Leptospira ondervragers is een pathogene spirochete-bacterie die tot het geslacht behoort Leptospira, van de snijkant van eubacteriën. Binnen deze rand, het geslacht Leptospira het is de enige met pathogene vertegenwoordigers die infecties bij zoogdieren kunnen veroorzaken.
L. interrogans is de etiologische oorzaak van een reeks klinische pathologieën of zoönosen bekend als leptospirose, die voorkomen in landelijke en stedelijke gebieden van gematigde en subtropische streken in de wereld.
Het geslacht Leptospira omvat saprofytische en pathogene organismen verspreid over ten minste 19 soorten. Zeven van deze soorten zijn wereldwijd de belangrijkste oorzaken van leptospirose, waaronder L. interrogans.
De soorten van het geslacht worden ingedeeld in enkele supergroepen en variëteiten volgens de expressie van een oppervlaktelipopolysaccharide, waarvan de structurele verschillen in termen van het koolhydraatgebied de antigene diversiteit van de serovars bepalen..
Leptospirose is een zoönotische ziekte die zowel dieren als mensen treft. De pathologie geassocieerd met mensen heeft een brede verspreiding over Azië, Oceanië, India, Latijns-Amerika en de Caribische landen, daarom vertegenwoordigt het wereldwijd een groot probleem voor de volksgezondheid.
Artikel index
Zoals de meeste leptospires, Leptospira ondervragers Het is een mobiele spirocheet, 6 tot 20 μm lang en 0,25 μm breed, waarvan het cellichaam spiraalvormig op zichzelf is gewikkeld.
Het heeft een heel bijzondere morfologie waarin de haakvormige uiteinden het een vorm geven die sommige auteurs hebben vergeleken met een vraagteken.
Ze delen oppervlakte-eigenschappen met Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën, bijvoorbeeld: net als Gram-negatieve bacteriën hebben leptospiren lipopolysacchariden en een dubbel membraan, terwijl ze met Gram-positieve bacteriën de associatie delen van het cytoplasmatische membraan met de mureïne celwand..
Ze kunnen bewegen dankzij de aanwezigheid van twee gemodificeerde flagellen die eigenlijk bekend staan als periplasmatische axiale filamenten, die ontstaan aan elk uiteinde van de bacterie en er wordt aangenomen dat de mobiliteit die door deze filamenten wordt veroorzaakt essentieel is voor de pathogeniteit van de soort..
Deze soorten bacteriën groeien langzaam in vitro bij temperaturen die kunnen variëren van 28 tot 30 ° C. Ze zijn afhankelijk van vitamine B1 en vitamine B12 om te overleven en kunnen suikers niet als koolstofbron gebruiken, maar gebruiken in plaats daarvan vetzuren met lange ketens als primaire bron van koolstof en energie, die ze verkrijgen dankzij de β-oxidatieroutes..
L. interrogans is in staat om lange perioden in zoet water of vochtige bodems te overleven, dat wil zeggen omstandigheden met zeer weinig voedingsstoffen, totdat het zijn gastheerzoogdier vindt.
Het heeft een genoom van ongeveer 4.691.184 bp, maar dit kan veranderen met betrekking tot de bestudeerde variëteit. Het genoom is verdeeld in twee cirkelvormige chromosomen: een grote van 4.332.241 bp en een kleine van 358.943 bp.
Er wordt voorspeld dat het meer dan 4.700 genen heeft, waarvan 37 genen voor transfer-RNA en ongeveer 4.727 corresponderen met eiwitcoderende sequenties. Van die 4.727 coderende sequenties worden er 4.360 op het grote chromosoom gevonden en 367 op het kleine.
De genen in het kleine chromosoom zijn bijna allemaal essentiële genen. Enkele van de genen die verband houden met het metabolisme, omvatten die van de volledige syntheseroute. de novo hemine en andere essentiële genen zoals NADH dehydrogenase.
De pathogeniteit van L. interrogans het is voornamelijk gerelateerd aan lipopolysacchariden aan het oppervlak, hemolysines, eiwitten van het buitenste membraan en andere moleculen voor celadhesie; hoewel sommige van deze factoren specifiek zijn voor bepaalde variëteiten en serotypen.
Deze bacteriesoort hecht zich aan verschillende cellijnen zodra het het gastheerorganisme binnenkomt, waaronder fibroblasten, monocyten of macrofagen, endotheelcellen en epitheelcellen van de nieren..
Belangrijke virulentiefactoren voor deze bacteriesoort zijn gerelateerd aan binding van of adhesie-eiwitten aan verschillende elementen van de extracellulaire matrix zoals elastine, tropoelastine, collageen, laminine en fibronectine..
Hiervan zijn er enkele goed gekarakteriseerd, zoals Lsa24 / LfhH of LenA, die laminine-bindende eiwitten zijn en die ook factor H, fibrinogeen en fibronectine binden..
Een ander element dat van groot belang is voor het voortbestaan van deze bacteriën en waarvan is vastgesteld dat het een grote invloed heeft op hun virulentie, is het proteïne heem-oxygenase (HemO), dat ze moeten afbreken en deze chemische groep moeten gebruiken om te overleven..
De aanwezigheid van hemolytische activiteiten, sfingomyelinasen en fosfolipasen spelen een belangrijke rol bij het binnendringen van bacteriën in verschillende delen van het organisme.
L. interrogans het wordt, zoals eerder vermeld, geassocieerd met pathologieën die bekend staan als "leptospirose". Specifiek is deze soort verantwoordelijk voor de meest ernstige gevallen van menselijke leptospirose wereldwijd..
Omdat het een zoönotische ziekte is, treft leptospirose sindsdien niet alleen mensen L. interrogans Het kan vrijwel elk type zoogdier treffen, de belangrijkste zenders zijn kleine dieren zoals knaagdieren (onder andere ratten, muizen, hamsters).
Hoge leptospirosepercentages zijn bereikt op veehouderijen, bij honden en andere huisdieren die met de mens in verband worden gebracht..
De infectie vindt plaats door direct contact met de urine van andere besmette dieren of door water dat ermee besmet is, en daarom wordt het geassocieerd met slechte hygiënische omstandigheden.
Veel zoogdieren dienen als vectoren voor verschillende soorten leptospires en L. interrogans is geen uitzondering. Ratten zijn de belangrijkste transmitters voor mensen en de cellen van deze ziekteverwekker worden opgeslagen in de niertubuli daarvan.
De ziekteverwekker komt het lichaam binnen via de mucocutane route, hetzij door schaafwonden of snijwonden op de huid, via het oog-, neus- of mondslijmvlies.
De belangrijkste endemische regio's voor menselijke leptospirose worden vooral gekenmerkt door de aanwezigheid van stilstaand water, grote gastheerpopulaties, vervallen sanitaire systemen en dergelijke omstandigheden..
Hoewel mensen "toevallige gastheren" zijn van L. interrogans, de klinische pathologieën van leptospirose bij mensen zijn talrijk.
De ontwikkeling van de ziekte kan een dag of een paar weken na het eerste contact plaatsvinden en kan enkele maanden aanhouden. Vaak hangt de ernst van de gevallen af van het serotype en de stam die infecteert, evenals de grootte van het "inoculum", de toestand van de immunologische gezondheid en de leeftijd van de getroffen patiënt..
Aandoeningen en symptomen variëren van milde verkoudheidachtige aandoeningen tot ernstige ziekten zoals het bekende Weil-syndroom. De meest ernstige ziekte wordt gekenmerkt door ernstig lever- en nierfalen, pulmonale stress en bloeding, die de doodsoorzaak kunnen zijn..
Tot de meest voorkomende symptomen van milde aandoeningen behoren onder meer: koude rillingen, misselijkheid, braken, hoofdpijn, spierpijn en huiduitslag..
De behandeling van leptospirose is traditioneel gebaseerd op antibiotica, hoewel niet is aangetoond dat antimicrobiële behandelingen echt effectief zijn in termen van het verdwijnen van symptomen of hun duur.
Er zijn enkele controverses over het gebruik van antibiotica of het 'spontaan' verdwijnen van de ziekte, aangezien ze voor sommige behandelingen met antibiotica geen significante verschillen laten zien tussen behandelde en onbehandelde patiënten..
Van de antibiotica die in klinische onderzoeken zijn getest, waren de meest effectieve penicilline en doxycycline, evenals amoxicilline en ampicilline voor mildere gevallen van de ziekte. Sommige ernstige gevallen zijn met succes behandeld met ceftriaxon en penicilline..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.