Voedselintolerantie bij kinderen en psychosociale impact

Vermijd stress of succesdenken.

Dat is het soort informatie dat verkoopt en in de mode is.

Maar wat er gebeurt met mensen die het niet zo gemakkelijk hebben omdat ze een ziekte dragen die, hoewel ze geen dagelijkse symptomen geeft en hen in staat stelt een bijna normaal leven te leiden, potentieel dodelijk is?

In de wetenschappelijke wereld wordt de kwaliteit van leven van mensen die aan verschillende ziekten lijden zelden bestudeerd en naar tevredenheid geëvalueerd. De waarheid is echter dat veel gezondheidsproblemen een negatieve invloed hebben op de levensstijl van degenen die eraan lijden en in hun directe omgeving..

Laten we het geval van voedselallergieën bij kinderen, adolescenten en hun gezinnen eens nader bekijken.

De overgrote meerderheid hiervan wordt perfect onder controle gehouden door middel van medicijnen en strikte diëten, maar tot nu toe werd het probleem niet benaderd vanuit het perspectief van de impact van deze allergieën op de kwaliteit van leven, niet alleen van kinderen die eraan lijden, maar ook hun families.

Hulpmiddelen voor psychosociale studie bij voedselallergieën

Tot enkele jaren geleden waren de interpretatie en vergelijkingen tussen studies die de psychosociale impact bij kinderen met voedselallergieën werd het beperkt door het gebrek aan geschikte studiemiddelen of omdat er vragenlijsten werden gegeven aan ouders in plaats van aan kinderen.

Gelukkig is het de afgelopen jaren mogelijk geweest om te ontwikkelen geschikte instrumenten om de impact te meten die voedselallergieën en -intoleranties hebben op kinderen, adolescenten en hun gezinnen¹. Specifiek werd een vragenlijst over de kwaliteit van leven en de last van ouders van kinderen met voedselallergieën (QoL-vragenlijst ouderlijke lasten over voedselallergie - FAQL-PB) gevalideerd.^twee.

En er zijn ook andere instrumenten ontwikkeld en gevalideerd waarmee ouders de kwaliteit van leven van hun kinderen vanuit hun eigen perspectief konden rapporteren.³, en een ander gelijk voor tieners.^4.5

Dankzij deze nieuwe gevalideerde tools was het mogelijk om de mate van psychologische impact vast te stellen in twee van de belangrijkste manifestaties: depressie en angst.

De incidentie van voedselallergieën vertoont een stijgende trend, iets dat behoorlijk zorgwekkend is. Helaas is het niet alleen een kwestie van kwantiteit, maar ook van kwaliteit, want naast een groter aantal mensen dat aan deze ziekten lijdt, lijkt alles erop te wijzen dat ze zich steeds agressiever manifesteren..

Bewijs van bovenstaande is dat in een periode van vijf jaar het aantal ziekenhuisopnames is verdubbeld door anafylaxie (een ernstige, snel evoluerende en zeer gevaarlijke vorm van allergie).

Momenteel is de enige manier om met voedselallergieën om te gaan, het vermijden van die voedselgroepen waarvan is vastgesteld dat ze allergieën (allergenen) veroorzaken en een spoedbehandeling om complicaties door onbedoelde inname van dit voedsel tegen te gaan..

Helaas is er momenteel geen remedie voor voedselallergieën, hoewel moet worden erkend dat dankzij deze medische benaderingen de ziektecijfers (de snelheid van klinische manifestaties van de ziekte) en de sterfte, wat tegenwoordig vrij zeldzaam is.

Psychosociale gevolgen, niet alleen voor de getroffenen, maar ook voor hun families

Aan de andere kant ontwikkelen degenen die aan deze allergieën lijden, kinderen en adolescenten, bepaalde typisch geassocieerde emotionele toestanden, vooral depressie en angst. Deze foto's hebben ook invloed op uw directe omgeving.

Hoewel er onderzoeken zijn geweest die hebben geprobeerd de emotionele impact van allergieën op patiënten en hun families te meten, varieerden deze in de gekozen steekproef (vooral in leeftijd) en in de gebruikte meetinstrumenten, waarvan sommige niet gevalideerd waren..

Bij een evaluatie is de psychosociale impact van voedselallergieën op kinderen en hun gezinnen nader bekeken⁶, het verkrijgen van een meer samenhangende globale visie en belangrijke conclusies die zullen worden gebruikt om studies uit te voeren die meer licht bieden op dit vaak ondergewaardeerde probleem.

De dagelijkse routine van gezinnen met leden die aan voedselallergieën lijden, kan behoorlijk stressvol en verontrustend zijn.. Uiteraard is permanente waakzaamheid geboden om het eten van voedsel te vermijden dat ernstige allergiesymptomen kan veroorzaken..

Dit verandert uiteraard het sociale leven en zelfs de gezinsactiviteiten van de betrokken personen..

Specifiek is nu bekend dat voedselallergieën een negatief effect hebben op zowel fysieke als emotionele componenten van patiënten, waaronder natuurlijk de kwaliteit van hun schoolleven..

Het is ook bekend dat er individuen zijn die meer getroffen zijn dan anderen, onder deze kunnen we vrouwelijke patiënten noemen, degenen die een groter aantal eerdere allergische reacties hebben gehad en degenen die aan meerdere allergieën lijden..

Met betrekking tot gezinnen is bekend dat ouders van jonge kinderen met voedselallergieën ook een grotere negatieve impact hebben als het gaat om gezinsactiviteiten, terwijl moeders van kinderen met dit soort allergieën bepaalde stoornissen in uw psychosociaal welzijn hebben laten zien..

Helaas moeten er nog duidelijke en samenhangende strategieën worden uitgezet om de emotionele impact van voedselallergieën op kinderen en hun gezinnen aan te pakken. Het is echter mogelijk geweest om enkele basisrichtlijnen te verkrijgen die kunnen worden gebruikt bij toekomstig onderzoek..

aanbevelingen

Binnen deze primaire aanbevelingen kunnen we het volgende noemen⁶​

• Patiënten moeten gerustgesteld worden. Ze moeten erop worden gewezen dat, zolang ze de aanbevolen voorzorgsmaatregelen volgen, het onwaarschijnlijk is dat ze per ongeluk reacties zullen krijgen en dat ze, als ze zich voordoen, meestal mild zijn..

• Het is ook nodig om kinderen en hun gezinnen te onderwijzen met betrekking tot het relatieve risico van de ziekte en om aan uw communicatieve vaardigheden te werken door middel van eenvoudige taken die de last verlichten en uw zelfvertrouwen vergroten. Deze activiteiten kunnen bestaan ​​uit het aanbieden van lekkernijen of het bestellen van eten in restaurants..

• Het is ook belangrijk om de gemeenschap, leraren, verre familieleden en vrienden op te voeden. in de noodzaak om permanent waakzaam te blijven bij het vooruitzicht het kind te moeten helpen in het geval van enig probleem. Het is echter belangrijk te benadrukken dat dit het kind niet mag beperken in zijn sociale leven, met inbegrip van zijn gebruikelijke routine thuis en in de college.

• Een effectieve manier om angst verminderen aanwezig bij de ouders van kinderen met voedselallergieën, is het door de gepaste opleiding van het personeel dat op de scholen werkt, op een zodanige manier dat ze de maatregelen en voorzorgsmaatregelen kennen die ze moeten nemen om het veroorzaken van een allergische aandoening te voorkomen en om te gaan met hiermee als het wordt aangeboden.

Alles lijkt erop te wijzen dat er beetje bij beetje meer belang wordt gehecht aan de kwaliteit van leven van kinderen en adolescenten die aan deze aandoening lijden, evenals die van hun families..

Bewijs hiervan is dat het aantal onderzoeken dat zich op dit onderwerp richt de afgelopen jaren aanzienlijk is toegenomen en de verwachting is dat met de komst van nieuwe gevalideerde instrumenten betrouwbaardere conclusies en dus bruikbare aanbevelingen kunnen worden getrokken dan tegelijkertijd. tijd. worden aangenomen door de gemeenschap, patiënten met voedselallergieën een normaal en vol leven laten leiden, waarbij het risico op het ontwikkelen van aandoeningen zoals depressie en angst tot een minimum wordt beperkt.

Bibliografie

1. Flokstra-de Blok BM, Dubois AE. Levenskwaliteit bij voedselallergie: geldige weegschalen voor kinderen en volwassenen. Huidige Opin Allergy Clin Immunol 2009; 9: 214-221.
2. Cohen BL, Noone S, Munoz-Furlong A, Sicherer SH. Ontwikkeling van een vragenlijst om de kwaliteit van leven te meten in gezinnen met een kind met voedselallergie. J Allergy Clin Immunol 2004; 114: 1159-1163.
3. DunnGalvin A, De Blok Flokstra BM, Burks AW, Dubois AE, Hourihane JO. QoL-vragenlijst voor voedselallergie voor kinderen van 0-12 jaar: inhoud, constructie en interculturele validiteit. Clin Exp Allergy 2008; 38: 977-986.
4. Flokstra-de Blok BM, DunnGalvin A, Vlieg-Boerstra BJ, Oude Elberink JN, Duiverman EJ, Hourihane JO et al.Ontwikkeling en validatie van de zelf beheerde Food Allergy Quality of Life-vragenlijst voor adolescenten. J Allergy Clin Immunol 2008; 122: 139-144. 144.
5. Flokstra-de Blok BM, DunnGalvin A, Vlieg-Boerstra BJ, Oude Elberink JN, Duiverman EJ, Hourihane JO et al.Ontwikkeling en validatie van een zelf in te vullen voedselallergie Quality of Life-vragenlijst voor kinderen. Clin Exp Allergy 2009; 39: 127-137.
6. Cummings AJ1, Knibb RC, King RM, Lucas JS. De psychosociale impact van voedselallergie en voedselovergevoeligheid bij kinderen, adolescenten en hun families: een overzicht. Allergie. 2010 augustus; 65 (8): 933-45.