Vasoconstrictie Perifeer, Cutaan, Stoffen, Medicijnen

922
Anthony Golden
Vasoconstrictie Perifeer, Cutaan, Stoffen, Medicijnen

De vasoconstrictie Het is de vermindering van het kaliber van een bloedvat als gevolg van de samentrekking van de vaatmusculatuur die de wanden van de slagaders, arteriolen en aders vormt. Haarvaten - zeer kleine bloedvaten - hebben geen spieren in hun wanden, dus ze komen niet in het concept van vasoconstrictie terecht.

Deze vermindering van het vasculaire kaliber komt om vele oorzaken voor en heeft ook meerdere doeleinden. De beheersing van samentrekking en ontspanning van de vasculaire spieren hangt af van vele intracellulaire en extracellulaire verschijnselen, en elke verandering daarin kan pathologische gebeurtenissen veroorzaken zoals arteriële hypertensie, ischemie en hartaanvallen..

Artikel index

  • 1 Perifere vasoconstrictie
    • 1.1 Onderkoeling
    • 1.2 Bloeden
  • 2 Cutane vasoconstrictie
  • 3 Vasoconstrictor medicijnen en stoffen
    • 3.1 Epinefrine
    • 3.2 Noradrenaline
    • 3.3 Vasopressine
    • 3.4 Dopamine
    • 3.5 Angiotensine II
    • 3.6 Tromboxanen en endotheline
  • 4 referenties

Perifere vasoconstrictie

Perifere vasoconstrictie is een belangrijke autonome reactie van het lichaam op specifieke stimuli.

Dit fenomeen treedt voornamelijk op in aanwezigheid van onderkoeling en ernstige bloedingen; in het eerste geval om te proberen de juiste lichaamstemperatuur te behouden; en in het tweede geval om de bloedtoevoer naar de belangrijkste organen te behouden.

Hypothermie

Wanneer er een beeld is van onderkoeling, hetzij door contact met zeer koud water of blootstelling aan klimaten met vriestemperaturen, wordt het sympathische zenuwstelsel geactiveerd en beveelt het de bijnieren om bepaalde stoffen af ​​te geven, zoals adrenaline en noradrenaline, die een krachtige vasoconstrictor hebben effect op perifeer niveau.

Deze stoffen werken op het niveau van bepaalde receptoren die op de wanden van bloedvaten worden aangetroffen..

Zodra deze receptoren zijn geactiveerd, trekken de spiercellen van de slagaders en arteriolen samen, waardoor hun lumen of kaliber wordt verkleind, terwijl tegelijkertijd de bloedstroom erdoor wordt verminderd en naar de vitale organen wordt geleid..

Dit mechanisme wordt geactiveerd wanneer de kerntemperatuur van het lichaam daalt, niet de huidtemperatuur. Dat is de reden waarom langdurige blootstelling aan koude of extreem lage temperaturen nodig is om perifere vasoconstrictie als zodanig te laten optreden, met de daaruit voortvloeiende herverdeling van de bloedstroom..

Bloeden

Wanneer significante bloeding optreedt, of deze nu eenvoudig is of door letsel wordt veroorzaakt, treedt ook vasoconstrictie op.

Onder eenvoudige bloeding wordt verstaan ​​datgene wat niet het gevolg is van weefselvernietiging, zoals spijsverteringsbloeding of disfunctionele baarmoederbloeding. Bloeden door verwondingen aan het bewegingsapparaat is meestal ernstiger.

Het sympathische zenuwstelsel wordt geactiveerd door het bloedverlies en de verlaging van de bloeddruk waar te nemen. Er komen vasoconstrictieve stoffen vrij, die hun functies uitoefenen door de perifere vaatweerstand en bloeddruk te verhogen en de bloedtoevoer naar het hart, de hersenen en de longen te verzekeren, waardoor de nieren en darmen in gevaar komen..

Dit vaatvernauwende effect heeft een beperkte werking, zowel in tijd als in intensiteit, zowel vanwege de consumptie van de stoffen die het genereren als vanwege hun definitieve gevolgen, aangezien een langdurige verstoring van de bloedstroom niernecrose en mesenteriale infarcten kan veroorzaken, waardoor de toestand verslechtert. kliniek.

Cutane vasoconstrictie

Cutane vasoconstrictie is geen apart fenomeen, afgezien van het perifere fenomeen, maar heeft zijn eigen kenmerken. Het belangrijkste kenmerk van cutane vasoconstrictie is bleekheid.

Door het kaliber van de arteriolen en kleine bloedvaten van de dermis te verminderen, met de onmiddellijke vermindering van de bloedstroom, is er een abnormaal verlies van huidskleur en onderkoeling bij aanraking.

Bleekheid, door artsen in het algemeen als een klinisch teken beschouwd, is meestal een van de eerste duidelijke gevolgen bij patiënten met actieve bloeding of onderkoeling..

Het begint in feite erg vroeg en stelt gezondheidswerkers in staat om in te grijpen voordat verdere complicaties optreden..

Sommige specifieke situaties, behalve verkoudheid of bloeding, kunnen vasoconstrictie van de huid veroorzaken. Stress, het gebruik van bepaalde medicijnen of drugs, sportactiviteiten en verschillende ziekten kunnen bleekheid veroorzaken door verschillende mechanismen, met als enige gemene deler het binnendringen van calcium in vasculaire spiercellen..

Vasoconstrictieve medicijnen en stoffen

De factoren die vasoconstrictie veroorzaken, kunnen endogeen of exogeen zijn. Wat de oorsprong ook is, meerdere interne elementen zullen bemiddelen, zodat het uiteindelijke gevolg de vermindering van het vasculaire kaliber is.

Epinefrine

Ook bekend als adrenaline (misschien wel de meest populaire naam), is het een natuurlijke stof die permanent in het bloed aanwezig is en een vaatvernauwend effect heeft wanneer de serumspiegels stijgen..

Norepinephrine

Chemisch vergelijkbaar met adrenaline, maar met een krachtiger vaatvernauwend effect. Het wordt alleen in zeer precieze situaties uit de bijnieren vrijgegeven.

Het is ook bekend als noradrenaline. Sommige auteurs verwijzen naar noradrenaline als ze spreken over de natuurlijk geproduceerde stof en noradrenaline als ze spreken over de synthetische stof..

Vasopressine

Synthetische vorm van antidiuretisch hormoon geproduceerd in de hypofyse. Naast het concentreren van de urine door de renale reabsorptie van water te bevorderen, heeft het een belangrijk vaatvernauwend effect..

Dopamine

Dopamine is een organische catecholamine die in de hersenen en nieren wordt geproduceerd en die meerdere functies in het menselijk lichaam vervult, waaronder vasoconstrictie-taken..

Deze eerste vier stoffen worden op natuurlijke wijze door het lichaam aangemaakt, maar kunnen ook in farmacologische laboratoria worden aangemaakt..

Ze hebben allemaal een klinisch gebruik en worden vaak gebruikt op intensive care-afdelingen, traumashock- en operatiekamers..

Angiotensine II

Krachtige endogene vasoconstrictor, waarvan de activering wordt geremd door de regelmatige toediening van geneesmiddelen die bekend staan ​​als ACEI's (angiotensineconverterende enzymremmers), die tegenwoordig een van de meest gebruikte antihypertensiva ter wereld zijn.

Tromboxanen en endotheline

Endogene stoffen die werken in het gebied van vasculaire spieren, waardoor calcium in de spiercellen wordt opgenomen en vasoconstrictie ontstaat.

Sommige chemische stoffen die in laboratoria worden geproduceerd, clandetinaal of niet, die worden gebruikt voor recreatieve doeleinden, hebben een overwegend perifere vaatvernauwende werking en kunnen via verschillende routes worden toegediend. Onder deze stoffen hebben we:

- Cocaïne.

- Amfetaminen.

- Alpha-methyltryptaline (Indopan).

- 25I of "N-Bomb".

- LSD.

- Mephedrone (miauwmiauw, cactusvoedsel, CatMef).

Verschillende medicijnen hebben een vasoconstrictief effect, niet noodzakelijk als hun belangrijkste functie, maar beïnvloeden de bloeddrukwaarden. De meest bekende zijn:

- Efedrine.

- Pseudo-efedrine.

- Fenylefrine.

- Oxymetazoline.

- Antihistaminica.

Cafeïne en xanthines, aanwezig in koffie en verschillende soorten thee, kunnen asymptomatische vasoconstrictie bij mensen veroorzaken.

Referenties

  1. Clark, Joseph en Pyne-Geithman, Gail (2005). Vasculaire gladde spierfunctie: de fysiologie en pathologie van vasoconstrictie. Pathofysiologie, 12 (1), 35-45.
  2. Johnson, John; Minson, Christopher en Kellogg, Dean (2014). Cutane vasodilatator en vasoconstrictiemechanismen bij temperatuurregeling. Uitgebreide fysiologie, American Physiological Society, 4: 33-89.
  3. Kirkman, E en Watts, S (2014). Hemodynamische veranderingen bij trauma. British Journal of Anesthesia, 113 (2), 266-275.
  4. Van Someren, Eus (2011). Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in Thermoreceptie en Thermoregulatie. Handboek van de biologie van veroudering, 7e editie, hoofdstuk 22, 463-478.
  5. Wikipedia (laatste editie april 2018). Vasoconstrictie. Hersteld van: en.wikipedia.org
  6. Encyclopaedia Britannica (s. F.). Vasoconstrictie. Hersteld van: britannica.com

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.