De voorwaarde zwelling betekent gelokaliseerde vergroting of klomp. Hoewel het een dubbelzinnige en enigszins informele definitie is voor de medische wereld, is het nog steeds gebruikelijk om het in sommige literatuur te vinden. Het gebruik ervan komt ook veel voor onder de algemene bevolking, die veel verwondingen die de ruimte innemen, classificeren als 'zwellingen'..
Het woord heeft een etymologische oorsprong uit het Latijn tumefactum, onpersoonlijke vorm van zwelling, wat "zwellen" of "tumor" betekent. Zijn eerste beschrijvingen dateren van een lange tijd; Hippocrates noemde al zwelling in zijn medische teksten, die zelfs interne organen zoals de milt en lever aantasten..
Zwellingen hebben meerdere oorzaken: van genetisch tot verworven en van traumatisch tot strikt medisch. Sommige zijn mild en beperken zichzelf, en andere zijn manifestaties van een ernstige ziekte; de toe te passen behandeling hangt af van de oorzaak en de bijbehorende symptomen.
Zwelling mag niet als synoniem worden beschouwd met zwelling. Hoewel ze enkele kenmerken gemeen hebben, verwijst zwelling naar een goed gedefinieerde laesie in een bepaald gebied en kan zwelling grote gebieden treffen, zonder specifieke beperkingen, en een hele ledemaat en zelfs het hele lichaam aantasten (anasarca)..
Artikel index
Zwelling heeft zeer specifieke kenmerken, afhankelijk van de oorzaak, locatie en mogelijke bijkomende bijwerkingen. Het voldoet echter aan de basiselementen van elk gelokaliseerd ontstekingsproces: hitte, roodheid, pijn en functionele impotentie van het betrokken orgaan of apparaat..
De stijging van de lokale temperatuur houdt rechtstreeks verband met de toename van de lokale bloedstroom. Een van de verschillende taken is dat de pro-inflammatoire stoffen die vrijkomen in het getroffen gebied vasodilatatie veroorzaken, zodat de verdedigingselementen sneller de plaats van de verwonding bereiken..
Een ander direct gevolg van vaatverwijding is de verkleuring van de huid. De roodachtige tint die in en rond de zwelling verschijnt, wordt bereikt door de effecten van licht op de grotere hoeveelheid hemoglobine die daar circuleert. Bovendien kunnen er kleine lokale bloedingen zijn die blozen bevorderen..
Onmiddellijke reactie gemedieerd door pro-inflammatoire stoffen stimuleert regionale nociceptieve receptoren en veroorzaakt pijn.
Dit onaangename gevoel heeft een belangrijke functie: waarschuwen dat er iets mis is en dat er iets aan gedaan moet worden. Bovendien stimuleert de pijn zelf de continue productie en afgifte van vereiste beschermende elementen..
Functieverlies in het getroffen gebied is het ultieme gevolg van zwelling. Dit onvermogen om te werken hangt normaal gesproken af van het getroffen gebied.
De meest voor de hand liggende zijn zwellingen in de ledematen die het lopen of handmatige taken onmogelijk kunnen maken, maar interne taken hebben ook invloed op het functioneren van sommige organen..
Zwellingen kunnen klinische manifestaties zijn van andere pathologieën. Ze worden vaak geassocieerd met systemische infecties, aandoeningen van de bloedsomloop, immuunziekten of kanker..
Als er koorts, koude rillingen, verhoogde witte bloedcellen en algemene malaise zijn, moet een significant infectiebeeld worden vermoed.
Zwelling kan de oorzaak of een gevolg zijn van dit proces. Deze symptomatologie kan ook worden geassocieerd met auto-immuunziekten, dus bepaalde teruggooi is noodzakelijk..
Bloedsomloopstoornissen, vooral in de onderste ledematen, kunnen zwelling veroorzaken. Ze hebben een aanzienlijk bloedgehalte en gaan gepaard met spataderen, pijn en moeite met lopen. Als er sprake is van chronisch gewichtsverlies, diffuse pijn en asthenie, is de aanwezigheid van een oncologische aandoening zeer waarschijnlijk.
De symptomen zijn meestal erg leidend bij het bepalen van de oorzaken van zwelling. Etymologisch kunnen de oorzaken worden samengevat in twee grote groepen: lokale ziekten en systemische ziekten..
Huidlaesies zijn een veelvoorkomende oorzaak van latere zwelling. Wonden, snijwonden, schaafwonden en direct trauma kunnen lokale vergroting veroorzaken met alle gebruikelijke kenmerken van ontsteking..
Als deze laesies geïnfecteerd raken, vergroten ze de kans op zwelling. In deze gevallen, wanneer bacteriën al aanwezig zijn, vult de zwelling zich met pus en zijn chirurgische ingrepen nodig om ze af te voeren en een definitieve genezing te bereiken..
Lymfatische en vasculaire obstructies kunnen ook zwelling veroorzaken. Ze zijn meestal toeneemt in volumes met vloeistofinhoud, voelt zacht aan, pijnlijk bij palpatie en bevindt zich voornamelijk in de onderste ledematen.
Bij veel ziekten met variabele ernst maar met globale componenten kan zwelling onder de symptomen voorkomen. Een van de belangrijkste hiervan zijn de volgende:
Septikemie kan zwelling veroorzaken, niet alleen in de huid, maar ook in inwendige organen. Afhankelijk van de kiem die de infectie veroorzaakt en de toegangspoort, kunnen ruimte-innemende laesies optreden in vaste ingewanden zoals de lever, milt, nieren, longen, hart en hersenen..
Een bijzonder kenmerk van deze pathologieën is de verspreide aanwezigheid van huidzwellingen. Een voorbeeld van deze gevallen zijn de typische knobbeltjes van reumatoïde artritis of dermatomyositis. Intern produceren amyloïdose en sarcoïdose organische laesies die compatibel zijn met zwelling.
Vaste tumoren kunnen in feite als zwellingen worden beschouwd, omdat ze bijna altijd voldoen aan de basisvoorwaarden van een ontstekingsproces; dat laatste geldt des te meer wanneer tumoren geïnfecteerd raken. Bot- of huidkanker is het beste voorbeeld van deze gevallen.
Systemische oncologische ziekten, waaronder hematologische, kunnen zich manifesteren als zwellingen in verschillende organen, zowel massief als hol. Dit komt vaak voor bij lymfomen en adenocarcinomen..
Vasculaire zwellingen in de onderste ledematen van patiënten met problemen met de bloedsomloop zijn niet ongebruikelijk. Hetzelfde gebeurt bij lymfatische aandoeningen en, net als bij kwaadaardige tumoren, kunnen ze, als ze geïnfecteerd raken, worden geclassificeerd als zwellingen met een abces..
De toe te passen therapieën zijn afhankelijk van de oorsprong van de zwelling. Ze kunnen worden samengevat in medische en chirurgische behandelingen.
Antibiotische therapie is de voor de hand liggende behandeling voor infectieuze zwellingen. Vanwege de algemene aanwezigheid van gramnegatieve kiemen, zijn clindamycine en metronidazol de voorkeursgeneesmiddelen..
Bij kankerziekten kunnen chemotherapie en bestralingstherapie goede eerste resultaten geven. Het gebruik van steroïden is geïndiceerd als de oorzaak van de zwelling immunologisch is en als er circulatiestoornissen zijn, zijn vasoprotectoren, antiflebitica en capillaire stabilisatoren de eerstelijnsbehandelingen..
Afvoer van abceszwellingen is essentieel voor genezing, in combinatie met antibiotica. Hetzelfde gebeurt in de aanwezigheid van stoornissen in de bloedsomloop, met speciale zorg als er sprake is van vasculaire problemen.
Bepaalde laesies kunnen volledig worden verwijderd, wat veel voorkomt bij kankergevallen. Totale excisie is niet altijd mogelijk, maar het is nog steeds een geldige therapeutische optie, althans om ongemak te verlichten..
Andere lokale behandelingen worden met enige regelmaat toegepast. Getemperde kompressen (warm of koud) bieden onmiddellijke maar beperkte verbetering van de symptomen die samenhangen met zwelling; Antibiotische crèmes en steroïde lotions zijn geïndiceerd om lokale infectie- en ontstekingsprocessen te verminderen.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.