De voorwaarde frequentie verwijst naar de toename van het totale aantal urinaties per dag zonder toename van de hoeveelheid urine die wordt verdreven. In feite is het meest voorkomende dat de diurese schaars is bij elke reis naar de badkamer. Niet te verwarren met polyurie, de toename van de hoeveelheid urine die wordt doorgegeven.
Het woord polaquiuria heeft Griekse wortels. Het eerste deel komt uit het lexicon cockkis, wat betekent "frequent" of "vaak"; Y ouron, uitgesproken als "oura", wordt het opgevat als ten opzichte van urine; het achtervoegsel "ia" wordt toegevoegd om kwaliteit aan te geven. De officiële vertaling zou zijn "vaak urineren" of "vaak plassen".
Er zijn verschillende oorzaken van frequentie. De meest talrijke zijn nauw verwant aan het urinestelsel, maar zijn er niet exclusief voor. Sommige systemische ziekten of ziekten op afstand kunnen deze aandoening veroorzaken, en er zijn ook verschijnselen die verband houden met geslacht en leeftijdsgroep die enkele gevallen van frequentie verklaren..
Behandelingen voor frequentie zijn afhankelijk van de etiologie van de aandoening. Zoals vaak gebeurt in het medische universum, zijn er farmacologische en chirurgische behandelingen, maar er moet een apart deel worden toegevoegd voor gedragstherapie en psychologische therapie, die een fundamentele rol speelt bij de behandeling van veel gevallen van frequentie..
Artikel index
Hoewel frequentie bepaalde kenmerken heeft, is het niet correct om het zijn eigen symptomen te geven, aangezien frequentie zelf een symptoom is. Het maakt deel uit van de syndromale elementen van verschillende urinaire pathologieën en van vele andere systemische pathologieën. Onder de belangrijkste kenmerken hebben we de volgende:
De etymologie definieert het zo; er is een toename van het aantal urinaties. Sommige auteurs zijn van mening dat 8 of meer keer per dag naar de badkamer gaan al als frequentie kan worden beschouwd, ongeacht de totale hoeveelheid diurese die optreedt in de 24 uur..
Hoewel het aantal keren dat u naar de badkamer gaat toeneemt, gebeurt hetzelfde niet met de hoeveelheid urine die wordt uitgestoten; nogal Het tegenovergestelde. De patiënt meldt dat hij vaak naar de badkamer gaat, maar een klein beetje plast.
Een andere veel voorkomende klacht van patiënten is dat de toename van het aantal urinaties 's nachts meer optreedt. Deze aandoening staat bekend als nachtelijke frequentie en is diagnostisch vanuit een diagnostisch oogpunt..
De frequentie komt meestal niet alleen. Het gaat gepaard met andere urinaire symptomen zoals dysurie (pijnlijke uitdrijving van urine) of urgentie (dringende en permanente behoefte om te plassen, zelfs als de blaas al is geleegd). De aanwezigheid van andere symptomen, zoals bloed in de urine, hoge koorts, koude rillingen en buikpijn, kan duiden op infecties of tumoren..
Er zijn veel ziekten die vaak voorkomen als een gewoon of terloops symptoom. Zoals eerder vermeld, hebben de meeste hiervan invloed op het urogenitale systeem, maar niet uitsluitend. De meest voorkomende worden hieronder genoemd:
Het is de meest voorkomende oorzaak van frequentie. Elk lokaal infectieus beeld dat de normale werking van het urinestelsel verandert, kan een toename van het aantal dagelijkse urinaties veroorzaken.
Dysurie komt in deze gevallen ook vaak voor. Het treft meer vrouwen dan mannen en kan gepaard gaan met hoge koorts, koude rillingen en buik- of lage rugpijn.
In laboratoriumtests kunnen verhoogde witte bloedcellen en neutrofilie worden gevonden in volledige hematologie en aanwezigheid van bacteriën, leukocyten, nitrieten en bloed bij urineonderzoek..
Ontsteking van de blaas, infectieus of niet, is ook een veelvoorkomende oorzaak van frequentie. In de geïrriteerde blaas wordt de aanwezigheid van urine niet goed verdragen, dus het lichaam probeert deze vaak te ledigen. Dysurie, hematurie en hypogastrische pijn komen vaak voor bij cystitis.
Infectie, reactieve ontsteking, abnormale groei en prostaatkanker zijn oorzaken van frequentie die uniek zijn voor mannen. De nabijheid van de prostaatklier tot de urinewegen, vooral de intieme relatie met de urethra, bevordert de veranderingen die een impact hebben op de ledigingsfunctie.
Een van de eerste tekenen bij diabetespatiënten is de frequentie. In feite is het een van de eerste redenen voor overleg waarom iemand van wie nog niet bekend is dat hij diabetes heeft, naar de dokter gaat. Aanvankelijk presenteert het polyurie en wordt later frequentie vanwege de progressieve verslechtering van glomerulaire filtratie..
Een van de constante klachten van zwangere vrouwen is dat ze heel vaak naar de badkamer moeten. Tijdens de zwangerschap treden verschillende fysiologische verschijnselen op die de toename van de renale bloedstroom en de constante lediging van de urineblaas bevorderen..
Fysiek gezien verhindert de druk die door de groeiende foetus op de bekkenorganen wordt uitgeoefend, dat de blaas zich volledig vult en wordt deze gedwongen om herhaaldelijk zijn inhoud te lozen. Evenzo treedt een effect op dat bekend staat als de fysiologische hydroureter van de zwangere vrouw, als gevolg van dilatatie van de urinewegen, waardoor de urinefrequentie toeneemt.
Ten slotte is er bij zwangere vrouwen een overmatige afgifte van verschillende hormonen. Sommige hiervan veroorzaken een toename van tot wel 50% in glomerulaire filtratie, wat zich onmiddellijk vertaalt in een grotere urineproductie en dus frequentie.
Er zijn veel medicijnen die, inwerken op het nierstelsel, een toename van het aantal urinaties veroorzaken. De meest voor de hand liggende zijn diuretica.
Deze geneesmiddelen die algemeen worden gebruikt voor de behandeling van arteriële hypertensie, naast andere pathologieën, produceren polyurie of frequentie, afhankelijk van hoe de nieren van de patiënt zijn..
Andere medicijnen die frequentie kunnen veroorzaken, zijn anticonvulsiva, lithium en difenhydramine. Sommige substanties van massaconsumptie die gepaard gaan met vaker plassen, zijn cafeïne, alcohol en sommige aftreksels of thee.
Cerebrovasculaire, ischemische of hemorragische ziekten kunnen bijdragen aan het begin van de frequentie. Het mechanisme waardoor dit gebeurt, lijkt verband te houden met celbeschadiging in delen van de hersenen, die verantwoordelijk zijn voor de productie en afgifte van hormonen en neurotransmitters die het urineproces aansturen..
Bepaalde ruggenmergletsels - aangeboren, tumorachtig of traumatisch - beschadigen de zenuwen die de blaas beheersen en veranderen de functie ervan. Een van de gevolgen van dit letsel is het overactieve blaassyndroom, dat frequent en matig urineren, urine-incontinentie en overactiviteit van de blaasdetrusorspier veroorzaakt..
Psychische aandoeningen, zoals angst en depressie, behoren tot de symptomen bij urinestoornissen. In feite heeft het mictiesyndroom, waarvan de symptomen frequentie omvatten, onder meer psychologische of psychiatrische stoornissen.
De aanwezigheid van nierstenen, die de normale urinestroom kunnen belemmeren, is een veel voorkomende oorzaak van frequentie. Hetzelfde gebeurt met urethrale strictuur, omdat deze aandoening geen normale blaasontlading toelaat, waardoor het gevoel van onvolledig urineren ontstaat en de patiënt gedwongen wordt om vaker naar de badkamer te gaan..
Zoals hierboven en in eerdere publicaties vermeld, worden symptomen niet behandeld, maar worden oorzaken behandeld. Dit betekent dat de frequentie niet specifiek wordt behandeld, maar de etiologie ervan. Er zijn echter algemene therapeutische maatregelen die deze urinestoornis verlichten, waaronder de volgende:
Omdat urineweginfecties de belangrijkste oorzaak van frequentie zijn, is het duidelijk dat door deze te behandelen het symptoom verbetert. De bacteriën die betrokken zijn bij urineweginfecties zijn meestal gramnegatieve bacteriën, vooral Enterobacteriaceae, die reageren op therapieën met macroliden, cefalosporines van de derde of vierde generatie en chinolonen..
In het geval dat de bacteriën multiresistent zijn en een belangrijk vleugje van de algemene toestand produceren, zijn de carbapenems bij uitstek geschikt. De behandeling wordt aangevuld met antiseptica en krampstillers van de urinewegen, zoals nitrofurantoïne en flavoxaat..
Glycemische controle is essentieel bij de behandeling van diabetespatiënten en om frequentie te vermijden. Daarom zijn orale hypoglycemische middelen en insuline zeer nuttige medicijnen om deze aandoening onder controle te houden. Ze moeten worden aangegeven door een gespecialiseerde arts na een grondig lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoek.
Goedaardige prostaataandoeningen worden ook behandeld met medicamenteuze therapieën. Prostaatgroei wordt behandeld met 5-alpha-reductaseremmers en alfablokkers, waardoor de gladde spieren van de blaas ontspannen. Prostatitis kan antibiotica, ontstekingsremmers en soms steroïden vereisen.
Prostaatkanker moet worden behandeld in combinatie met urologische en oncologische diensten. De eerste behandeling omvat chemotherapie, bestralingstherapie en hormoonremmers, die een snelle ontwikkeling van tumoren voorkomen en kankercellen kunnen vernietigen..
Het is geïndiceerd bij sommige soorten prostaatkanker wanneer de respons op de primaire therapie onvoldoende is of wanneer het deel uitmaakt van het oncologische protocol voor de ziekte. Andere soorten tumoren - zoals gynaecologisch of gastro-intestinaal, die indirect de urinewegen kunnen beïnvloeden - kunnen ook door een operatie worden gecorrigeerd..
Gedeeltelijke prostatectomie is een optie wanneer de groei van de prostaat het plassen erg moeilijk maakt en de kwaliteit van leven van de patiënt schaadt. Het kan abdominaal of transurethraal worden gedaan.
Bepaalde blaasaandoeningen reageren ook goed op operaties, zoals interstitiële cystitis. Hetzelfde gebeurt met nierstenen die niet via de urine kunnen worden verdreven en vast komen te zitten in de urineleiders.
Een overactieve blaas kan worden beheerd met medicijnen, zoals tolterodine of imipramine, maar het opnieuw trainen van de blaas is essentieel: de patiënt moet opnieuw leren plassen.
In deze gevallen is psychologische therapie erg waardevol. Sommige fysieke therapieën worden ook regelmatig gewaardeerd bij zwangere patiënten..
Acupunctuur wordt al sinds de oudheid gebruikt voor de behandeling van mictiestoornissen. Hoewel niet precies bekend is hoe het werkt, zijn de resultaten bemoedigend, vooral bij vrouwen met urine-incontinentie en urgentie..
Hoewel alles wat in de vorige paragrafen is uitgelegd, gevolgen kan hebben voor het kind, met duidelijke uitzonderingen daargelaten, is er een bepaald ziektebeeld in de kindergeneeskunde dat regelmatig voorkomt. Deze aandoening staat bekend als een goedaardige kindertijd en ondanks de bezorgdheid die het genereert bij ouders en artsen, is het niet ernstig..
Deze patiënten, voornamelijk tussen de 4 en 8 jaar oud, worden door hun ouders naar de kinderarts gebracht vanwege de dringende noodzaak dat ze naar de badkamer moeten. Deze urinaire urgentie doet zich overal en altijd voor en heeft invloed op de schoolprestaties en dagelijkse activiteiten..
Hoewel het een uitgesloten diagnose is, suggereren de auteurs een psychologische etiologie van de aandoening. Het hangt samen met de druk die ouderen uitoefenen om te leren naar de badkamer te gaan, die samenvalt met de aanvangsleeftijd. Daarom is de behandeling gebaseerd op gedragstherapie, adequate training en een einde aan de druk op het kind..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.