De glenohumeraal gewricht Het bestaat uit de opperarmbeen-, arm- en schouderblad- of dorsale schouderbladbeenderen, overeenkomend met het inbrengen van de kop van de eerste in de glenoïdholte van de tweede. De relatie tussen deze oppervlakken lijkt op een bal in een bolvormige en meerassige kom met wijde opening; om deze reden heeft het een grote mobiliteit.
Het is ook bekend als het schoudergewricht. Het integreert het gewrichtscomplex van de schouder, de schoudergordel genaamd, waar ook de sternoclavicuaire en acromioclaviculaire gewrichten zich bevinden. Kraakbeenachtige structuren, ligamenten en gewrichtskapsel en andere spierelementen grijpen in op de stabiliteit van het scapulohumerale gewricht.
De integratie van deze vier componenten is nodig om de verbinding bij elkaar en functioneel te houden. Het glenohumerale gewricht is het hoofdgewricht van de schouder, waarvan het bewegingsbereik talloze voordelen biedt voor de mens. De belangrijkste functie is om mobiliteit te geven aan de hele bovenste extremiteit.
De studie van dit gewricht is van belang in de geneeskunde, fysiatrie en gezondheid op het werk. Het is het meest mobiele en nuttige gewricht voor de mens, maar ondanks dat het stabiel is, kan het relatief gemakkelijk ontwricht worden.
Schoudergewrichtsblessures kunnen een handicap impliceren, waardoor fysieke en werkactiviteiten in wisselende mate worden beperkt.
Artikel index
Een van de gewrichten met de grootste variatie in bewegingen is het glenohumerale gewricht. Hierdoor heeft de mens dankzij het gebruik van de bovenste ledematen talloze activiteiten kunnen uitvoeren. De hand, het uiteinde van het bovenste lidmaat, wordt gestuurd door de beweging van de schoudergewrichten.
De functie van het glenohumerale gewricht - en bijgevolg van de schouder - wordt bepaald door de zeven bewegingen die het uitvoert:
- Flexie.
- Uitbreiding.
- Adductie, wanneer het ledemaat naar de middellijn van het lichaam wordt gebracht.
- Abductie, wanneer het ledemaat wordt gescheiden van de middellijn.
- Externe rotatie, die plaatsvindt met de elleboog onder een hoek van 90 ° en de arm naar buiten richt op de lengteas van de humerus.
- Interne rotatie, beweging tegengesteld aan externe rotatie.
- Circumductie, onregelmatige beweging die flexie, extensie, adductie en abductie combineert; Hierdoor bevordert het een cirkelvormige beweging, waarvan het midden het schoudergewricht is.
Door deze bewegingen kunnen mensen schrijven, autorijden, machines bedienen of sporten beoefenen zoals tennis, klimmen en zwemmen..
Het glenohumerale gewricht bestaat niet alleen uit het schouderblad en opperarmbeen. In de architectuur grijpen verschillende elementen in die de vereniging en het gezamenlijk functioneren mogelijk maken..
Het is een diartrodiaal gewricht; dat wil zeggen, twee benige oppervlakken zijn samengevoegd, met een breed scala aan beweging en stabiliteit. Arthrodiale gewrichten bestaan uit synovium, ligamenten en gewrichtskapsel, die hun mobiliteit mogelijk maken.
Het synoviale membraan, dat de botoppervlakken in contact bekleedt, produceert gewrichtsvloeistof die als smeermiddel werkt.
Het glenohumerale gewricht is meestal bekend als het kogelgewricht of het kogelgewricht, vanwege de associatie van hun verbindingsoppervlakken. Binnen de diarthrodia komt het glenohumerale gewricht overeen met een enarthrodia, vanwege de zeven bewegingen die het kan uitvoeren.
Concreet bestaat het glenohumerale gewricht uit twee botten:
Afgevlakt en driehoekig van vorm, bevindt het zich aan elke kant van het bovenste gedeelte van de rug. Vormt de achterkant van de schoudergordel, articulerend met het sleutelbeen, de humerus en de thorax.
Het schouderblad heeft drie hoeken, namelijk: inferieur, intern en extern. Het is in de uitwendige hoek waar het coracoïde proces en de glenoïde holte samenkomen, waar het opperarmbeen articuleert.
Lang bot in de arm. Het heeft botstructuren waardoor het kan worden gearticuleerd en aan het schouderblad kan worden bevestigd: een halfronde kop, een nek en de grotere (troquiter) en kleinere (troquín) tubercels, waar de scapulaire spieren worden ingebracht..
Het gewricht van het lichaam en de humeruskop wordt anatomische nek genoemd en breuken komen daar vaker voor. Slechts een kwart van de kop van de humerus heeft contact met de glenoïd fossa, waardoor ondersteunende structuren nodig zijn bij het articuleren.
Vier ligamenten zijn verantwoordelijk voor het stabiliseren van het gewricht en het beschermen tegen de bewegingen die het uitvoert: de superieure (LGHS), middelste (LGHM) en inferieure (LGHI) glenohumerale ligamenten, evenals het coracohumerale ligament. Vanwege hun aard zijn deze ligamenten passieve elementen van het gewricht..
De LGHS gaat van de scapula naar de kleine tuberkel, de LGHM ontstaat in de glenoïdrand om aan de binnenkant van de kleine tuberkel in te brengen en de LGHI gaat van de glenoïdfossa en de rand naar de chirurgische hals van het opperarmbeen.
Dientengevolge ondersteunen de glenohumerale ligamenten inferieure translatiebewegingen bij respectievelijk adductie, extern roteren en anteroposterieur translatie van de humeruskop..
Het gaat van de buitenrand en de basis van het coracoïde proces van de scapula om in de grotere tuberkel te worden ingebracht. Bepaalt de bevestiging van de kop van de humerus aan het gewricht en werkt als een anteroposterieure rem. Andere functies onbekend.
Het is een kraakbeenachtige structuur aan de rand van de glenoïdholte; Het heeft de vorm van een ring en zijn functie is om het contactoppervlak van de humeruskop te vergroten, naast het bieden van gewrichtsstabiliteit.
De capsule is een bindweefselstructuur die de benige oppervlakken van het glenohumerale gewricht omgeeft. Het is verdeeld in twee delen: een extern of vezelig en een ander intern of synoviaal membraan, dat helpt bij gewrichtssmering.
Deze capsule heeft ook sponsachtige structuren op het oppervlak: bursae. Deze dempen de effecten van gewrichtsmobilisatie. De subacromiale slijmbeurs is degene die de grootste ondersteuning biedt vanwege zijn verlenging.
Het uitwendige deel van de capsule wordt ingebracht in de anatomische nek van de humerus, terwijl het inwendig wordt ingebracht in het labrum en de glenoïdholte. Het glenohumerale gewrichtskapsel, ongeacht hoeveel het het gewricht bedekt, is de structuur die de minste stabiliteit biedt.
Het spierstelsel dat gerelateerd is aan het glenohumerale gewricht heeft een dubbele functie: stabiliteit en gewrichtsmobiliteit..
Een belangrijke spierstructuur is de rotatormanchet, bestaande uit de spieren supraspinatus, infraspinatus, teres minor en subscapularis; hun gezamenlijke actie houdt de humeruskop binnen het gewricht.
Het wordt ingebracht van de supraspinatus articulaire fossa naar het superieure facet van de humerus. Neemt deel aan de rotatie en abductie van de arm, in combinatie met de deltaspier.
Het is afkomstig van de scapulaire infraspinatus fossa om in het mediale facet van de humerale trochiter te worden ingebracht. Zijn actie is om de arm extern te draaien.
Het loopt van het bovenste gedeelte van de buitenste rand van de scapula naar het onderste facet van de trochiter. Neemt deel aan de acties van de rotatormanchet en externe rotatie van de arm.
Het gaat van de subscapulaire fossa naar de humerusbuis. Draagt bij aan adductie en interne rotatie van de arm.
Naast de rotatormanchet zijn andere spieren die verband houden met gewrichtsbeweging:
Het verbindt de deltaspier tuberositas van de humerus met de scapulaire wervelkolom, het acromion en het externe derde deel van het sleutelbeen en presenteert drie delen: anterieur, midden en posterieur.
Bevordert bewegingen van flexie en interne rotatie van de arm met zijn voorste deel, abductie van de arm met zijn middelste deel en externe rotatie en extensie met zijn achterste deel..
Het loopt van het posterieure aspect van de inferieure hoek van de scapula tot de intertubercular groef van de humerus. Adducten en roteert de arm intern.
Het glenohumerale gewricht is een diarthrodia met een breed scala aan bewegingen, uitgevoerd in de drie vlakken en drie lichaamsassen. De verschillende acties of gewrichtsbewegingen worden biomechanisch bestudeerd en bepalen in grote mate de beweeglijkheid van de schouder.
Er zijn drie vlakken die overeenkomen met gezamenlijke bewegingen: frontaal vlak, sagittaal vlak en transversaal vlak..
Er zijn ook drie bewegingsassen: craniocaudaal, lateraal en anteroposterieur. Van hieruit worden de verschillende acties van de arm op de schouder afgeleid:
- Flexo - extensie, zowel in het frontale vlak als in het sagittale vlak. Wanneer het zich voordoet in het frontale vlak, komt het voor op de laterale as; in het sagittale vlak is de corresponderende as de anteroposterieure as.
- Abductie en adductie, in het laterale vlak en de anteroposterieure as.
- Externe en interne rotatie, in het transversale vlak en craniocaudale as van de humerus.
- Circumductie die, als een combinatie van bewegingen, de drie vlakken en assen omvat.
Het schoudergewricht - vooral het glenohumeraal - stelt mannen in staat talloze activiteiten uit te voeren, hun fysieke ontwikkeling en zelfstandigheid te vergroten.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.