Mycoplasma genitalium Het is een zeer veeleisende bacterie die is geïsoleerd uit de menselijke genitale en luchtwegen, maar ook uit primaten. De pathogene rol die dit micro-organisme op deze plaatsen speelt, is echter niet erg duidelijk, omdat ze daar kunnen zijn zonder schade aan te richten..
Sommige onderzoekers beweren dat er voldoende gegevens zijn om het te associëren als een veroorzaker van niet-gonokokken, niet-chlamydiale urethritis bij mannen en verschillende urogenitale ziekten bij vrouwen en zelfs met onvruchtbaarheid..
Artikel index
-Dit micro-organisme is erg moeilijk te kweken en groeit als het wordt gekweekt erg langzaam..
-Biochemische tests lijken erg op M. pneumoniae. Het wordt gekenmerkt door het fermenteren van glucose en gebruikt geen arginine, noch splitst het ureum.
-Hun optimale pH is 7, ze groeien goed bij 35 ° C met een CO-atmosfeer.twee.
-Van alle Mycoplasma's is de genitalium-soort degene met het kleinste genoom.
Domein: bacteriën
Phylum: Firmicutes
Klasse: Mollicuten
Bestelling: Mycoplasmatales
Familie: Mycoplasmataceae
Geslacht: Mycoplasma
Soort: genitalium
Het heeft een zacht en flexibel trilaminair cytoplasmatisch membraan en daarom behoort het tot de klasse Mollicutes, wat een zachte huid betekent, verwijzend naar het feit dat ze geen stijve bacteriële celwand hebben.
Mycoplasma genitalium vertoont veel morfologische kenmerken vergelijkbaar met Mycoplasma pneumoniae.
Vooral in zijn taps toelopende flesvorm en de aanwezigheid van een gespecialiseerde apicale structuur die hechting aan weefselcellen, erytrocyten en inert plastic of glasmateriaal vergemakkelijkt.
Als een prominente virulentiefactor in M. genitalium is de aanwezigheid van een 140 kDa-eiwit genaamd P140, dit is een structurele en functionele tegenhanger van het 170 kDa P1-adhesine dat aanwezig is in M. pneumoniae.
hetzelfde, M. genitalium presenteert antigene epitopen die worden gedeeld met M. pneumoniae die kruisreacties tussen deze micro-organismen veroorzaakt.
Infectie door M. genitalium het wordt gekenmerkt door een stadium van kolonisatie van het urogenitale epitheel en vervolgens gevolgd door een acuut stadium van actieve vermenigvuldiging van het micro-organisme.
Ontsteking van het weefsel verschijnt en het optreden van klinische manifestaties.
In dit stadium moet het worden behandeld met een antibioticum, zo niet, dan kan de infectie chronisch worden, waarbij de tekenen en symptomen verdwijnen, wat leidt tot een veronderstelde remissie..
Micro-organismen blijven zich echter vermenigvuldigen op het oppervlak van het urogenitale epitheel. Deze chronische infectie kan het reproductievermogen bij vrouwen aantasten..
Evenzo is bekend dat deze bacterie zich extracellulair bevindt, maar er zijn aanwijzingen dat deze bacterie ook intracellulair kan worden gelokaliseerd, waarbij de infectie in het laatste geval ernstiger is..
Dit kenmerk suggereert een massale invasie van het micro-organisme met intracellulaire vermenigvuldiging die zijn persistentie garandeert en daarom een meer opwaartse behandeling..
Aan de andere kant is het gebruikelijk om waar te nemen dat niet-gonokokken urethritis bij mannen zonder symptomen of abnormale urethrale afscheiding optreedt, de enige manifestatie is het optreden van matige leukocyturie in de urine..
Pijn in de onderbuik, bekkenontsteking en endometritis komen meestal voor. En bij mannen kan er een branderig gevoel zijn tijdens het urineren, er kan al dan niet sprake zijn van etterende urethrale afscheiding en leukocyturie.
De rol van dit micro-organisme bij ziekten bij de mens is controversieel omdat het is aangetroffen bij asymptomatische mensen, daarom wordt aangenomen dat het kan werken als een opportunistische pathogeen.
In die zin is het toegeschreven als een veroorzaker van niet-gonokokken, niet-chlamydiale urethritis bij mannen. Met de bijzonderheid die u waarschijnlijk zult vinden M. genitalium van de urinebuis van homoseksuele mannen dan van heteroseksuelen.
Terwijl, M. genitalium Het is geïsoleerd bij vrouwen met niet-gonokokken, niet-chlamydia of toe te schrijven salpingitis. M. hominis. Evenals mucopurulente cervicitis.
De prevalentie is echter relatief laag (10%) bij zowel symptomatische als asymptomatische vrouwen. Stijging met 30% bij sekswerkers.
In de luchtwegen is zijn deelname aan luchtwegaandoeningen niet goed gedefinieerd, maar er is gesuggereerd dat het synergetisch kan werken met M. pneumoniae, resulterend in een ernstigere longinfectie.
Het kan zelfs bijdragen aan de extrapulmonale complicaties van infectie door M. pneumoniae.
Nu naast de luchtwegen en geslachtsorganen ook M. genitalium is geïsoleerd uit opgezogen gewrichtsvloeistof van artritispatiënten en uit het bloed van HIV-patiënten.
Voor de diagnose van M. genitalium de klinische monsters bij uitstek zijn: vaginaal exsudaat, urethraal exsudaat, endocervicaal exsudaat en urinemonsters bij vrouwen en urethra-exsudaat en urine bij mannen.
Als speciaal kweekmedium voor M. genitalium Difasische bouillon SP-4 en agar SP-4 worden gebruikt.
Voor semi-automatische identificatie van Mycoplasmas genitalum en andere urogenitale pathogenen, de A.F. Genitaal systeem, dat biochemische tests en het antibiogram bevat.
De differentiatie van de aanwezigheid van M. genitalium en andere bacteriën zoals M. hominis Y U. urealyticum is colorimetrisch en semi-kwantitatief.
Omdat de cultuur echter negatief kan zijn vanwege de moeilijkheid van het herstel, wordt aanbevolen om de diagnose te stellen door middel van moleculaire tests..
Zoals: gebruik van nucleïnezuurprimers en probes voor PCR die specifiek zijn voor M. genitalium.
Aangezien dit micro-organisme over het algemeen in lage concentraties in klinische monsters wordt aangetroffen, is een zeer gevoelige diagnostische methode zoals PCR nodig..
In sommige gevallen worden patiënten met urogenitale pathologieën empirisch behandeld met antibiotica om andere urogenitale pathogenen uit te roeien, maar als het aanwezige micro-organisme is M. genitalium deze therapieën falen, vooral als bètalactamantibiotica worden gebruikt.
De reden voor het falen is te wijten aan het feit dat deze bacterie geen celwand heeft en daarom niet kan worden behandeld met antibiotica waarvan het werkingsmechanisme op deze structuur wordt uitgeoefend..
Mycoplasma genitalium kan worden behandeld met erytromycine in een concentratie < 0,015 µg/mL.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.