Bekend als een rebel die de dominante orde in de psychiatrie van zijn tijd ongedaan maakte, werd R. D. Laing (1927 - 1989) geboren in de Schotse stad Glasgow, in een conservatieve calvinistische familie. Intellectueel onrustig, met amper vijftien jaar had hij al Voltair, Marx, Nietzsche, Kierkegaard en Freud gelezen.
R.D. Laing ging in 1945 naar de universiteit en studeerde af in 1951. Destijds was er in Glasgow een intense filosofische traditie die verband hield met het Europese existentiële denken - de Schotse school van personalisten - waaraan R.D. Laing was erg doorlatend.
Van zijn kant verwijst Ronald Laing in zijn eerste boek, gepubliceerd in 1960 - Het verdeelde zelf - speciaal naar een van de belangrijkste Schotse personalistische filosofen - John McMurray - die bevestigde dat de technieken van de natuurwetenschappen ontoereikend zijn voor de studie van de mensen.
Daarentegen werd de psychiatrie van zijn tijd gekenmerkt door een sterk somatisch gehalte aan psychische problemen - niets heel anders dan de huidige visie - in die mate dat de meest terugkerende behandelingen oscilleren tussen de elektroconvulsieve therapieën, geïnduceerde insuline-coma en lobotomieën.
In deze context, in het Royal Hospital of Gartnavel, R.D. Laing voert samen met zijn collega's McGhie en Cameron uit wat bekend staat als de game house-ervaring.
Geconfronteerd met overvolle ziekenhuisfaciliteiten met beperkt gezondheidspersoneel, begonnen Laing en zijn collega's zich af te vragen in hoeverre het gedrag van patiënten - meestal gediagnosticeerd met schizofrenie - geen product was van de omgeving. Dit is hoe ze de directeur van het ziekenhuis - dr. MacNiven - ervan weerhielden hen een grote, comfortabele kamer te gunnen, uitgerust en met een lager dan gebruikelijke patiënt-verpleegkundige verhouding..
Het idee was om twaalf gevangenen met de slechtste prognose te huisvesten. Met een vleugje wantrouwen gaf Dr. MacNiven toe aan het verzoek. Korte tijd later werd de sfeer van de omgeving waarin deze patiënten zich bevonden meer ontspannen. Achttien maanden later werden alle twaalf gevangenen, die zelfs voordat ze aan de ervaring begonnen, als hardnekkig en onherstelbaar werden beschouwd, presenteerde zulke significante verbeteringen dat ze medische ontslag kregen.
Een jaar later keerden al deze patiënten terug naar het ziekenhuis, wat sommige collega's van Laing ertoe bracht te beweren dat schizofrenie een ongeneeslijke ziekte was, die slechts gedeeltelijk werd verlicht door de invloed van de omgeving. Van zijn kant voerde R.D Laing tegenargument dat er iets mis zou zijn in de sociale omgeving (Beveridge, 1998).
Het is in deze context dat we onszelf positioneren om te proberen het verklaarde doel van dr.Laing te begrijpen: krankzinnigheid en het proces van gek worden begrijpelijk maken.
Door sommigen bestempeld als een antipsychiatriepsychiater, omdat hij enkele van de postulaten van de beweging die die naam droeg, deelt, gaat hij zo ver dat hij verklaart zichzelf niet als zodanig te zien, aangezien veel van wat bekend staat als psychiatrische praktijk is per definitie antipsychiatrie.
Andere auteurs, meer aangepast in de definitie, verwijzen dat veel meer dan een antipsychiater R.D. Laing was in feite een antimedische psychiater. Een van de belangrijkste vragen die voortkomen uit Lainguiaanse ideeën betreft de wetenschappelijk-humanistische benadering van psychische problemen - vooral schizofrenie - en wijst op de fouten van de psychiatrie met betrekking tot de benadering en behandeling ervan..
Een ander van de Lainguiaanse focussen is de familie en zijn rol bij het ontstaan en de ontwikkeling van psychische stoornissen, dat zou heel goed kunnen worden toegeschreven aan de interactie tussen overerving en omgeving.
Voor Laing wordt de schizofrene toestand opgevat als het resultaat van een extreme ontologische onzekerheid, een aanpassing aan disfunctionele communicatiepatronen in het gezin, een innerlijke reis om psychische verdeeldheid te helen die dwingen om terug te keren naar de staat van ontwikkeling voordat het valse zelf en een wanorde van de dienst van een politieke functie die probeert te controleren en sociaal te onderdrukken, allemaal ter wille van een verondersteld collectief goed.
Zoals we al hebben vermeld, was het doel van Laing om waanzin en het proces van gek worden begrijpelijk te maken, door in existentiële termen rekenschap af te leggen van bepaalde vormen van waanzin, zonder een idee te impliceren van de constructie van een theorie van schizofrenie..
Wanneer je probeert de reeks specifieke ervaringen van een bepaald individu te begrijpen, ingevoegd in een bepaalde existentiële context, worden gedragingen en verbalisaties, zoals die van schizofrenie, begrepen, anders behouden ze een in wezen verborgen betekenis. Zijn er in de wereld geen andere manieren om gezond schizoïd te zijn die, vanuit de conventionele klinische benadering, onopgemerkt blijven??
De schizofrene discontinuïteit ten opzichte van zijn externe realiteit wordt door Laing beschreven als een fundamentele existentiële positie van ontologische veiligheid die tegengesteld is aan een ontologische onzekerheid waarin het subject zich meer bezighoudt met behoud dan met samenleven in een zeker evenwicht met anderen..
De subjectieve ervaring dat de persoon zich in een situatie van ontologische afhankelijkheid van de ander bevindt, vervangt het relationele gevoel dat is gevestigd in een echte wederkerigheid, door het valse zelf dat verantwoordelijk is voor het bemiddelen tussen het interne universum en de externe realiteit.
Vanuit het Lainguiaanse perspectief zou psychose een proces zijn waarin het subject zich uitsluitend identificeert met dat deel van zichzelf dat hij als niet-geïncarneerd beschouwt, waardoor hij een soort fysieke onkwetsbaarheid en een verlangde staat van ontlichaamde spiritualiteit geniet..
Het lichaam is geen onverwoestbare voorstander van de corrosieve aanval van ontologische onzekerheden. Het is geen bolwerk tegen psychose - benadrukt Laing (2006). Het enige dat het geïncarneerde individu bezit, is een integraal uitgangspunt dat opereert met de werkelijkheid en dat het niet-geïncarneerde tot een hyperbewuste beschouwer maakt van alles wat lichamelijk wordt uitgevoerd..
De operaties worden dus als slechts mentaal beoordeeld. In de schizoïde psychische organisatie, het subject sluit zichzelf af zonder zijn toevlucht te nemen tot een relatie met anderen. Hij is dus zelf alle mensen die voor hem nodig zijn, wat hem op zijn beurt tot grote wanhoop sleurt. Zijn psychische universum verarmt tot het punt dat de leegte is geïnstalleerd.
Door geen verdediging op te werpen tegen het verlies van een deel van het lichaam, zijn zijn inspanningen gericht op het behoud van zijn zelf dankzij de terreur die zijn eigen ontbinding veroorzaakt - niet-zijn. Aan de andere kant, en in tegenstelling tot de conventionele postulaten dat schizofrenie een verzameling louter somatische substraten is die in iemand tot uiting komen, ongeacht het systeem waarin ze zijn ingebracht, wordt de schizofrene procedure door Laing gezien vanuit een perspectief van sociale praxis..
Het concept van praxis en process-praxis is geïnspireerd door de Sartrese ideeën die Laing en Cooper verwoordden in het boek Reason and Violence - A Decade of Sartrean Thought (1972), waar ze stellen dat existentialisme en marxisme dezelfde doelstellingen hebben, namelijk dat de de eerste zoekt de man waar hij ook is, en de laatste absorbeert de laatste in het idee. De mens is niet onkenbaar, maar onbekend.
Voor Laing en Cooper krijgen ziekten hun ware betekenis wanneer ze worden gezien als een concrete vertaling van de vervreemding van de mens. De existentialisme, geholpen door psychoanalyse kan hij alleen de situaties bestuderen waarin de mens verdwaald is in zijn kindertijd. Het is duidelijk dat de marxistische opvatting dat de sociale handelingen van een persoon worden bepaald door de algemene belangen van zijn klasse, helemaal niet onverenigbaar is met het idee van conditionering van de huidige handeling door de infantiele ervaring..
De meest geavanceerde samenlevingen - van gisteren en vandaag - worden geconfronteerd met een ernstig probleem van sociaal isolement, ook wel eenzaamheid genoemd. 'Ik kan jouw ervaring niet beleven. Je kunt mijn ervaring niet ervaren. We zijn allebei onzichtbare mannen. Alle mannen zijn onzichtbaar voor elkaar. " (Laing, 1967) Onze onwetendheid over de eigen identiteit en de identiteit van de ander kan worden veranderd met sociale fenomenologie, die Laing definieert als de wetenschap van de eigen ervaring en die van anderen..
Een kennis die geïnteresseerd is in jouw gedrag en mijn gedrag, zoals ik het leef, zowel het jouwe als het mijne als jij. Maar Laing verduidelijkt dat het ervaringsgedrag geen vergelijking is van intern-extern, aangezien dit betekent dat mijn ervaring intra-psychisch is, ervan uitgaande dat het een bepaalde psyche zou zijn die mijn ervaring huisvest, namelijk dat mijn psyche mijn ervaring en ondeugd is. versa.
Gericht op de therapeutische ervaring, stelt Roland Laing dat psychotherapie moet een hardnekkige poging van twee mensen vormen om de totaliteit van de mens te herstellen via de therapeutische samenhang. De patiënt moet worden geaccepteerd in het hier en nu, en niet in de verandering. Om zichzelf te zijn, moet de mens afstand nemen van de normaliteit, waanzin zijn die hem in staat stelt om in goede harmonie met zichzelf te zijn en te zijn.
Laing, die de gevestigde krachten van de psychiatrie confronteert, deelt niet de modellen van waanzin, laat staan de manier waarop het wordt benaderd - vooral met betrekking tot schizofrenie - en lijkt gelijk te hebben als we bedenken dat het meer is dan een therapeutisch proces. Van een mens-technische ontmoeting. Dit maakt de ander een object van onderzoek, wat zijn kwaliteit als proefpersoon dus aantast..
Het is een misverstand om te denken dat gezond verstand bestaat in het vermogen van iemand om zich aan te passen aan de externe realiteit en waanzin als deze poging mislukt.
Volgens de Lainguiaanse gedachte is waanzin als een reis die probeert de verschrikkelijke staat van vervreemding te verhelpen die we normaliteit noemen (Rivera, 2011). We verifiëren met enige gemak de geldigheid van enkele van de postulaten van R.D. Laing, terwijl de vooruitgang van het menselijk denken op het gebied van de zogenaamde binominale gezondheid / psychische aandoening weinig vooruitgang lijkt te hebben geboekt, onder andere omdat het dominante model erop staat binnen de parameters van normaliteit / abnormaliteit te blijven. Maar natuurlijk komen er over zoveel nevels zoveel andere lichten om ons zicht te verhelderen.
Het is onvermijdelijk te vermelden dat een groot deel van R.D. Laing weerspiegelt zijn eigen levenservaring. Als we uitgaan van de basis van wat zijn vorming als kind was, kost het niet veel moeite voordat we beginnen te begrijpen dat de eerste breuk die Laing maakt juist is met zijn culturele wortels van een sterk conservatief religieus tintje in zijn familieboezem. Zeker als we bedenken dat het een zoon was duidelijk ongewenst.
Het is belangrijk op te merken dat zijn humanistisch-existentiële visie in het begin geen sporen van een mystiek-spirituele orde vertoonde, maar later komt een zekere relevantie van dit aspect naar voren. Kan dit fenomeen worden opgevat als een poging om terug te keren naar zijn christelijke wortels? Het is heel goed mogelijk dat veel van R.D. Laing is een permanente poging om hun eigen levensgeschiedenis en ervaring te rechtvaardigen.
Dit doet niets af aan je werk en inspanning, integendeel, het geeft je in onze ogen een gevoel van grotere authenticiteit. Het onder ogen zien van de status-quo van medisch-psychiatrisch corporatisme, excessen uitdagen en aan de kaak stellen en tegengestelde alternatieven die lijnrecht tegenover de dominante gedachte staan, is niet een taak die iedereen bereid is op zich te nemen en te volgen..
Een ding dat we duidelijk kunnen maken, is dat ondanks de geboekte vooruitgang op gebieden als neurowetenschappen, farmacologie en therapeutische interventies, mensen met schizofrenie blijven het pijnlijke gewicht van het stigma dragen en de schuld voor verschijnselen die voortkomen uit hun zijn en zijn in de wereld, en de zogenaamde normalen blijven geloven dat we daar niets mee te maken hebben.
Referenties
Beveridge, A. (1998) R. D. Laing herzien. Psychiatric Bulletin, blz.452-456.
Laing, R. (1967) De politiek van de paradijsvogelervaring. Kritische redactie: Barcelona.
Laing, R. (2006) Het verdeelde zelf. (5e ed.) Redactiefonds van economische cultuur van Spanje. S.L.
Laing, R. & Cooper, D. (1972) Reden en geweld - Een decennium van Sartrean Thought. Redactioneel Paidós: Buenos Aires.
Rivera, F. (2011) Laing een rebel die de heersende psychiatrische orde trotseerde.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.