Mensen met chronische stress hebben op latere leeftijd meer gezondheidsproblemen dan andere mensen van dezelfde leeftijd en sociaaleconomische status die geen chronische stressvolle omstandigheden hebben meegemaakt.
Inhoud
Als reactie op stress produceert het lichaam een toename van het hartminuutvolume en een herverdeling van de bloedstroom om de hersen- en hartfuncties te behouden en de bloedtoevoer naar de spieren te verhogen:
Het hart versnelt, waardoor de snelheid en intensiteit van de hartslag toeneemt, door het sympathische zenuwstelsel te activeren en het parasympathische systeem te deactiveren..
Er treedt vernauwing van enkele belangrijke slagaders op.
De slagaders van het mesenteriale systeem - die bloed naar het spijsverteringskanaal en bloedvaten naar de nieren en de huid voeren - smal, waardoor een verhoogde bloedtoevoer naar de spieren en hersenen mogelijk wordt.
Water is nodig om het bloedvolume constant te houden, maar veel van dit lichaamswater zal waarschijnlijk worden geëlimineerd door de vorming van urine. De hersenen sturen dus informatie naar de nieren, zodat ze het proces van urinevorming stoppen en het water opnieuw in het bloed kan worden opgenomen..
De stressreactie zorgt ervoor dat zowel het hart als de bloedvaten langer werken, waardoor een grotere fysiologische slijtage ontstaat. Zeker, met stress is er een toename van de drijvende kracht van de bloedstroom, waardoor de kans op kleine laesies in de bloedvaten toeneemt..
Vetten, glucose en bloedstollingscellen (bloedplaatjes) die in het bloed circuleren, hechten zich aan de beschadigde laag van de binnenwand van de bloedvaten, waardoor deze dikker wordt. Op deze manier beginnen de bloedvaten te verstoppen, waardoor de bloedstroom afneemt. Zowel adrenaline als glucocorticoïden verergeren de vorming van deze vullingen, atherosclerotische plaques genaamd..
In een stressvolle situatie verbruikt het hart meer glucose en zuurstof en heeft het daarom vaatverwijding nodig; de aanwezigheid van atherosclerotische plaques zal vasoconstrictie veroorzaken.
Wanneer we voedsel eten, worden voedingsstoffen op een verschillende manier opgeslagen en gemobiliseerd (als er energie nodig is):
Eiwitten worden als zodanig opgeslagen, maar in een stressvolle situatie worden ze als aminozuren gemobiliseerd.
Zetmeel, suikers en andere koolhydraten worden als glycogeen opgeslagen in de spieren en lever, maar worden in een noodsituatie als glucose gemobiliseerd.
Vetten worden opgeslagen als triglyceriden, maar als reactie op stress worden ze gemobiliseerd als vetzuren en andere verbindingen.
De meeste energiereserves van het lichaam worden opgeslagen als vetten (triglyceriden) en een kleine hoeveelheid wordt opgeslagen als glycogeen of eiwit.
Houd er rekening mee dat een gram vet twee keer zoveel energie kan opslaan als een gram glycogeen.
Mobilisatie van energie tegenover een stressor: in een stressvolle situatie stimuleren glucocorticoïden (zoals cortisol), glucagon en adrenaline de omzetting van triglyceriden (TG) in vrije vetzuren. Cortisol helpt ook om geïnactiveerde spiereiwitten om te zetten in aminozuren. Zo bereiken zowel aminozuren als vetzuren de lever, waar ze uiteindelijk worden omgezet in glucose, via het proces van gluconeogenese. Glucose die in de lever wordt opgeslagen, wordt ook omgezet in glucose (glycogenolyse). Tijdens stress wordt insuline geremd omdat dit hormoon de opslag van vetzuren als triglyceriden en aminozuren als eiwitten stimuleert..
Langdurige stress veroorzaakt een remming van alle activiteiten gericht op groei, voortplanting en weerstand tegen infectie, ten gunste van de mechanismen die de onmiddellijke mobilisatie van energie vergemakkelijken.
Zoals we hebben gezien, wordt tijdens de stressreactie het sympathische zenuwstelsel geactiveerd en het parasympathische zenuwstelsel geremd - dit laatste zou de tak van het autonome zenuwstelsel zijn die de spijsvertering bemiddelt..
Binnen de stressreactie neemt ook de bloedstroom naar de maag af om zuurstof en glucose aan andere delen van het lichaam te leveren..
Het verteringsproces vereist een hoog energieverbruik en wordt daarom snel onderbroken als gevolg van stress.
Een maagzweer is een laesie in de wand van een orgaan; wanneer dit letsel optreedt in de maag of aangrenzende organen, kunnen we spreken van maagzweren.
De stressreactie beïnvloedt de overproductie van zoutzuur in het maagdarmstelsel en vermindert de afweer van de maag tegen de effecten van dit zuur op de cellen waaruit de wanden bestaan. Het vergemakkelijkt ook infectie door bacteriën die de wanden van het spijsverteringsstelsel kunnen beschadigen..
In 1943 werd een werk gepubliceerd dat de observaties verzamelde van Wolf en Wolff over een New Yorks onderwerp (Tom) die soep at en zijn slokdarm verbrandde op de leeftijd van 9 jaar. Deze proefpersoon werd gevoed door voedsel rechtstreeks in de maag te brengen, via een fistel. Dit ongeval hielp Wolf en Wolff om de veranderingen in de maagwand te observeren terwijl Tom verschillende emotionele toestanden ervoer. Met de studie toonden ze aan dat emotionele reacties veranderingen in de fysiologische systemen van het lichaam kunnen beïnvloeden.
Het is aangetoond dat elektrische stimulatie van de amygdala de afgifte van zoutzuur verhoogt en de bloedstroom in de maag vermindert..
Het groeiproces vereist energie. In die zin hebben verschillende hormonen de functie om de energie en materialen te mobiliseren die nodig zijn voor de uitzetting van het lichaam..
De hypothalamus geeft, via de voorkwab, twee hormonen vrij die de afscheiding van groeihormoon (GH) reguleren: GH-releasing hormone (GHRH) en somatostatine, of ook wel GH-remmend hormoon genoemd. De normale fluctuatie van het GH-niveau hangt af van de integratie van hersensignalen van stimulatie door GHRH met signalen van remming door somatostatine.
Verschillende studies met dieren hebben aangetoond dat het effect van stress op de groei te wijten kan zijn aan een teveel aan somatostatine.
Een studie in een Duits weeshuis bracht de significante effecten van stress op de groei aan het licht. Met het einde van de Tweede Wereldoorlog stonden twee groepen kinderen onder toezicht van twee verschillende kindermeisjes. Een van hen had veel affectief contact met de kinderen, terwijl de ander het contact minimaliseerde en zich beperkte tot het oplossen van biologische behoeften. Uit het onderzoek bleek dat de kinderen van de eerste babysitter een veel hogere groeisnelheid hadden dan de kinderen van de tweede.
Groeihormonen zijn ook betrokken bij het herstel van botweefsel. GH, somatomedine, bijschildklierhormoon en vitamine D zorgen ervoor dat de oude delen van de botten uiteenvallen en voortdurend worden vernieuwd. Stresshormonen veranderen het calciumverkeer en voorkomen botvernieuwing.
Glucocorticoïden remmen de groei van nieuwe botten door de deling van botprecursorcellen aan de uiteinden van het bot te verstoren.
Tijdens kortstondige stress wordt de GH-afscheiding gestimuleerd, omdat dit hormoon de afbraak van opgeslagen voedingsstoffen vergemakkelijkt en bijdraagt aan de mobilisatie van energie. Op de lange termijn wordt de GH-afscheiding echter geremd, aangezien de belangrijkste functie het stimuleren van groei is, een proces dat veel energieverbruik vereist..
Onder normale omstandigheden geven de hypothalamische cellen het luteïniserend hormoon-releasing hormoon (LHRH) af aan het portaalsysteem. Dit stimuleert de afscheiding van luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) in de bloedbaan vanuit de hypofysevoorkwab. LH en FSH zorgen ervoor dat de geslachtsklieren (testikels en eierstokken) geslachtshormonen afscheiden.
Stress, door de productie van endorfine, kan de productie van LHRH remmen. Evenzo wordt bij de stressreactie prolactine afgegeven, wat de adenohypofytische gevoeligheid voor LHRH vermindert..
Van glucocorticoïden is aangetoond dat ze de respons van de geslachtsklieren op LH verminderen en dat CRF-secretie LHRH-remming bevordert.
Stress vermindert de niveaus van testosteron bij mannen en oestradiol bij vrouwen, waardoor verschillende niveaus van de endocriene bundel worden beïnvloed.
Bij mensen is de erectie hemodynamisch, dat wil zeggen, het treedt op met een toename van de bloedtoevoer naar de penis en met de blokkering van het bloeduitlaatpad, waardoor de penis zich met bloed vult en verhardt..
Hemodynamische erectie wordt gecontroleerd door het parasympathische zenuwstelsel; in stressvolle situaties wordt dit laatste geremd, en veroorzaakt een blokkering van genoemd gedrag.
Stress beïnvloedt de erectie van de penis door het parasympathische zenuwstelsel te remmen.
Het endocriene systeem van vrouwtjes bevat een kleine hoeveelheid mannelijke hormonen, afkomstig uit de bijnieren. In vrouwelijke vetcellen is er een enzym, α-aromatase, dat deze mannelijke hormonen omzet in oestrogenen (vrouwelijke hormonen).
Stress vermindert het aantal vetcellen en dus ook de hoeveelheden α-aromatase; hiermee worden sommige aspecten van het vrouwelijke voortplantingssysteem geremd.
De stressreactie vergemakkelijkt de uitscheiding van endorfine en enkefaline, stoffen die de LHRH-uitscheiding remmen. Evenzo remt de afgifte van prolactine en glucocorticoïden tijdens de stressreactie de gevoeligheid van de geslachtsklieren voor LH..
Stress remt de progesteronspiegel, waardoor de rijping van de baarmoederwanden wordt verstoord.
Omdat oestrogenen helpen bij het opnieuw calculeren van botten en atherosclerose helpen voorkomen, kan hun remming tijdens stress het cardiovasculaire en musculoskeletale systeem aantasten..
Verlaagde circulerende oestrogeenspiegels tijdens stress remmen het seksuele verlangen bij vrouwen.
Op oudere leeftijd treden verhoogde glucocorticoïdenspiegels op als gevolg van een fout in de remmende feedback van glucocorticoïden die in het bloed aanwezig zijn op de afgifte van CRF en ACTH.
Dit feedbacktekort is te wijten aan de degeneratie van een zeer rijke structuur aan glucocorticoïdereceptoren: de hippocampus met ouderdom. Dit lijkt te degenereren door blootstelling aan dezelfde glucocorticoïden gedurende de hele levensduur van de patiënt..
Bruce McEwen beschreef dat de hippocampus erg gevoelig was voor glucocorticoïden, omdat hij grote hoeveelheden receptoren voor deze hormonen had. In de jaren tachtig was het mogelijk om aan te tonen dat overmatige blootstelling aan glucocorticoïden die vrijkomen bij de stressreactie een neurotoxisch effect had op hippocampale neuronen..
Verschillende onderzoeken van Sapolsky en collega's hebben aangetoond dat langdurige blootstelling aan glucocorticoïden CA1-neuronen in de hippocampus vernietigt, waardoor ze gevoeliger worden voor aversieve situaties zoals een verminderde bloedstroom..
Glucocorticoïden remmen de glucosetoevoer in hippocampale neuronen, waardoor ze vatbaarder worden voor degeneratieve processen.
Bloom, F.E. i Lazerson, A. (1988). Hersenen, geest en gedrag. New York: Freeman and Company.
Selye, H. (1960). De spanning in het leven. Buenos Aires, Argentinië: Cía. Gral, Fabril
Selye, H. (Ed.). (1980). Selye's gids om onderzoek te benadrukken. New York: Van Nostrand Reinhold
Tobeña, A. (1997). Schadelijke stress. Madrid: Aguilar.
Turner, R. J., Wheaton, B. & Lloyd, D. A. (1995). De epidemiologie van sociale stress. American Sociological Review, 60, 104-125.
Valdés, M. & Flores, T. (1990). Psychobiologie van stress (2e ed. Actual.). Barcelona: Martínez Roca
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.