De tetraplegie of quadriplegie is een teken dat wordt gekenmerkt door totale of gedeeltelijke verlamming van de bovenste en onderste ledematen. Deze wijziging treedt op als gevolg van letsel aan het ruggenmerg. Specifiek kan schade aan enkele van de eerste borstwervels tetraplegie veroorzaken.
Quadriplegie treft meestal de spinale en cervicale zenuwen en kan niet alleen verlamming veroorzaken in alle vier de ledematen van het lichaam, maar kan ook andere delen van het lichaam aantasten, zoals de buik of de borst, waardoor ademhalingsmoeilijkheden ontstaan..
De belangrijkste oorzaken die deze symptomen kunnen veroorzaken, zijn trauma bij ernstige ongevallen en bepaalde pathologieën zoals transversale myelitis, poliomyelitis of spina bifida..
Evenzo gaat tetraplegie meestal gepaard met verschillende complicaties die secundair zijn aan de verlamming die het veroorzaakt, zoals het risico op infectie, verminderde mobiliteit, decubitus of onvrijwillige controle van de blaas en darmen..
In dit artikel worden de belangrijkste kenmerken van deze aandoening gepostuleerd. De tekenen, symptomen en oorzaken van tetraplegie worden besproken en de interventies die moeten worden uitgevoerd bij personen die aan dit type letsel lijden, worden besproken..
Artikel index
Tetraplegie is een aandoening die optreedt wanneer de persoon een dwarslaesie oploopt boven de eerste borstwervel. Dit letsel wordt gekenmerkt door aantasting van de cervicale spinale zenuwen en veroorzaakt totale of gedeeltelijke verlamming van de armen en benen..
In deze zin wordt vastgesteld dat een persoon lijdt aan tetraplegie wanneer hij zijn onderste en bovenste ledematen niet kan bewegen vanwege schade aan de halswervels van het ruggenmerg..
Over het algemeen kunnen personen met tetraplegie hun bewegingsvermogen niet terugkrijgen, daarom wordt het beschouwd als een aandoening die meestal chronisch is.
In sommige zeldzame gevallen kan de persoon echter weer wat beweging krijgen als deze een intensieve revalidatie ondergaan.
Hoewel verlamming van de armen en benen het pathognomonische kenmerk is van dit medullaire teken, kan tetraplegie andere symptomen veroorzaken, zoals verzwakking van de spieren van de buik en borst..
Deze factor, samen met bewegingsverlamming, houdt vaak verband met een aantal van de complicaties die het gevolg kunnen zijn van quadriplegie.
Mensen met deze aandoening lopen vaak een hoog risico op het ontwikkelen van een infectie, het ondergaan van langdurige en frequente ziekenhuisopnames, lijden aan veranderingen in het gevoel en ervaren een verslechtering van hun ademhalingsfunctie..
Schade aan het ruggenmerg is vaak een zeer complexe aandoening. Elk letsel is anders omdat het verschillende delen van het ruggenmerg kan beschadigen, en daarom veroorzaken ze meestal verschillende tekenen en symptomen..
Van alle ruggenmergletsels is tetraplegie waarschijnlijk de meest ernstige en moeilijkste vorm van cervicaal letsel om te revalideren..
Het ruggenmerg vormt een kanaal dat door de wervelkolom loopt van de encefale gebieden naar de lumbale gebieden. Het belangrijkste doel van deze structuur is om zenuwimpulsen van de hersenen naar de ledematen van het lichaam over te brengen..
In die zin geldt: hoe heviger de verwonding, dat wil zeggen hoe meer schade aan het ruggenmerg wordt veroorzaakt, hoe gecompliceerder de behandeling van tetraplegie zal zijn..
Momenteel is er een grote consensus over de stelling dat cervicaal trauma chronische aandoeningen zijn, zodat quadriplegie een onomkeerbare aandoening zou zijn..
Het onderzoek vordert echter op zoek naar oplossingen om ruggenmergletsel te regenereren, voornamelijk door de toepassing van stamcellen. Deze studielijn postuleert de mogelijkheid om in de toekomst therapeutische instrumenten te vinden om in te grijpen bij pathologische aandoeningen zoals tetraplegie..
Laesies die tetraplegie veroorzaken, worden gekenmerkt doordat ze een specifiek deel van het ruggenmerg aantasten. Dit teken doet zich met name voor wanneer een van de eerste zeven wervels van het ruggenmerg is beschadigd, die bekend staan als cervicale wervels..
In die zin ontwikkelt tetraplegie zich als gevolg van een verwonding in het bovenste deel van het ruggenmerg, dat wil zeggen in sommige van de wervels die zich in het nekgebied bevinden..
De zeven halswervels van het ruggenmerg worden genoemd met de letter C en het bijbehorende nummer. De wervel die zich het dichtst bij de hersenen bevindt, wordt C1 genoemd, de volgende C2, de derde C3, de vierde C4, de vijfde C5, de zesde C6 en de zevende C7.
De specifieke studie van elk van de halswervels van het ruggenmerg heeft het mogelijk gemaakt om te bepalen welk type symptomen kunnen optreden wanneer er verwondingen optreden in elk van hen. De belangrijkste zijn:
Zoals te zien is, kan elk letsel aan de halswervels van het ruggenmerg tetraplegie veroorzaken, maar elk daarvan zal een ander klinisch beeld genereren..
Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat verwondingen aan het ruggenmerg gewoonlijk geen enkele wervel beschadigen, maar het is meestal gebruikelijk om meer dan één wervel te beschadigen..
Tetraplegie wordt dus gedefinieerd als een verandering die wordt gekenmerkt door het aantasten van de halswervels van het ruggenmerg en het veroorzaken van totale of gedeeltelijke verlamming van het vermogen van de persoon om de ledematen te bewegen..
In het algemeen veroorzaken verwondingen die de bovenste halswervels van het ruggenmerg aantasten de typische verlamming van tetraplegie. Daarentegen kan letsel aan de onderste wervels een kleine wijziging veroorzaken.
In die zin kunnen de symptomen van quadriplegie in elk geval enigszins variëren. Een persoon met deze aandoening kan bijvoorbeeld verlamming van de armen en benen hebben, evenals ernstige ademhalingsmoeilijkheden. Een andere persoon met quadriplegie daarentegen kan alleen verlamming in de benen hebben.
Zoals vermeld, zijn de symptomen van deze verandering voornamelijk afhankelijk van de gewonde nekwervels. Elk van de volgende symptomen kan worden geassocieerd met tetraplegie:
Hoewel elk geval van tetraplegie verschillende vormen kan vertonen, zijn er momenteel twee hoofdtypen geclassificeerd: totale tetraplegie en gedeeltelijke tetraplegie..
Totale quadriplegie wordt gekenmerkt door het veroorzaken van totale verlamming in de vier ledematen van het lichaam, waardoor de persoon alle bewegingsvrijheid verliest. Daarentegen is er bij gedeeltelijke tetraplegie verlamming van de handen en vingers, maar het vermogen om de armen te bewegen blijft behouden.
Aan de andere kant kunnen ruggenmergletsels volgens de American Spinal Injury Association (ASIA) in vijf verschillende groepen worden ingedeeld:
In dit geval behoudt de persoon zijn sensorische of motorische capaciteit niet onder het niveau van het letsel. Het bedekt de sacrale segmenten, waardoor het vermogen om sluitspieren te controleren ook verminderd is.
In dit geval is er een zeker behoud van gevoeligheid, terwijl de motorische capaciteit beperkt is tot onder het niveau van de laesie..
In dit geval behoudt de persoon zijn sensorische capaciteit en zijn spiercontrole. De spieren zijn echter zwak en worden als niet-functioneel beschouwd..
In dit geval zijn de spieren onder het neurologische niveau voor 75% functioneel.
In dit geval is de blessure minimaal. De kracht en gevoeligheid is praktisch in totale normaliteit.
Tetraplegie verschijnt als gevolg van letsel aan het cervicale snoer of perifere structuren. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is een trauma dat zich direct in het nekgebied voordoet. Andere aandoeningen kunnen echter ook verband houden met quadriplegie. De belangrijkste zijn:
Momenteel wordt tetraplegie als een onomkeerbare aandoening beschouwd, dus er zijn geen interventies die deze aandoening kunnen behandelen.
Het is echter belangrijk dat mensen met deze aandoening intensieve revalidatieprogramma's ondergaan om bewegingsstoornissen te minimaliseren..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.