Kenmerkende Enterobacteriaceae, classificatie, behandelingen

4946
Egbert Haynes

De Enterobacteriaceae ze vormen een diverse en complexe groep micro-organismen. Ze zijn genoemd naar hun frequente locatie in het spijsverteringskanaal van zoogdieren - inclusief mensen - en andere dieren, zoals insecten..

De aanwezigheid van deze bacteriën is echter niet beperkt tot de dierenwereld, ze zijn ook als ziekteverwekker aangetroffen in planten, bodem en zelfs in water..

Escherichia coli

Volgens technische terminologie worden ze beschouwd als "bacillen", een term die verwijst naar de langwerpige, rechte en dunne staafvorm van deze organismen. Bovendien zijn het gramnegatieve bacteriën, wat aangeeft dat hun celwand dun is en een dubbel membraan heeft dat rijk is aan verschillende soorten lipiden..

Vanuit klinisch oogpunt zijn er bepaalde soorten Enterobacteriaceae die ziekten veroorzaken bij mensen, en daarom zijn ze uitgebreid bestudeerd. Ze zijn echter niet allemaal pathogeen.

Escherichia coli is bijvoorbeeld een van de meest voorkomende bewoners van de darm van zoogdieren, en bepaalde stammen zijn gunstig. In feite is E.coli in staat vitamines te produceren en andere schadelijke micro-organismen uit de darm te weren..

Artikel index

  • 1 Algemene kenmerken
  • 2 Classificatie
  • 3 Biochemische tests
  • 4 Epidemiologie
  • 5 behandelingen
  • 6 referenties

Algemene karakteristieken

Enterobacteriaceae zijn vrijlevende bacteriën, ze vormen geen sporen en zijn van gemiddelde grootte, met een lengte van 0,3 tot 6,0 µm en een diameter van 0,5 µm. De optimale temperatuur voor zijn groei is 37 ° C. Ze zijn facultatief anaëroob, dat wil zeggen dat ze kunnen leven in omgevingen met zuurstof of zonder zuurstof.

Sommige hebben flagella (een uitsteeksel dat lijkt op een zweep en wordt gebruikt voor beweging), terwijl andere geen structuren hebben voor voortbeweging en totaal onbeweeglijk zijn..

Naast flagella hebben deze bacteriën over het algemeen een reeks kortere aanhangsels die bekend staan ​​als fimbriae en pilis. Hoewel het uiterlijk van beide op een haar lijkt, verschillen ze in hun functies.

De fimbriae zijn structuren die worden gebruikt om zich aan het slijmvlies te hechten, terwijl de seksuele pili de uitwisseling van genetisch materiaal tussen twee organismen mogelijk maken en als een soort brug dienen voor dit proces..

Hoewel het waar is dat bacteriën geen seksuele voortplanting ondergaan, maakt deze gebeurtenis de uitwisseling van DNA mogelijk. Dit nieuwe DNA-molecuul dat wordt verkregen door de ontvangende bacterie, stelt het in staat om bepaalde eigenschappen te ontwikkelen, zoals resistentie tegen een bepaald antibioticum..

Dit staat bekend als horizontale genoverdracht, komt veel voor bij de meeste bacteriën en heeft medisch relevante implicaties..

Het is typerend voor sommige Enterobacteriaceae om te worden omgeven door een extra laag die is samengesteld uit polysacchariden. Dit heet een capsule en heeft de antigenen.

Classificatie

De Enterobacteriaceae-familie bestaat uit ongeveer 30 geslachten en ongeveer meer dan 130 soorten, biogroepen en enterische groepen. Het aantal kan echter enigszins variëren, afhankelijk van de auteur die de taxonomische ordening heeft vastgesteld..

De classificatie van deze micro-organismen is gebaseerd op het bepalen van de aan- of afwezigheid van bepaalde sleutelenzymen die tot verschillende metabole routes behoren. Op dezelfde manier worden andere principes opgenomen om de ordening van de groep vast te stellen, zoals: serologische reacties, gevoeligheid of resistentie tegen bepaalde antibiotica.

Historisch gezien werd de taxonomische stamcategorie gebruikt bij de classificatie van Enterobacteriaceae. Dit omvatte de stammen Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae en Erwiniaeae..

Volgens verschillende auteurs is deze opvatting echter al achterhaald en verworpen. Ondanks deze verandering is de taxonomie van deze groep het onderwerp geweest van moeizaam debat (Winn, 2006).

In de afgelopen jaren hebben DNA-hybridisatie- en sequentietechnieken het mogelijk gemaakt om een ​​nauwkeurigere classificatie vast te stellen van de organismen die deel uitmaken van deze zeer heterogene familie..

Binnen de classificatie en nomenclatuur van Enterobacteriaceae kunnen de meest opvallende geslachten van de groep worden genoemd: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providencia, Citrobacter, Edwardsiella en Salmonella.

Biochemische tests

Biochemische tests zijn essentieel in het laboratorium om pathogenen te identificeren, zowel bij mensen als in bodem en voedsel. De reactie van micro-organismen op verschillende biochemische reacties levert een kenmerk op dat helpt bij het typen.

De belangrijkste kenmerken van het metabolisme van deze bacteriefamilie zijn:

-Het vermogen om nitraten te reduceren tot nitrieten, een proces dat denitrificatie wordt genoemd (er zijn enkele uitzonderingen zoals Pantoea agglomerans, Serratia en Yersinia).

-Mogelijkheid om glucose te fermenteren.

-Negatief voor oxidase-test, positief voor catalase-test en maakt pectaat of alginaat niet vloeibaar.

-Evenzo fermenteren sommige van de pathogene Enterobacteriaceae lactose niet..

Tot de meest gebruikelijke tests voor de identificatie van deze micro-organismen behoren: productie van acetyl-methyl-carbinol, methylrood-test, productie van indool, gebruik van natriumcitraat, productie van zwavelzuur, hydrolyse van gelatine, hydrolyse van ureum en fermentatie van glucose lactose, mannitol, sucrose, adonitol, sorbitol, arabinose en andere koolhydraten.

De tests waarvan wordt aangenomen dat ze de grootste kracht hebben om de identiteit van bacteriën te onderscheiden, zijn: indoolproductie, lysinedecarboxylase, H2S en ornithinedecarboxylase.

epidemiologie

Enterobacteriaceae zijn de veroorzakers van verschillende pathologieën. De meest voorkomende zijn urineweginfecties, longontsteking, bloedvergiftiging en meningitis. Hoewel de productie van de infectie voornamelijk afhangt van de toestand van het immuunsysteem van de patiënt.

Onder de geslachten van medisch belangrijke Enterobacteriaceae zijn de meest relevante:

-Salmonella - Verspreidt zich via besmet voedsel of water en veroorzaakt koorts, diarree en braken.

-Klebsiella: geassocieerd met urineweginfecties, diarree en abcessen en rhinitis.

-Enterobacter: geassocieerd met meningitis en sepsis.

Serratia: veroorzaakt longontsteking, endocarditis en sepsis.

Sommige soorten Proteus veroorzaken gastro-enteritis.

Citrobacter veroorzaakt bij zieke patiënten urineweg- en luchtweginfecties.

Behandelingen

De behandeling van deze bacteriële ziekteverwekkers is vrij complex en hangt af van een groot aantal factoren, zoals de beginsituatie van de patiënt en de symptomen die hij of zij manifesteert..

Enterobacteriaceae, die schadelijke stoffen zijn, zijn over het algemeen gevoelig voor bepaalde antibiotica zoals: chinolonen, ampicilline, cefalosporines, amoxicilline-clavulanaat, cotrimoxazol en sommige zijn gevoelig voor tetracycline.

Opgemerkt moet worden dat het willekeurige gebruik van antibiotica de frequentie van bacteriën die ertegen resistent zijn, verhoogt. Dit wordt beschouwd als een delicaat wereldwijd gezondheidsprobleem en belemmert logischerwijs de toewijzing van een behandeling.

Het feit dat sommige Enterobacteriaceae resistent zijn tegen carbapenemasen, belemmert bijvoorbeeld de behandeling enorm, en de eenvoudigste oplossing is om een ​​behandeling toe te passen die verschillende antibiotica combineert, zoals tigecycline en colistine..

Recent onderzoek suggereert het gebruik van aminoglycosiden, polymyxinen, fosfomycine en temocilline..

Referenties

  1. Blount, Z. D. (2015). De natuurlijke historie van modelorganismen: het onuitputtelijke potentieel van E. coli. Elife, 4, e05826.
  2. Cabello, R. R. (2007). Menselijke microbiologie en parasitologie. Etiologische bases van infectie- en parasitaire ziekten. Panamerican Medical Ed.
  3. Cullimore, D. R. (2010). Praktische atlas voor bacteriële identificatie. CRC Press.
  4. Falagas, M. E., Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, P. I., & Tansarli, G.S. (2013). Antibiotische behandeling van infecties veroorzaakt door carbapenemresistente Enterobacteriaceae: systematische evaluatie van het beschikbare bewijs. Antimicrobiële middelen en chemotherapie, AAC-01222.
  5. García, P., en Mendoza, A. (2014). Traditionele biochemische tests met hoge resolutie voor handmatige identificatie van Enterobacteriaceae. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, 48 (2), 249-254.
  6. Gragera, B. A. (2002). Enterobacteriële infecties. Door medicijnen geaccrediteerd programma voor permanente medische educatie, 8 (64), 3385-3397.
  7. Guerrero, P. P., Sánchez, F. G., Saborido, D. G., & Lozano, I. G. (2014). Enterobacteriële infecties. Door medicijnen geaccrediteerd programma voor permanente medische educatie, 11 (55), 3276-3282.
  8. Olivas, E. (2001). Basic Microbiology Laboratory Manual. Sport trainingsprogramma. UACJ.
  9. Tortora, G. J., Funke, B. R., & Case, C. L. (2007). Inleiding tot microbiologie. Panamerican Medical Ed..
  10. Van Duin, D., Kaye, K.S., Neuner, E. A., & Bonomo, R. A. (2013). Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae: een overzicht van behandeling en resultaten. Diagnostische microbiologie en infectieziekte, 75 (2), 115-120.
  11. Winn, W. C. (2006). Koneman's kleurenatlas en leerboek van diagnostische microbiologie. Lippincott Williams & Wilkins.

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.