De cerebellum De mens is een van de grootste hersenstructuren die deel uitmaakt van het zenuwstelsel. Vertegenwoordigt ongeveer 10% van het hersengewicht en kan ongeveer meer dan de helft van de hersenneuronen bevatten.
Traditioneel wordt het een prominente rol toegeschreven bij de uitvoering en coördinatie van motorische handelingen en het in stand houden van de spierspanning voor evenwichtscontrole, vanwege de ligging dicht bij de belangrijkste motorische en sensorische paden..
In de afgelopen decennia heeft de klinische neurowetenschappen echter de traditionele kijk op het cerebellum als een loutere coördinator van motorische functies enorm uitgebreid..
De huidige onderzoeksinteresse is gericht op de deelname van het cerebellum aan complexe cognitieve processen, zoals uitvoerende functies, leren, geheugen, visuospatiale functies of zelfs het bijdragen aan de emotionele sfeer en het taalgebied..
Deze nieuwe visie op de werking van het cerebellum is gebaseerd op de gedetailleerde studie van de structuur ervan, en in aanvulling op de analyse van letselstudies bij zowel dieren als mensen door middel van verschillende huidige neuroimaging-technieken..
Artikel index
Deze brede structuur bevindt zich caudaal, ter hoogte van de hersenstam, onder de achterhoofdskwab en wordt ondersteund door drie cerebellaire steeltjes (superieur, midden en inferieur) waardoor het verbinding maakt met de hersenstam en de rest van de structuren..
Het cerebellum is, net als de hersenen, in al zijn externe extensie bedekt met een cerebellaire cortex of cortex die sterk is gevouwen.
Met betrekking tot de externe structuur zijn er verschillende classificaties op basis van hun morfologie, functies of fylogenetische oorsprong. Over het algemeen is het cerebellum verdeeld in twee hoofddelen.
In de middelste regel is de vermis dat verdeelt en verbindt de twee zijlobben, of cerebellaire hemisferen (rechts en links). Bovendien zijn de laterale verlengingen van de vermis op hun beurt verdeeld in 10 lobben genummerd van I tot X, de meest superieure. Deze lobben kunnen worden gegroepeerd in:
Naast deze classificatie suggereert recent onderzoek een verdeling van het cerebellum op basis van de verschillende functies die het moduleert. Een van de schema's is voorgesteld door Timman et al., (2010), die hypothetisch cognitieve functies toewijst aan het laterale gebied, motorische functies aan het tussengebied en emotionele functies aan het mediale gebied van het cerebellum..
Wat betreft de interne structuur, de cortex van het cerebellum vertoont een uniforme cytoarchitecturale organisatie door de hele structuur en is samengesteld uit drie lagen:
Stellaatcellen en mandcellen worden in deze laag gevonden, naast de dendritische arbolisaties van Punkinje-cellen en parallelle vezels..
Stellaatcellen synaps met Punkinje cel dendrieten en prikkels ontvangen van parallelle vezels. Aan de andere kant strekken de mandcellen hun axonen uit boven de Purkinje-cel, waardoor ze takken uitstoten en ook prikkels ontvangen van de parallelle vezels. In deze laag bevinden zich ook de dendrieten van Golgi-cellen waarvan de soma's zich in de korrelige laag bevinden.
Het wordt gevormd door de lichamen van Purkinje-cellen, waarvan de dendrieten worden aangetroffen in de moleculaire laag en hun axonen zijn gericht naar de korrelige laag door de diepe kernen van het cerebellum. Deze cellen zijn de belangrijkste uitgangsroute naar de hersenschors..
Het bestaat voornamelijk uit granualaire cellen en enkele Golgi-interneuronen. De granulecellen breiden hun axonen uit tot in de moleculaire laag, waar ze zich splitsen om parallelle vezels te vormen. Bovendien is deze laag een toegangsweg voor informatie vanuit de hersenen door twee soorten vezels: mosachtig en klimmend..
Naast de cortex bestaat ook het cerebellum uit een witte materie binnenin, waarbinnen zich vier paar diepe cerebellaire kernen fastigiale kern, bolvormig, emboliform en getand. Door deze kernen zendt het cerebellum zijn uitsteeksels naar buiten.
Informatie bereikt het cerebellum vanuit verschillende punten van het zenuwstelsel: de hersenschors, de hersenstam en het ruggenmerg, en is ook voornamelijk toegankelijk via de middelste steel en in mindere mate via de onderste..
Bijna alle afferente paden van het cerebellum eindigen in de granulaire laag van de cortex in de vorm van bemoste vezels. Dit type vezel vormt de belangrijkste informatie-invoer naar het cerebellum en vindt zijn oorsprong in de kernen van de hersenstam en brengt synapsen tot stand met de dendrieten van Purkinje-cellen..
De onderste olijfkern strekt zich echter uit door de klimvezels die synaps met de dendrieten van korrelcellen.
Bovendien loopt de belangrijkste informatie-uitgang van het cerebellum door de diepe kernen van het cerebellum. Deze breiden hun projecties uit naar de superieure cerebellaire steel die zowel naar gebieden van de hersenschors als naar motorische centra van de hersenstam zal projecteren..
Zoals we hebben opgemerkt, werd aanvankelijk de rol van het cerebellum benadrukt vanwege zijn motorische betrokkenheid. Recent onderzoek biedt echter verschillende bewijzen over de mogelijke bijdrage van deze structuur aan niet-motorische functies..
Deze omvatten cognitie, emotie of gedrag; functioneren als coördinator van cognitieve en emotionele processen, aangezien deze structuur uitgebreide verbindingen heeft met corticale en subcorticale regio's die niet alleen gericht zijn op motorische gebieden.
Het cerebellum valt op als een coördinatie- en organisatiecentrum voor beweging. Samen werkt het door orders en motorische reacties te vergelijken.
Via zijn verbindingen ontvangt het de motorische informatie die is uitgewerkt op corticaal niveau en de uitvoering van motorische plannen en is het verantwoordelijk voor het vergelijken en corrigeren van de ontwikkeling en evolutie van motorische handelingen. Bovendien werkt het ook door beweging te versterken om voldoende spierspanning te behouden bij het wisselen van positie..
Klinische onderzoeken naar cerebellaire pathologieën hebben consequent aangetoond dat patiënten met cerebellaire aandoeningen stoornissen hebben die motorische syndromen veroorzaken, zoals cerebellaire ataxie, die wordt gekenmerkt door een gebrek aan coördinatie van evenwicht, gang, beweging van ledematen en van de ogen en dysartrie naast andere symptomen..
Aan de andere kant levert een groot aantal studies bij mensen en dieren voldoende bewijs dat het cerebellum betrokken is bij een specifieke vorm van associatief motorisch leren, klassieke knipperconditionering. Specifiek wordt de rol van het cerebellum bij het leren van motorische sequenties benadrukt.
Vanaf de jaren tachtig suggereren verschillende anatomische en experimentele onderzoeken met dieren, patiënten met cerebellaire schade en neuroimaging-onderzoeken dat het cerebellum bredere functies heeft die betrokken zijn bij cognitie..
De cognitieve rol van het cerebellum zou daarom verband houden met het bestaan van anatomische verbindingen tussen de hersenen en de regio's van het cerebellum die hogere functies ondersteunen..
Studies met gewonde patiënten tonen aan dat veel cognitieve functies worden aangetast, geassocieerd met een breed spectrum van symptomen, zoals verminderde aandachtsprocessen, uitvoerende disfuncties, visuele en ruimtelijke veranderingen, leren en een verscheidenheid aan taalstoornissen.
In deze context stelden Shamanhnn et al (1998) een syndroom voor dat deze niet-motorische symptomen zou omvatten die patiënten met focale cerebellaire schade vertoonden, genaamd cognitief-affectief cerebellair syndroom (SCCA), dat tekortkomingen in de uitvoerende functie zou omvatten, visueel-ruimtelijk vaardigheden, taalvaardigheid, affectieve stoornis, ontremming of psychotische kenmerken.
Specifiek stelt Schmahmann (2004) voor dat motorische symptomen of syndromen optreden wanneer cerebellaire pathologie sensorimotorische gebieden aantast en SCCA-syndroom wanneer de pathologie het posterieure deel van de laterale hemisferen (die deelneemt aan cognitieve verwerking) of in de vermis (betrokken bij emotionele regulatie) aantast..
Door zijn verbindingen kan het cerebellum deelnemen aan neurale circuits die een prominente rol spelen bij emotionele regulatie en autonome functies..
Verschillende anatomische en fysiologische studies hebben wederzijdse verbindingen beschreven tussen het cerebellum en de hypothalamus, de thalamus, het reticulaire systeem, het limbische systeem en gebieden met neocorticale associatie..
Timmann et al. (2009) vonden in hun onderzoek dat de vermis verbindingen onderhield met het limbisch systeem, inclusief de amygdala en de hippocampus, wat de relatie met angst zou verklaren. Dit valt samen met de bevindingen die enkele jaren geleden door Snider en Maiti (1976) naar voren zijn gebracht, die de relatie van het cerebellum met het Papez-circuit aantoonden..
Kortom, studies bij mensen en dieren leveren het bewijs dat het cerebellum bijdraagt aan emotioneel associatief leren. De vermis draagt bij aan de autonome en somatische aspecten van angst, terwijl de postero-laterale hemisferen een rol kunnen spelen bij emotionele inhoud..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.