Symptomen, oorzaken en behandelingen van extrapiramidaal syndroom

952
Simon Doyle
Symptomen, oorzaken en behandelingen van extrapiramidaal syndroom

De extrapiramidaal syndroom het is een motorisch syndroom dat wordt veroorzaakt door de verwonding of degeneratie van de basale ganglia van de hersenen en hun associatieroutes. Specifiek is het gebied van de hersenen dat bij dit syndroom beschadigd is, de extrapiramidale route. Dit pad is verantwoordelijk voor het uitvoeren van functies zoals het handhaven van houding en balans, het beheersen van onvrijwillige bewegingen en het beheersen van de spierspanning..

In die zin zijn de belangrijkste symptomen van extrapiramidaal syndroom amymie, statische houding, specifiek lopen, gebrek aan houdingsreflexen, taalveranderingen en veranderingen in het schrijven..

Deze aandoening treedt voornamelijk op door twee oorzaken: hoofdtrauma aan specifieke delen van de hersenen en bijwerking op antipsychotica..

Artikel index

  • 1 Kenmerken van extrapiramidaal syndroom
  • 2 symptomen
    • 2.1 Amimia
    • 2.2 Statische houding
    • 2.3 Veranderingen in gang
    • 2.4 Afwezigheid van houdingsreflexen
    • 2.5 Taalstoornissen
    • 2.6 Schriftelijke wijzigingen
  • 3 Oorzaken
  • 4 behandelingen
  • 5 referenties

Kenmerken van het extrapiramidale syndroom

Het extrapiramidale syndroom is een verandering die ontstaat als gevolg van de verwonding van het systeem dat verantwoordelijk is voor het automatisch regelen van de spierspanning en de bewegingen die gepaard gaan met vrijwillige bewegingen.

Dit systeem staat bekend als extrapiramidaal en wordt gevormd door een neuraal netwerk dat zowel regio's van het centrale zenuwstelsel als structuren van het motorsysteem omvat..

Extrapiramidaal syndroom wordt begrepen als een reeks tekenen en symptomen die schade aan het extrapiramidale systeem manifesteren. Als gevolg van deze aandoening kan de persoon ernstige beperkingen in zijn bewegingsprocessen ervaren. Evenzo kunnen ze spierstijfheid, tremoren of onvrijwillige rusteloosheid hebben..

Aan de andere kant kan extrapiramidaal syndroom ook de oogfunctie, tonguitsteeksel, speekselproductie, controle van gelaatstrekken en tonische contracties beïnvloeden..

Ten slotte kan deze verandering ook het optreden van psychologische symptomen motiveren, zoals rusteloosheid of rusteloosheid en de verslechtering van cognitieve functies..

Symptomen

De symptomen van extrapiramidaal syndroom zijn in wezen motorisch. In feite heeft deze aandoening de neiging om twee hoofdverschijnselen te vertonen: hypertonie en hypokinesie.

Hypertonie verwijst naar een overdreven toename van spierspanning, terwijl hypokinesie resulteert in een opmerkelijke afname van de snelheid van willekeurige bewegingen en de beperking van hun extensie..

In die zin veroorzaakt het extrapiramidale syndroom een ​​afname van het bewegingsvermogen en een toename van de spierspanning in het lichaam, vooral in de extremiteiten..

Deze twee belangrijkste manifestaties geven echter meestal aanleiding tot andere soorten symptomen, waardoor een veel meer gevarieerde symptomatologie van de pathologie ontstaat. De belangrijkste symptomen die het extrapiramidale syndroom gewoonlijk veroorzaakt, zijn:

Amimia

Het is normaal dat mensen met extrapiramidaal syndroom een ​​merkbaar uitdrukkingsloos gezicht ontwikkelen.

De kleine spieren van het gezicht lijken stijver dan normaal, dus het individu kan zijn stemmingen niet via het gezicht uitdrukken.

In feite merken verschillende auteurs op dat een van de belangrijkste tekenen van extrapiramidaal syndroom het 'gezicht van een pokerspeler' of het 'gezicht van een masker' van patiënten is..

Statische houding

Een andere typische manifestatie van het extrapiramidale syndroom ligt in de algemene kalmte van het lichaam van de persoon.

Het is gebruikelijk dat proefpersonen met dit type aandoening zowel de romp als het hoofd een meer geavanceerde houding geven dan normaal. Evenzo bevinden de armen zich meestal dicht bij het lichaam en zijn de ellebogen, polsen en vingers meestal gebogen..

Loopstoornissen

Spierstijfheid en verminderd bewegingsvermogen hebben vaak een directe invloed op het lopen bij mensen met extrapiramidaal syndroom.

Personen met deze aandoening vertrekken vanuit de hierboven besproken statische houding. Als ze beginnen te lopen, beginnen ze meestal met het nemen van kleine stapjes.

Over het algemeen veroorzaakt het extrapiramidale syndroom een ​​naar voren hellende gang, alsof het het zwaartepunt zoekt. Naarmate de gang vordert, wordt de stap duidelijker door kleine stapjes.

Evenzo hebben mensen met dit syndroom vaak veel moeite om hun gang vast te houden (feestmaaltijd) en bewegen ze hun armen meestal niet tijdens het lopen..

Als eindresultaat wordt een hoge voorziening verworven om het evenwicht te verliezen en regelmatig te vallen..

Afwezigheid van houdingsreflexen

Mensen met extrapiramidaal syndroom hebben geen afweerbewegingen en automatische motorische gewrichten.

Dit feit betekent dat als ze worden ingedrukt, ze automatisch vallen, zonder dat ze de mogelijkheid hebben om motorische veranderingen aan te brengen die verlies van evenwicht kunnen voorkomen..

Evenzo, bijvoorbeeld, als een persoon met extrapiramidaal syndroom te horen krijgt dat de stoel zal worden verwijderd net als hij gaat zitten, zullen ze niet over voldoende mechanismen beschikken om het zitgedrag te onderbreken en zullen ze op de grond vallen..

Taalstoornissen

In sommige gevallen kunnen de symptomen in spraak erg opvallen bij deze ziekte. Over het algemeen is spraak meestal zwak, eentonig en zonder modulatie. Evenzo hebben proefpersonen met extrapiramidaal syndroom problemen als het gaat om het uiten van hun stemming of emoties door middel van spraak..

Wijzigingen schrijven

Ten slotte hebben de bewegingsstoornissen die typisch zijn voor het extrapiramidale syndroom ook een negatieve invloed op het schrijven. Dit is meestal onregelmatig en met kleine letters.

Oorzaken

Extrapiramidaal syndroom is een aandoening die wordt veroorzaakt door letsel aan het extrapiramidale systeem. Dat wil zeggen, in de polysynaptische zenuwbanen die de basale kernen en de subcorticale kernen omvatten.

Deze schade wordt meestal veroorzaakt door twee hoofdfactoren: direct trauma aan een van deze hersenregio's die het letsel veroorzaakt, of de bijwerking van antipsychotica als gevolg van ontregeling van dopamine (een stof die sterk betrokken is bij bewegingsprocessen)..

Behandelingen

Extrapiramidaal syndroom is een aandoening die farmacologische behandeling vereist door toediening van anticholinerge en / of dopoaminerge geneesmiddelen..

Fysiotherapie is een therapeutisch hulpmiddel dat vooral nuttig is bij mensen met stijfheid en flexiecontracturen.

Evenzo is het belangrijk dat de persoon, voor zover mogelijk, de hoogst mogelijke mate van onafhankelijkheid en functionaliteit behoudt..

Referenties

  1. Alexander GE. Basale gangliathalamocorticale circuits: hun rol bij het beheersen van bewegingen. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24.
  2. Bhatia KP, Marsden CD. De gedrags- en motorische gevolgen van focale laesies van de basale ganglia bij de mens. Brain 1994; 117: 859-876.
  3. Wilson SAK. Het oude motorsysteem en het nieuwe. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385. 3.
  4. Fulton JF, Kennard MA. Een studie van slappe en spastische verlamming veroorzaakt door laesies van de hersenschors bij primaten. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc 1934; 13: 158.

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.