EEN dermatoom Het is een deel van de huid dat wordt geïnnerveerd door een enkele spinale zenuw. In het bijzonder worden ze bestuurd door sensorische neuronen die voortkomen uit een ganglion van de spinale zenuw..
Er zijn acht cervicale, twaalf thoracale, vijf lumbale en vijf sacrale zenuwen. Elk van deze zenuwen stelt ons in staat temperatuur, aanraking, druk en zelfs pijn te voelen.
Informatie reist van een specifiek deel van de huid naar de hersenen. Dermatomen zijn georganiseerd als een stapel schijven in de thorax en de buik, waarbij elke schijf wordt geleverd door een afzonderlijke spinale zenuw..
In de extremiteiten is het patroon anders. Op deze manier lopen de dermatomen longitudinaal door de armen en benen. Elke helft van elk ledemaat heeft dus een ander dermatoom.
Hoewel alle individuen de neiging hebben om hetzelfde algemene patroon te hebben in de organisatie van dermatomen, kunnen de specifieke gebieden van innervatie van persoon tot persoon verschillen, alsof het vingerafdrukken zijn..
De wervelkolom heeft meer dan 30 verschillende wervels die zijn verdeeld op basis van hun locatie, te beginnen met de nek tot het stuitbeen. Ze zijn geclassificeerd als cervicaal, thoracaal, lumbaal en sacraal. Elke wervel bevat een specifieke spinale zenuw die specifieke delen van de huid zal innerveren..
Alle zenuwen, behalve de eerste cervicale zenuw (C1), zijn verbonden met een dermatoom. Met dermatomen kan een kaart van het ruggenmerg worden gemaakt die erg handig is voor gezondheidswerkers en onderzoekers. Evenals voor de diagnose en behandeling van pathologieën.
Artikel index
Heeft u zich ooit afgevraagd waarom rugpijn leidt tot tintelingen in uw benen? Of waarom zorgen nekkrampen ervoor dat uw vingers gevoelloos worden?
Dit lijkt te zijn omdat er een verband is tussen gewaarwordingen en onregelmatigheden op het huidoppervlak met de specifieke zenuwwortels die vanuit de wervelkolom leiden. Daarom wordt elk gebied dat wordt geïnnerveerd door elk van deze zenuwwortels een dermatoom genoemd..
Dermatoom is onderverdeeld in "dermat", wat "huid" betekent, en "oma", wat "massa" betekent. We hebben 29 dermatomen in het menselijk lichaam. Deze zenuwen zijn aan elkaar gerelateerd, omdat ze tijdens de embryonale ontwikkeling uit dezelfde somietengroepen zijn voortgekomen. Somieten zijn structuren die tijdens de vierde week van de menselijke ontwikkeling aan de zijkanten van de neurale buis worden gevormd..
De zenuwvezels op het huidoppervlak die een deel van de benen en de voet bedekken, vormen bijvoorbeeld een dermatoom dat afkomstig is van een zenuwwortel in de onderrug..
Dermatomen, zoals de wervelkolom, worden gedifferentieerd in vier secties: cervicaal, thoracaal, lumbaal en sacraal. Elk dermatoom wordt geclassificeerd op basis van de spinale zenuw die het innerveren. Dat wil zeggen, de zevende cervicale zenuw zou het C7-dermatoom innerveren.
Dit dermatoom zou gevoeligheid geven aan de huid van de schouder, sommige delen van de arm en de wijs- en ringvinger.
Ze innerveren de huid van de nek, nek, rug, armen en handen.
Deze bedekken de huid aan de binnenkant van de arm, borst, buik en het midden van de rug..
Ze innerveren de huid van de onderrug, de voorkant van de benen, de buitenkant van de dijen en de boven- en ondervoeten.
Deze bedekken de huid van de genitale en anale gebieden, de achterkant van de benen, de achterkant van de dijen en de kuiten, evenals de buitenrand van de voeten..
Het is echter belangrijk om te vermelden dat dermatomen de afgelopen jaren zijn ontdekt door klinische observaties en slechts een richtlijn zijn. Elke persoon kan kleine variaties hebben in de limieten van de dermatomen.
Om de verdeling van dermatomen beter te visualiseren, zijn er hoofdzakelijk twee kaarten die door de anatomische geneeskunde worden geaccepteerd. De eerste is de kaart van Keegan en Garret uit 1948. De tweede is de kaart van Foerster uit 1933. De laatste wordt het meest gebruikt..
De twee kaarten tonen de voortgang van de ledemaatgroei rond een axiale lijn. Hoewel de dermatomen niet over elkaar heen lijken te liggen in de afbeelding, is het waar dat er een kleine overlap is in sommige delen van de route.
Het is belangrijk om te begrijpen hoe dermatomen in de klinische setting werken om zenuw- of ruggenmerglaesies te lokaliseren.
Als bepaalde symptomen zich overal in het gebied bevinden dat verband houdt met een dermatoom (pijn, huidirritatie, huiduitslag ...), kan dit te wijten zijn aan iets dat verband houdt met de zenuwwortel. Een hernia die de L5-zenuwwortel samendrukt, resulteert bijvoorbeeld in pijn en tintelingen in het onderbeen en de voet..
Dermatomen zijn nuttig voor het diagnosticeren en behandelen van verschillende aandoeningen. De belangrijkste zijn virale ziekten, radiculopathie en ruggenmergletsel.
Er zijn bepaalde virale ziekten die zijn gelokaliseerd in specifieke dermatomen, zoals herpes zoster. Dit virus is latent aanwezig in het ruggenmerg en wanneer het zich manifesteert, beweegt het door de ruggenmergzenuw en veroorzaakt een pijnlijke uitslag op de huid die met die zenuw is verbonden..
De uitslag van gordelroos is meestal beperkt tot een specifiek dermatoom, zoals op de borst, het been of de arm. Het verschijnt meestal jaren en zelfs decennia na herstel van waterpokken.
Deze aandoening bestaat uit pijn die wordt veroorzaakt door schade aan de wortel van een zenuw. Het kan ook een verlies of vermindering van de sensorische functie veroorzaken. De meest voorkomende getroffen regio's zijn L5 en S1, en minder vaak C6 en C7.
De pijn neemt toe als we in posities komen waar de zenuwwortels gestrekt zijn. Het kan cervicaal of lumbaal zijn, afhankelijk van waar de pijn is..
Als er ruggenmergletsel is, zal de zorgverlener het aangetaste dermatoom zoeken. Om dit te doen, begint u met het deel van de huid waarvan de patiënt veranderingen heeft opgemerkt. Hij zal het met een speld of een vork aan beide kanten van het lichaam reizen totdat hij de normale sensatie bereikt.
Je kunt ook kijken of je de trilling langs de wervels oppikt. Het sensorische niveau is meestal twee of drie niveaus onder het letsel.
Dermatomen moeten niet worden verward met myotomen. Terwijl dermatomen betrokken zijn bij het gevoelige deel van de huid, zijn myotomen verantwoordelijk voor de innervatie van de skeletspieren van dezelfde somietengroep.
Ze zijn bijvoorbeeld verantwoordelijk voor het buigen van de dij, het strekken van de knie of het uitvoeren van de extensie van de grote teen in het onderste deel van de romp..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.