelen van een kleine bloeding of het nemen van een weefselmonster voor analyse (biopsie).
Om beter in de wanden van de maag te kunnen zien, zal er lucht worden ingebracht om deze uit te zetten. De geschatte tijd is 20 tot 60 minuten. Een van de problemen met deze test is dat de patiënt, eenmaal voltooid, gewoonlijk gedurende een variabele periode van uren onder de troebele effecten van sedativa blijft..
Artikel index
Deze procedure kan worden gebruikt bij patiënten die naar een medisch consult komen en symptomen vertonen zoals aanhoudende pijn in de bovenbuik, misselijkheid, braken, slikproblemen of brandend gevoel in de put van de maag..
Het kunnen zelfs symptomen zijn waarbij de stem en keel betrokken zijn, zoals dysfonie (heesheid) of slikproblemen..
Het kan ook worden aanbevolen bij vermoeden van tumoren, vreemde lichamen, bloeding in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal, ontstekingen of zweren in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm..
Het vermoeden van een tumor in het spijsverteringskanaal is niet uitsluitend beperkt tot de patiënt die symptomen van ongemak beweert, aangezien de ziekte tegen de tijd dat er symptomen zijn al in een vergevorderd stadium van zijn natuurlijke geschiedenis kan zijn.
Het is relevant om de populatie te identificeren die een groter risico loopt om kanker te vertonen of te ontwikkelen in een van de structuren die door deze procedure worden geëvalueerd, met name slokdarmkanker en maagkanker, aangezien ze op geen enkel moment symptomen kunnen vertonen..
Risicofactoren die het uitvoeren van deze preventieve of screeningprocedure rechtvaardigen (bij het detecteren van de ziekte in een vroeg stadium) zijn onder meer leeftijd, familiegeschiedenis van kanker (vooral maag of slokdarm), ras (Aziaten lopen een groter risico om deze tumoren te ontwikkelen) en bloedgroep A), onder anderen.
Panendoscopie wordt vaak gebruikt om een diagnose te stellen. Er kunnen echter accessoires voor verschillende doeleinden aan de endoscoop worden bevestigd, zoals het verwijderen van vreemde voorwerpen (pincet), het beheersen van bloedingsgebieden (alcohol, embolieën), het verwijderen van poliepen of andere oppervlakkige laesies..
Het is ook mogelijk om verschillende weefselmonsters te nemen om tumoren in de beginfase te analyseren en zo op te sporen (biopsie), ultrasone technieken, en zelfs om kristallen van radioactief materiaal te plaatsen voor de behandeling van tumoren; dit laatste is echter geen routinematige procedure (lokale radiotherapie).
Tegenwoordig hebben de instrumenten die worden gebruikt voor panendoscopie ingebouwde echografieapparatuur die specifieke toepassingen heeft, zoals de diagnose van infectieuze endocarditis (infectie van de binnenwanden van het hart), omdat zich vlak voor de slokdarm het linker atrium van het hart bevindt..
Een ander zeer belangrijk gebruik van dit hulpmiddel is bij slokdarmkanker, omdat het in de vroege stadia de neiging heeft om diepe structuren van de slokdarm binnen te dringen die bekend staan als lymfeklieren, een cruciale stap voor de verspreiding van de tumor in het lichaam..
Voor de test moet de maag helemaal leeg zijn. Daarom mag de patiënt in de 8 uur voorafgaand aan de test niets drinken of eten..
U moet informeren of u lijdt aan hart- of longaandoeningen, evenals details geven over de medicijnen die u gebruikt en of u een allergie heeft..
Dit is belangrijk omdat de anesthetica die voor de procedure worden gebruikt, ongunstige reacties kunnen veroorzaken als de patiënt een onderliggende ziekte heeft of medicijnen gebruikt die de normale werking van sedativa verstoren..
Endoscopie is de term die wordt gebruikt om de directe visuele inspectie van een deel van het inwendige van het menselijk lichaam te beschrijven, door een flexibele buis die is uitgerust met een minicamera en wordt geleid door hendels die een endoscoop worden genoemd..
Dit instrument wordt ingebracht via natuurlijke openingen of via een minimale chirurgische incisie. Er zijn verschillende soorten endoscopie, afhankelijk van de ingangsopening en het te onderzoeken lichaamsdeel, deze zijn:
Gastrocopie, zoals aangegeven door de etymologie, verwijst uitsluitend naar de visualisatie van de maag, die kan plaatsvinden door een natuurlijke of eerder gemaakte opening (bijvoorbeeld wanneer het oppervlak van de maag wordt benaderd om patiënten te voeden met obstructie van de slokdarm of keel).
Met colonoscopie kan de dikke darm of dikke darm worden onderzocht van het rectum tot het onderste uiteinde van de dunne darm.
Bronchoscopie maakt verkenning van de luchtpijp en bronchiën mogelijk. Net als bij panendoscopie wordt de sonde door de mond ingebracht.
Met cystoscopie kunnen de urethra, blaas en prostaat bij mannen worden gezien. De endoscoop wordt via de urinewegen ingebracht en bedekt met verdovingsgel.
Het is een procedure die toegang geeft tot grote gewrichten (bijvoorbeeld knie). Het heeft sinds het begin een grote vooruitgang in de sportgeneeskunde betekend; hierdoor kunnen complexe chirurgische ingrepen snel en minimaal invasief worden uitgevoerd.
Panendoscopie wordt beschouwd als een zeer minimaal invasieve procedure en complicaties kunnen zijn: perforatie of bloeding, reactie op de medicatie die wordt gebruikt voor sedatie en infectie van gebieden die zijn gesneden of dichtgeschroeid..
Artsen moeten de risico's en complicaties altijd grondig met de patiënt bespreken voordat ze de procedure uitvoeren..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.