Het woord autisme is afgeleid van het Griekse autt (o), wat betekent dat het op zichzelf inwerkt; dit, toegevoegd aan het achtervoegsel -isme, wat pathologisch proces betekent, geeft het pathologische proces aan dat op zichzelf inwerkt.
Deze term werd voor het eerst gebruikt in 1908 door Eugen Bleuler in zijn monografie Dementia praecox of Gruppe der Schizophrenien, in de beschrijving van enkele van zijn patiënten met schizofrenie.
Nu, wie was een van de eerste professionals die ons een flits van verlichting aanbood in die stilte die voortkomt uit afwezige en verre gedachten zoals iemand die schreeuwt zonder stem, maar zich laat horen op een manier die anders is dan bekend is in zijn principes. Die eerste beschrijvingen, geconsolideerd voor zover relevant, over wat we momenteel autismespectrumstoornissen (ASS) noemen, werden ons gegeven Leo Kanner.
Leo Kanner werd geboren in 1894 in Klekotiv, een klein stadje in Oostenrijk, dat momenteel tot Oekraïne behoort. Hij begon zijn studie aan de universiteit van Berlijn, maar moest deze onderbreken toen hij werd opgeroepen door het Oostenrijkse leger.
In 1924 kwam hij naar de Verenigde Staten en werkte als behandelend arts in het Yakton County State Hospital in South Dakota..
In 1930 richtte hij samen met Adolf Meyer en Edward Park de dienst op Johns Hopkins Hospital kinderpsychiatrie van Baltimore, waarvan hij een van de oprichters werd.
En vijf jaar later schreef hij het eerste handboek met de titel "Kinderpsychiatrie", dat voor die tijd een relevante tekst was..
In de jaren na de publicatie van het bovengenoemde artikel ging Kanner door met het afbakenen van de stoornis, die hij de naam 'autisme in de vroege kinderjaren' toekende, nadat hij ervaring had opgedaan door persoonlijk meer dan 100 kinderen te identificeren en vele anderen te hebben bestudeerd bij collega-psychiaters en kinderartsen (1).
Niemand kon echter preciezer specificeren en begrijpen wat de grenzen zouden moeten zijn tussen autisme en andere stoornissen zoals de psychiater.
Om het niet te verwarren met andere problemen, waarvan het onderzoek en de vooruitgang in de kennis van de aard van autisme niet erg vervalst zijn, stelde Kanner als criteria voor die vroeg autisme de volgende hoofdsymptomen definieerden:
Van al deze aspecten benadrukte Kanner in 1951 als een nucleair kenmerk: de obsessie om identiteit te behouden, uitgedrukt door de wens om in een statische wereld te leven, waar veranderingen niet worden geaccepteerd.
Op hetzelfde moment dat Kanner vorderingen maakte in zijn studie, verspreidde de kennis over de aandoening zich over Amerika en Europa. Het is niet verwonderlijk dat er al snel tegenstrijdige en tegenstrijdige interpretaties naar voren kwamen..
In 1952 werd het bestaan van het syndroom in Europa bevestigd na de publicatie van de werken van van Krevelen in Nederland (2) en van Stern in Frankrijk (3).
Kanner toonde zich tijdens zijn carrière als een gevoelig persoon sociaal onrecht, en vooral kindermishandeling. Hij voelde verontwaardiging toen hij toekeek hoe de dames van de high society van de Amerikaanse high society advocaten inhuurden om de voogdij te vergemakkelijken over meisjes van de school van de mentaal zwakken die ze slechter behandelden dan slaven..
Dit bracht hem ertoe in 1937 tijdens een sessie van de American Psychiatric Association aan de kaak te stellen dat velen onbetaald waren, veel werkten, slecht te eten kregen en mishandeld werden (4).
In 1943 publiceerde hij in Nervous Chil het klassieke artikel "Autistic Disturbances of Affective Contact", waarin hij sprak over een aandoening die sommigen noemden Kanner-syndroom en dat noemen we vandaag Autisme.
Daarin presenteerde hij de gevallen van elf jongens met het aangeboren onvermogen om met andere mensen om te gaan.
Dit artikel werd het basis van de moderne studie van autisme, aangezien bijna alle basisaspecten in het artikel breed zijn bevestigd door andere onderzoekers en het een van de grondslagen was waarop de modernste onderzoeken naar autisme zijn gebaseerd.
Leo Kanner beschreef autistische stoornis als "Gebrek aan contact met mensen, zelfopname en emotionele eenzaamheid. Hij was niet de eerste arts of psychiater die de symptomen opmerkte, maar hij was de eerste die ze onderscheidde van schizofrenie..
Merkwaardig feit vóór het bovengenoemde artikel is het feit dat vrijwel gelijktijdig op hetzelfde, Hans Asperger, Oostenrijkse psychiater en kinderarts, publiceerde in 1944 het artikel Die Autistischen Psychopathen, gebaseerd op de observatie van vier kinderen met vergelijkbare kenmerken: ernstige motorische en sociale stoornissen, hoewel ogenschijnlijk goede verbale vaardigheden (beschreven als kleine leraren), die significant verschilden van die beschreven door Kanner.
Omdat dit werk in de Duitse taal werd gepubliceerd, in tegenstelling tot het artikel van Kanner, bleef het praktisch onbekend tot 1991, toen het in het Engels werd vertaald door de Engelse psychiater Lorna Wing, die vervangt de term autistische psychopathie door het Asperger-syndroom.
Een ander opvallend feit is dat in de jaren vijftig in Europa het bestaan van het syndroom werd bevestigd na de publicatie van de werken van van Krevelen in Nederland (5) en Stern in Frankrijk (6).
De beoordelingen die in dit verband werden gemaakt, hadden echter de afbakening dat autisme als een 'sui generis'-ziekte was, terwijl op het Amerikaanse continent de gewoonte om het oorspronkelijke concept te verdunnen werd uitgebreid door het opnemen van heterogene interpretaties en conceptualisaties..
Kinderen met mentale retardatie geassocieerd met een zeldzaam symptoom werden gediagnosticeerd als autistisch, maar bovenal werd het standpunt uitgebreid dat autisme uitsluitend afhing van emotionele determinanten die verband hielden met de moederlijke band.
Kanner was verontwaardigd en hekelde de neiging om 'bij decreet' te denken dat het lot van een baby uitsluitend werd bepaald door wat er in en rond de pasgeborene gebeurt (7).
Deze positie had hem ertoe gebracht al in 1950 het boek te schrijven met de titel: „Ter verdediging van moeders. Hoe je kinderen opvoedt ondanks de meest jaloerse psychologen ".
Kanner stierf in Skyesville, Marylando op 3 april 1981. Tegenwoordig wordt hij beschouwd als de autisme vader, de professional die de basis heeft gelegd om de Autismespectrumstoornis als stoornis, niet als handicap of als waanzin.
Referenties
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.