De anatomische planimetrie is de reeks conventionele coördinaten, termen en oriëntatiepunten die worden gebruikt om de positie van een anatomische structuur in het lichaam te beschrijven, evenals de relatie met de rest van de anatomische elementen die in het lichaam aanwezig zijn.
Kennis van alle vlakken, assen en anatomische oriëntatiesystemen is essentieel om een vloeiende en foutloze communicatie tussen medische teams mogelijk te maken, hetzij bij de beschrijving van beeldvormende onderzoeken of tijdens de uitvoering van invasieve procedures..
De locatie van een orgaan of anatomische structuur in het lichaam is gebaseerd op drie vlakken (coronaal, sagittaal en transversaal) en drie assen (verticaal, transversaal en anteroposterieur). Op deze manier kan bij het beschrijven van de positie van een constructie deze altijd worden gelokaliseerd, ongeacht de positie van de patiënt of het gezondheidspersoneel..
Uitgaande van dit anatomische oriëntatiesysteem worden niet alleen de normale anatomie maar ook beeldvormende onderzoeken (tomografie, nucleaire magnetische resonantie, enz.) En chirurgische procedures beschreven..
Het is daarom een gestandaardiseerd en universeel systeem, dat precisie in anatomische beschrijvingen van welke aard dan ook garandeert..
Artikel index
Om anatomische planimetrie te begrijpen, is het allereerst essentieel om de anatomische positie te kennen, aangezien alle termen die in het oriëntatiesysteem worden gebruikt, verband houden met die houding..
Als de anatomische positie en de aangeboden referentiepunten eenmaal bekend zijn, maakt het niet uit of de lichaamshouding later wordt gewijzigd, aangezien de referentiepunten constant blijven.
Aangenomen wordt dat het menselijk lichaam in anatomische positie in een staande positie is, met het gezicht naar voren gericht, met de armen uitgestrekt naar de zijkanten van de romp in een hoek van 45 ° ten opzichte daarvan en met de handpalmen naar voren gericht. doe Maar.
De onderste ledematen worden gestrekt met de hielen bij elkaar en de parallelle tenen naar voren gericht..
In deze positie wordt een reeks lijnen (assen) en vlakken getekend die vervolgens een eenduidige anatomische oriëntatie mogelijk maken, ongeacht de verandering die het lichaam kan hebben ten opzichte van de anatomische basispositie..
Drie assen worden overwogen voor anatomische oriëntatie in het menselijk lichaam:
- Longitudinaal (ook bekend als axiaal).
- Transversaal (ook latero-lateraal genoemd).
- Anteroposterior.
Deze assen maken de oriëntatie van het lichaam in de ruimte mogelijk. Ze worden ook gebruikt als referentie voor het tekenen van de vlakken en als oriëntatievectoren om de positie van verschillende constructies aan te geven..
Ook bekend als de sagittale as, is het een denkbeeldige lijn die zich uitstrekt van het hoofd tot de voeten en het lichaam in twee gelijke delen verdeelt, een rechterhelft en een linkerhelft..
Volgens afspraak loopt de lijn door het midden van het hoofd en snijdt in het midden de denkbeeldige lijn die de twee oren verbindt. Van daaruit strekt het zich naar beneden uit, gaat door het midden van het bekken en bereikt de voeten zonder enige anatomische structuur te kruisen..
Deze lijn verdeelt het lichaam in twee symmetrische delen (links en rechts). Het vormt ook de kruising tussen de sagittale en coronale vlakken, die later worden beschreven.
Het is de denkbeeldige lijn die van rechts naar links door de navel loopt. Het is ook bekend als de laterale-laterale as.
Het midden van de dwarsas wordt gemarkeerd door het snijpunt met de lengteas, zodat beide een kruis vormen.
Deze lijn verdeelt het lichaam in twee asymmetrische delen (superieur of cephalisch en inferieur of caudaal). Bovendien zal het worden gebruikt als referentie voor de cephalo-caudale oriëntatie zoals hieronder beschreven..
De derde as, bekend als de anteroposterieure as, loopt ook door de navel; maar de lijn van de lijn is van voren naar achteren.
In het midden snijdt het de twee anterieure assen (longitudinaal en transversaal) en wordt gebruikt voor de oriëntatie van de anatomische structuren van voor naar achter.
Op deze manier wordt alles dat zich naar het voorste uiteinde van de lijn bevindt, als ventraal beschouwd, en alles dat zich naar het achterste uiteinde bevindt, wordt dorsaal genoemd..
Hoewel de assen zeer nuttig zijn voor de ruimtelijke oriëntatie van het lichaam en de verdeling ervan in onderling verbonden gebieden, omdat ze slechts één dimensie hebben, zijn ze onvoldoende voor de precieze locatie van de anatomische structuren..
Daarom moet de informatie van de assen worden aangevuld met die van de plannen..
Grafisch zijn de vlakken rechthoeken die elkaar snijden en hoeken van 90 ° vormen. Ze zijn ook tweedimensionaal, dus ze bieden meer precisie bij het lokaliseren van constructies..
In anatomische planimetrie worden drie basisvlakken beschreven:
- Sagittaal.
- Coronaal.
- Kruis.
Elk van hen is parallel aan twee assen en verdeelt het lichaam in twee goed gedefinieerde delen..
Het is ook bekend als het anteroposterieure vlak. Het is evenwijdig aan de lengteas en de anteroposterieure en loodrecht op de transversale.
Het is van voren naar achteren georiënteerd en gaat door de middellijn van het lichaam en verdeelt het in twee gelijke delen: links en rechts.
Vanuit dit vlak kunnen er nog twee worden beschreven, bekend als parasagittale vlakken. Hun oriëntatie is identiek aan die van het sagittale vlak, maar ze verschillen ervan doordat ze niet door de middellijn gaan. In plaats daarvan doen ze het rechts en links ervan. Daarom worden twee parasagittale vlakken beschreven: rechts en links..
Hoewel parasagittale vlakken niet vaak worden gebruikt in de normale anatomie, zijn ze essentieel voor het ontwerp van chirurgische technieken, vooral bij het plannen van naderingspunten; dat wil zeggen, de gebieden waar de incisies zullen worden gemaakt.
Het coronale vlak is evenwijdig aan zowel de longitudinale als de transversale as en evenwijdig aan de anteroposterieure.
Het wordt van boven naar beneden geprojecteerd en gaat door de denkbeeldige lijn die beide oren verbindt. Op deze manier verdeelt het het lichaam in twee enigszins asymmetrische delen: anterieur en posterieur..
Meerdere vlakken worden voorwaarts en achterwaarts afgeleid van het coronale vlak, bekend als paracoronale vlakken. Ze worden op dezelfde assen geprojecteerd als het coronale vlak, maar ze verschillen hiervan doordat ze voor of achter de lijn passeren die de oren verbindt..
Paracoronale vlakken worden niet vaak gebruikt in conventionele anatomische beschrijvingen, maar ze zijn onmisbaar voor de beschrijving van radiologische anatomie, vooral wanneer nucleaire magnetische resonantie wordt uitgevoerd. Dit komt omdat met deze studie het lichaam virtueel kan worden "gesneden" in verschillende overlappende vlakken die van voren naar achteren gaan..
De laatste van de vlakken is de enige die loodrecht op de lengteas staat. Bekend als het transversale vlak, is evenwijdig aan de anteroposterieure en transversale (laterale-laterale) assen.
Het passeert de navel en verdeelt het lichaam in twee asymmetrische delen: cephalisch en caudaal. Daarom worden alle structuren tussen het dwarsvlak en de voeten beschreven als caudaal, terwijl die tussen het hoofd en dit vlak als kops worden beschouwd..
Zodra de assen en vlakken die het lichaam kruisen en in anatomische positie verdelen bekend zijn, is het mogelijk om relaties tussen deze en de verschillende anatomische structuren tot stand te brengen..
Verder is het mogelijk om relatieve relaties tussen structuren en vlakken te bepalen volgens de positie van het lichaam als deze verschilt van de anatomische positie. Dit is erg handig bij het uitvoeren van chirurgische benaderingen..
De termen die worden gebruikt om de locatie van de anatomische elementen volgens de vlakken en assen te beschrijven, zijn de volgende:
- Cephalic.
- Stromen.
- Proximaal.
- Distaal.
- Ventraal.
- Dorsaal.
- Mediaal.
- Kant.
Om een anatomische structuur te lokaliseren, is het nodig om ten minste twee van de eerder genoemde kenmerken aan te geven, evenals een referentiepunt. Als dit niet wordt aangegeven, wordt een van de eerder beschreven assen en vlakken beschouwd als een universeel referentiepunt..
De termen cephalisch en caudaal verwijzen naar de positie van de structuren van het hoofd en de romp langs de lengteas, evenals hun relatie met het transversale vlak..
Als de absolute positie in aanmerking wordt genomen (met betrekking tot het transversale vlak), zijn de structuren cephalisch wanneer ze zich van dit vlak verwijderen en het hoofd naderen, terwijl ze als caudaal worden beschouwd wanneer ze de voeten naderen en weggaan van de transversale as..
Gezien de relatieve positie, dat wil zeggen ten opzichte van een ander referentiepunt dan het transversale vlak, worden de constructies als kops beschouwd wanneer ze het hoofd naderen en weggaan van het gegeven referentiepunt. Daarom kan hetzelfde anatomische element cephalisch of caudaal zijn, afhankelijk van het gebruikte referentiepunt..
Dit is veel gemakkelijker te begrijpen met een voorbeeld van een orgaan, zoals de schildklier..
De absolute positie van de schildklier is cephalisch, omdat deze zich dichter bij het hoofd bevindt dan bij het transversale vlak.
Wanneer de positie van de schildklier echter wordt beschouwd ten opzichte van andere anatomische structuren, bijvoorbeeld het borstbeen en de kaak, verandert de relatieve positie ervan..
De schildklier bevindt zich dus caudaal ten opzichte van de onderkaak, aangezien deze dichter bij de voeten is dan de laatste; maar als het borstbeen wordt beschouwd, is de positie van de klier kops, omdat deze dichter bij het hoofd is dan bij het referentiepunt.
Te zien is dat in zowel de absolute als de relatieve positie de locatie van de constructie langs de lengteas wordt gebruikt om te bepalen of deze cephalisch of caudaal is, waarbij alleen het referentiepunt wordt gevarieerd..
Dit is een variatie op de "cephalische" en "caudale" nomenclatuur die alleen van toepassing is op de extremiteiten..
In dit geval wordt een middenlijn beschouwd die zich uitstrekt van de wortel van het ledemaat (het punt waar het samenkomt met de romp) tot waar het eindigt, waarbij deze as gelijk is aan de lengteas van het lichaam..
Structuren dicht bij de wortel van het lidmaat worden dus als proximaal beschouwd, terwijl die verder weg distaal zijn..
Opnieuw is er een absolute positie (wanneer de wortel van het lid als referentie wordt genomen) en een relatieve positie (relatie van twee structuren met elkaar).
Door nogmaals een voorbeeld te gebruiken, zal het gemakkelijker zijn om deze relaties te begrijpen. Neem het opperarmbeen als case study.
Dit bot maakt deel uit van het proximale skelet van de arm, omdat het zich zeer dicht bij de wortel van de ledemaat bevindt. Wanneer echter de relatie met aangrenzende structuren zoals de schouder en elleboog wordt overwogen, varieert de beschrijving van de locatie van het opperarmbeen..
Het opperarmbeen is dus distaal van de schouder en proximaal van de elleboog. Dit ruimtelijke lokalisatiesysteem is buitengewoon nuttig bij chirurgie, hoewel het niet zo wijdverbreid wordt gebruikt in beschrijvende anatomie, waar relaties met betrekking tot vlakken de voorkeur hebben..
De locatie van een orgaan ten opzichte van de anteroposterieure as en het coronale vlak wordt beschreven met de termen ventraal en dorsaal.
Structuren voor het coronale vlak worden beschreven als ventraal, terwijl die erachter als dorsaal worden beschouwd..
Net als bij de cephalo-caudale en proximaal-distale referenties, kan wanneer gesproken wordt over ventraal en dorsaal dit worden beschouwd als een absolute referentie (coronaal vlak) of een relatieve referentie.
Als de urineblaas wordt beschouwd, kan worden gezegd dat deze ventraal is (absolute positie), omdat deze zich voor het coronale vlak bevindt. Wanneer echter rekening wordt gehouden met de relatie van dit orgaan met de buikwand en het rectum, verandert de relatieve positie ervan..
De blaas is dus dorsaal ten opzichte van de buikwand (hij bevindt zich erachter) en ventraal ten opzichte van het rectum (hij bevindt zich ervoor).
De laterale en mediale referenties hebben te maken met de positie van een constructie ten opzichte van de middellijn van het lichaam en het sagittale vlak..
In het hoofd, de nek en de romp wordt elke structuur die zich ver van de middellijn (lengteas) bevindt, als lateraal beschouwd, terwijl die die zich dichter bij die as (en dus het sagittale vlak) bevinden, mediaal zijn..
In de ledematen kan de middellijn van het lichaam niet als referentie worden genomen, aangezien alle structuren er lateraal aan zijn. Daarom wordt een denkbeeldige lijn getrokken die de ledemaat in twee gelijke delen verdeelt.
Alles dat zich tussen deze lijn en de middellijn van het lichaam bevindt, wordt als mediaal beschouwd, terwijl alles dat zich daarbuiten bevindt lateraal is.
Zoals bij alle voorgaande referenties, kan, wanneer we het hebben over lateraal en mediaal, de absolute positie ten opzichte van de middellijn of de locatie ten opzichte van andere structuren als referentie worden genomen..
De galblaas is lateraal ten opzichte van de middellijn van het lichaam (absolute positie). Als de positie ten opzichte van de rechterkwab van de lever echter wordt beschreven, zal deze mediaal ervan blijken te zijn (de galblaas bevindt zich tussen de lever en de middellijn)..
Aan de andere kant, als de relatie met het galkanaal wordt overwogen, moet worden opgemerkt dat de galblaas lateraal is ten opzichte van deze structuur.
Zoals u kunt zien, is de anatomische locatie, rekening houdend met de planimetrie, erg eenvoudig, zolang de basisconcepten onder de knie zijn, waardoor de locatie van elke structuur van de anatomie nauwkeurig kan worden beschreven, hoe complex en ingewikkeld deze ook is..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.