Proteus OX-19 is een van de somatische antigenen die door de bacteriën worden geproduceerd Proteus vulgaris. Een antigeen is een molecuul dat lichaamsvreemd is en dat het systeem als een bedreiging herkent en een immuunrespons genereert in de vorm van antilichamen..
Proteus vulgaris Het heeft een antigene structuur gevormd door een somatisch O-antigeen, een flagellair H- en een oppervlakkig K-antigeen. Varianten van het somatische O-antigeen dat in deze bacterie aanwezig is, zijn OX-2, OX-3 en OX-19.
De OX-2-stam reageert met de soort Rickettsia, een geslacht van bacteriën die gevlekte of gevlekte koorts veroorzaken (met uitzondering van Rocky Mountain spotted fever).
Ondertussen zijn de cellen van Proteus OX-19 reageert in het serum van mensen die besmet zijn met de soort Rickettsia die tyfus en gevlekte koorts van Rocky Mountain veroorzaken.
Deze gelijkenis tussen de antigene structuur van Proteus OX-19 en degene die presenteert Rickettsia prowazekii, hecht er veel belang aan bij de diagnose van epidemische tyfus.
Artikel index
Proteus-antigeen OX-19 is afkomstig van een stam van Proteus vulgaris, een facultatieve anaërobe, gramnegatieve bacterie van het bacillustype. Het heeft tal van perifere flagella (perotrische flagella), waardoor het een grote mobiliteit heeft.
Het behoort tot de phylum Proteobacteria, klasse Gamma Proteobacteria, order Enterobacteriales, familie Enterobacteriaceae. Het leeft in de darmen van mensen en andere dieren. Het is ook te vinden in het vrije leven op de grond.
Hoewel het een lage pathogeniteit heeft, veroorzaakt het enkele ziekten, met name urineweginfecties en diarree. Het is ook geïndiceerd als oorzaak van aandoeningen van het ademhalingssysteem.
Deze bacterie groeit en vermenigvuldigt zich snel en gemakkelijk bij kamertemperatuur. Dit zijn eigenschappen die het interessant maken voor laboratoriumonderzoek..
Sinds de jaren veertig is het bekend dat bij het cultiveren Proteus vulgaris stam OX-19 in aanwezigheid van niet-dodelijke doses penicilline, ontwikkelt het fantastische vormen die bekend staan als "grote lichamen".
Deze eigenschap om verschillende vormen aan te nemen, inspireerde de naam van het genre Proteus. Gustav Hauser (1856-1935) stelde het voor ter ere van Proteus, de Griekse godzoon van Poseidon, die in staat was zichzelf te transformeren in een verscheidenheid aan monsters.
Het medische belang van de antigene groep Proteus OX19 wordt gebruikt in laboratoriumtests om tyfus te diagnosticeren, door middel van de Weil-Felix-test.
Tijdens de Eerste Wereldoorlog ontdekten Edmund Weil en Arthur Felix, twee Oostenrijks-Hongaarse wetenschappers, dat Proteus OX19 genereerde een identieke reactie die Rickettsia prowazekii (veroorzaker van tyfus) voor het menselijke immuunsysteem.
Daarom, als een persoon ziek is van tyfus, produceert zijn lichaam antilichamen die reageren op de antigenen van Rickettsia prowazekii.
Als we serum uit het bloed van die persoon nemen en het ermee vermengen Proteus OX19, zal een neerslag of agglutinatie worden verkregen. Dit komt omdat beide organismen vergelijkbare antigeengroepen hebben..
Tyfus is een ziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën Rickettsia prowazekii, een obligate intracellulaire parasiet. Deze bacterie wordt overgedragen door de luis (Pediculus humanus), die het samentrekt door een zieke persoon te bijten, in staat is om een gezonde gastheer te infecteren door op zijn huid te poepen op het moment van de beet.
De besmette persoon houdt de bacteriën voor het leven, die zich kunnen vermenigvuldigen onder omstandigheden van een depressief immuunsysteem.
Symptomen van tyfus zijn onder meer ernstige hoofdpijn, aanhoudende hoge koorts en uitputting, bronchiale aandoeningen, cardiovasculaire aandoeningen, bloeding op verschillende niveaus, mentale verwarring en verdoving..
Op de vijfde dag verschijnt de uitslag (huiduitslag over het hele lichaam behalve de voetzolen en handpalmen). Deze uitslag is maculopapulair (verkleurde plekken op de huid en kleine bultjes). Neurologische complicaties en zelfs coma kunnen optreden.
De Weil-Felix (WF) -test is gebaseerd op het feit dat verschillende soorten Proteus receptoren hebben voor antilichamen van het immuunsysteem, gelijk aan die aanwezig in leden van het geslacht Rickettsia. De enige uitzondering is de soort Rickettsia akari.
De Weil-Felix-agglutinatietest is niet erg gevoelig en kan vaak vals-positieven opleveren, dus het wordt niet als een betrouwbare test beschouwd. Het gebruik van de Weil-Felix-test is echter acceptabel in omstandigheden waarin definitief onderzoek niet mogelijk is..
De test moet worden geïnterpreteerd in de juiste klinische context. Dat wil zeggen, er moet rekening worden gehouden met de symptomen van de patiënt en als hij uit een gebied komt waar bekend is dat tyfus voorkomt.
Naast andere algemene informatie zoals uitstapjes naar endemische gebieden, contact met stuwdieren, kampeergeschiedenis en professionele omgeving.
In principe bestaat de test uit de volgende stappen:
1- Het serum wordt door middel van centrifugatie uit het bloed van de patiënt met rickettsiose geëxtraheerd.
2- Maak een extract van verse cellen van Proteus vulgaris OX-19 (of het in de handel verkrijgbare antigeen wordt gebruikt).
3- Maak in een agglutinatiebuis een mengsel van 0,5 ml serum en 0,5 ml antigeen, in een batterij verdunningen.
4- Ze worden twee uur bij 37 ° C geïncubeerd en tot de volgende dag bij 8-10 ° C in de koelkast bewaard.
5- De mate van agglutinatie die optreedt, wordt geregistreerd. Bij volledige agglutinatie scheidt een neerslag zich af en moet de bovenstaande vloeistof volkomen helder zijn..
Er is ook een variant in een dia (een rechthoekige glasplaat van 75 bij 25 mm en ongeveer 1 mm dik).
In dit geval wordt een druppel bloed van de vinger van de patiënt op het glaasje aangebracht en een druppel geconcentreerde en bewaarde oplossing van Proteus vulgaris OX-19. Het resultaat wordt met het blote oog afgelezen volgens de intensiteit en snelheid van de agglutinatie.
De schuiftest is bedoeld voor massaonderzoek onder veldomstandigheden. De resultaten lijken gunstig vergelijkbaar te zijn met die van agglutinatiebuisproeven..
Waarden tussen 1:40 en 1:80 worden als negatief beschouwd, terwijl resultaten tussen 1: 160 (in endemische of epidemische gebieden) en 1: 320 (in geïsoleerde gebieden) als positief kunnen worden beschouwd..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.