De Houston kleppen of anale kleppen, zijn drie slijmvliesplooien, semilunair, die zich in het laatste deel van het spijsverteringskanaal bevinden dat bekend staat als Rechtsaf. Deze structuren werden in 1830 beschreven door de Ierse anatoom John Houston.
Houston was verantwoordelijk voor de dissectie en voorbereiding van kadavers voor het Royal College of Surgeons of Ireland-museum en merkte de aanwezigheid op van klepvormige slijmvliesplooien in het rectum van verschillende kadavers..
De belangrijkste functie van deze slijmformaties is om de ontlasting die zich ophoopt in het rectum te ondersteunen en om de anale sluitspier te helpen bij fecale continentie. Dat wil zeggen, ze bevorderen het proces van fecale continentie, waardoor wordt voorkomen dat de uitwerpselen weggaan zonder dat het individu dit kan voorkomen..
De Houston-kleppen vormen ontlastingszakken en ondersteunen het gewicht van de fecale bolus, waardoor de ontlasting in het rectum wordt gereserveerd voordat deze wordt verdreven. Hun studie aan de hand van afbeeldingen is niet eenvoudig, maar er zijn gespecialiseerde evaluaties waarmee ze kunnen worden gevisualiseerd..
Als de ontlasting erg vloeibaar is, is het mogelijk dat de Houston-kleppen deze op geen enkele manier kunnen bevatten en dat de patiënt fecale incontinentie heeft. Zijn functie kan ook worden veranderd door reeds bestaande ziekten van de dikke darm.
Artikel index
De dikke darm, ook wel de dikke darm genoemd, is het deel van het spijsverteringsstelsel dat doorloopt in de dunne darm. Het heeft de vorm van een frame en is samengesteld uit een oplopend deel, een dwarsdeel en een aflopend deel..
De endeldarm is het laatste deel van het spijsverteringsstelsel voordat het het anale kanaal bereikt dat uiteindelijk de uitwerpselen naar buiten afvoert. Hij is rond van vorm, bevindt zich net achter de dikke darm en meet tussen de 10 en 12 cm.
In het rectum bevinden zich drie slijmvouwen die bekend staan als Houston-kleppen of anale kleppen. Bij de meeste mensen zijn er twee linkerkleppen en één rechterklep. Er zijn echter gevallen beschreven van personen met slechts 2 kleppen.
De eerste Houston-klep bevindt zich tussen 11 en 13 cm van de anus, de tweede bevindt zich op 8 cm van de anus en is de enige aan de rechterkant. De laatste klep is ook bekend als de Kohlrausch-klep, die zich 6 cm van de anus bevindt.
De laatste Houston-klep, die zich dichter bij het anale kanaal bevindt, is de meest prominente. Om deze reden is het de enige die gemakkelijk kan worden geïdentificeerd in gespecialiseerde radiologische onderzoeken. Anatomisch gezien verdeelt deze klep het rectum in een bovenste en een onderste gedeelte..
Het rectum is het deel van het spijsverteringskanaal dat doorgaat in de dikke darm. De cellulaire conformatie is hier bijna identiek aan. In zijn macroscopische studie worden vier lagen of lagen waargenomen; dit zijn: slijmvlies, submucosa, gespierd en sereus.
De slijmlaag heeft cellen van het eenvoudige cilindrische type. Dit betekent dat het een enkele laag lange, ronde cellen heeft. Houston-kleppen zijn slijmvouwen, daarom zijn hun cellen ook eenvoudig cilindrisch.
Hoewel de Houston-kleppen plooien zijn die worden gevormd door slijmvliezen, is in gespecialiseerde microscopische onderzoeken gevonden dat ze gladde spiervezels bevatten. Ze zijn zelden alleen samengesteld uit slijmvlies- en submucosaal epitheel.
De submucosale laag is waar de bloedvaten en zenuwen, of de vasculaire zenuwbundel, samenkomen. De submucosale laag maakt ook deel uit van de structuur van de Houston-kleppen..
De sereuze laag is een losse peritoneale voering die de intra-abdominale organen bedekt. Het proximale tweederde van het rectum is bedekt met serosa, terwijl het distale derde deel, dat het dichtst bij het anale kanaal ligt, niet.
Houston's derde klep is de anatomische structuur die de scheiding markeert tussen het bovenste tweederde deel en het onderste derde deel van het rectum, dat wil zeggen, op het niveau van deze klep is het rectum verdeeld in een deel bedekt met serosa en een deel onbedekt.
Houston-kleppen zijn genoemd naar hun halvemaanvormige, concave vorm, maar het zijn geen kleppen in de strikte zin van het woord. Tussen elke klep is een ruimte gevormd die bekend staat als een sinus. Elke borst dient als opslagplaats voor ontlasting.
De belangrijkste functie van de Houston-kleppen is om ontlasting in het rectum te houden en te voorkomen dat het via de anus naar buiten komt totdat de persoon vrijwillig evacueert.
Als een persoon niet kan evacueren omdat hij niet op een geschikte plaats is, neemt de rectale opslagcapaciteit toe en zijn de Houston-kleppen de ondersteunende structuren voor het fecale materiaal totdat het kan worden uitgedreven..
De schuine hoek van het rectum, samen met het insluitingswerk van de Houston-kleppen, zijn twee van de mechanismen die de anale sluitspier helpen bij fecale continentie.
Houston-kleppen kunnen worden veranderd door de aanwezigheid van ziekten van de dikke darm die de structuur van de lagen waaruit het bestaat, beïnvloeden. Aandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa veroorzaken enorme veranderingen in het rectale slijmvlies die de structuur van de Houston-kleppen beïnvloeden..
Chronische littekens die door deze ziekten worden veroorzaakt, kunnen leiden tot de vorming van dik, vezelig weefsel. Dit continue genezingsproces verstijft op de lange termijn het slijmvlies en maakt het slecht functioneel. Daarom kunnen de kleppen hun insluitingsfunctie niet vervullen..
Aan de andere kant vervullen de Houston-kleppen hun functie niet optimaal tegen aandoeningen zoals zeer vloeibare diarree of die veroorzaakt door bacteriën.
Dit komt omdat de kleppen niet in staat zijn om de hoeveelheid vloeibare ontlasting die snel door de darm wordt gegenereerd, vast te houden. In deze gevallen kunnen patiënten last hebben van incontinentie voor vloeibare ontlasting.
Een persoon kan bijvoorbeeld variaties in de stoelgang hebben die worden veroorzaakt door een bacteriële infectie van het spijsverteringskanaal. Wanneer de ontlasting normale kenmerken heeft, blijft de continentie behouden. Als de ontlasting daarentegen erg vloeibaar is, kan diezelfde persoon moeite hebben om de druk in het rectum onder controle te houden..
Als de Houston-kleppen niet in staat zijn om het gewicht te dragen en vloeibare ontlasting vast te houden, zal de patiënt fecale incontinentie ontwikkelen voor diarree. Dat wil zeggen dat u vloeibare ontlasting uitdrijft zonder deze te kunnen vermijden.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.