Rickettsia rickettsii Het is een bacterie van de Alphaproteobacteria-klasse van het heterogene geslacht van de Richesia, een voorouderlijke groep die de mitochondriën heeft voortgebracht. Alle rijkdom is pathogeen, zijnde R. rickettsii de meest virulente onder hen.
R. rickettsii het is een strikte intracellulaire parasiet van eukaryote cellen. De natuurlijke gastheren, reservoirs en vectoren zijn de ixodoid-mijten, algemeen bekend als harde teken. De laatste zijn hematofage ectoparasieten, dat wil zeggen, ze voeden zich met bloed.
Ze zijn vectoren van R. rickettsii teken: Dermacentor variabilis, D. andersoni, Rhipicephalus sanguineus Y Amblyomma cajennense.
Rachitisia overleven niet lang buiten hun gastheer, omdat ze door de geleedpotigen worden overgedragen op hun nageslacht (transovariaat), en van dier op dier via verschillende routes..
De teek verkrijgt de richesia wanneer hij bloed afneemt van een besmet dier. Eenmaal in de teek komt de rijkdom de epitheelcellen van het maagdarmkanaal binnen en vermenigvuldigt zich daar. Ze worden vervolgens ontlast met de uitwerpselen van het insect.
De teek infecteert andere dieren met de richetsia, via zijn orale apparaat (aangezien ze, terwijl ze het bloed zuigen, ook hun geïnfecteerde speeksel inoculeren), of via de uitwerpselen die het op de huid afzet. De mens neemt als toevallige gastheer deel aan de cyclus van richesia.
Artikel index
R. rickettsii Het is een infectieus agens voor veel zoogdieren en is pathogeen voor mensen, waarbij het Rocky Mountain-koorts (FMR), Rocky Mountain-spotted fever (FMMR) of "Q-koorts" veroorzaakt..
Deze ziekte wordt verworven door de beet van een geïnfecteerde teek en heeft daarom een seizoensgebonden presentatie die verband houdt met het verschijnen van de vectoren of geconditioneerd door ecologische veranderingen. De temperatuurstijging als gevolg van de wereldwijde klimaatverandering is een van de factoren die de algemene verspreiding van de ziektevector bevorderen.
Momenteel wordt FMR beschouwd als een ziekte met wereldwijde verspreiding, hoewel het voorheen als endemisch werd beschouwd in beboste gebieden in de Verenigde Staten, Midden- en Zuid-Amerika..
R. rickettsii Het is een proteobacterie van bacillaire vorm zonder flagellum, van kleine omvang (0,3 tot 0,5 µm x 1 tot 2 µm) en gramnegatief (hoewel met karakteristieke Giemsa-kleuring).
Het heeft een dubbel binnenmembraan van peptideglycanen en een dubbel buitenmembraan, evenals een celwand met muramzuur en diaminopimelinezuur.
Het bevat een klein genoom (1 - 1,5 Mpb) en wordt gedeeld door binaire splitsing, met generatietijden van 8 uur.
Richesia komt de gastheercel binnen via een actief proces dat diepgaand is bestudeerd R. conorii.
Aangenomen wordt dat Richesia zelftransporterende membraaneiwitten (OmpB, OmpA, B-peptide, Adr1 of Adr2) gebruikt om te binden aan een ander gastcelmembraaneiwit, dat een van DNA afhankelijk eiwitkinase is (Ku70). Dit laatste komt alleen voor in het membraan van de gastheercel, wanneer het wordt aangetroffen in aanwezigheid van richesia.
Ten slotte is de actine van het cytoskelet van de gastheercel veranderd en treedt door richetsia geïnduceerde fagocytose op wanneer het wordt overspoeld door een fagosoom..
Eenmaal in het cytoplasma vermijdt de richesia de dood door fagolysosomale fusie, ontsnapt uit het fagosoom.
R. rickettsii het leeft vrij en vermenigvuldigt zich in het cytoplasma of in de celkern, waar het toegang heeft tot de voedingsstoffen van de gastheercel. Het beschermt zichzelf dus ook tegen de immuunrespons van de gastheer.
R. rickettsii het heeft een tekort aan veel metabolische functies, waardoor het een obligate intracellulaire parasiet is. Het neemt de meeste moleculen die nodig zijn (aminozuren, nucleotiden, ATP) voor zijn groei en vermenigvuldiging, uit de cel die het parasiteert..
Het heeft ook een zeer onderscheidend energiemetabolisme, omdat het niet in staat is glucose of organische zuren zoals andere bacteriën te oxideren, maar alleen glutaminezuur of glutamine kan oxideren..
R. rickettsii het beweegt tussen naburige cellen en induceert actinepolymerisatie van het gastheercelcytoskelet. Het genereert dus invaginatie van het membraan en gaat over naar de naburige cel, waardoor blootstelling aan het immuunsysteem van de gastheer wordt vermeden. Het kan ook de gastcel opblazen.
De verspreiding binnen het organisme van de gastheer en naar al zijn organen, vindt aanvankelijk plaats via de lymfevaten en vervolgens via de bloedvaten. Het infecteert een grote verscheidenheid aan gastheercellen bij gewervelde dieren: endotheelcellen, epitheelcellen, fibroblasten en macrofagen. Bij ongewervelde dieren, infecteert epitheelcellen.
Heeft het vermogen om insecten (teken), reptielen, vogels en zoogdieren te infecteren.
Rickettsia rickettsii Het is geclassificeerd als een mogelijk biologisch wapen volgens het document "Volksgezondheidsrespons op biologische en chemische wapens: gids van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)".
Het wordt beschouwd als een zeer gevaarlijk micro-organisme, vanwege zijn biologische kenmerken, zoals: de lage infectiedosis, die een oorzaak is van hoge mortaliteit en morbiditeit, omgevingsstabiliteit, kleine omvang en overdracht in aërosolvorm (infectie kan optreden via de slijmvliezen, ofwel conjunctivale of respiratoire route).
Volgens het Center for Disease Control and Prevention van de Verenigde Staten, R. rickettsii Het is een ziekteverwekker op bioveiligheidsniveau 3. Dit houdt in dat vanwege de gevaarlijkheid ervan bepaalde voorzorgsmaatregelen vereist zijn tijdens het gebruik, zoals:
Rachitis kan niet worden gekweekt op vaste of vloeibare agar. Zijn cultuur vereist cellijnen (vrij van antibiotica) van reptielen, vogels en zoogdiergastheren..
Onder de cellijnen die voor hun kweek worden gebruikt, zijn onder meer: lijnen afgeleid van menselijke of andere zoogdierfibroblasten, epitheel- en endotheelcellen, kippenembryo's en tekenfibroblasten..
De traditionele teelt omvat het gebruik van embryo's van kippen (eieren) of dieren die vatbaar zijn voor infectie door rachitis, zoals teken. Andere, meer complexe vormen van cultuur omvatten het gebruik van menselijk en dierlijk bloed en weefsels..
Er zijn maar weinig laboratoria die hun identificatie en isolatie uitvoeren vanwege de complexiteit en het gevaar van hun cultuur.
De incubatietijd voor FMR bij mensen is 10 tot 14 dagen na de beet van een geïnfecteerde teek (van een huisdier of uit de omgeving). Deze ziekte heeft de volgende symptomen:
Vóór de ontwikkeling van antibiotica veroorzaakte FMR in sommige regio's een sterftecijfer tot 80%. Momenteel varieert het sterftecijfer als gevolg van deze ziekte van 10 tot 30%.
Er is momenteel geen beschikbaarheid van een goedgekeurd richetsial-vaccin.
FMR kan onder controle worden gehouden als het vroeg wordt gediagnosticeerd en als het wordt behandeld met breedspectrumantibiotica zoals: tetracyclines (doxycycline) en chlooramfenicol (hoewel het bijwerkingen genereert).
In de volgende tabel, overgenomen uit Quintero et al. (2012) worden de aanbevolen doses antibiotica weergegeven volgens de leeftijdsgroep en de fysiologische toestand van de patiënt..
Profylaxe
Het beheersen van tekenpopulaties in bossen is buitengewoon moeilijk, waardoor de uitroeiing van FMR bijna onmogelijk is.
Om tekenbeten in besmette habitats te voorkomen, wordt aanbevolen om lichtgekleurde kleding te dragen, het shirt in de broek te stoppen en de sokken aan de rand van de broek of de laatste in de laarzen te overlappen. Ten slotte wordt aanbevolen om de huid te controleren aan het einde van de mogelijke blootstelling aan teken.
Insectenwerende middelen kunnen alleen nuttig zijn als ze correct en in de juiste doses worden aangebracht, omdat ze giftig kunnen zijn.
Als er een teek op de huid verschijnt, bestaat het risico op besmetting R. rickettsii het is minimaal als de vector correct kan worden verwijderd binnen 4 uur na het samenvoegen.
Bij het verwijderen van teken bij huisdieren moeten handschoenen worden gebruikt.
Bij het detecteren van een teek in het lichaam, moet deze voorzichtig worden verwijderd en regurgitatie worden vermeden, want als het geïnfecteerd is, zou het zijn gastheer infecteren. Indien mogelijk wordt aanbevolen dat een arts deze procedure uitvoert..
De enige aanbevolen manier om ze te verwijderen, is het gebruik van een pincet met smalle en gebogen punten..
De teek moet bij de mond worden vastgehouden (vastgemaakt aan de huid van de gastheer) om te voorkomen dat het lichaam wordt verpletterd. Vervolgens moet een langzame maar continue tractie worden gemaakt totdat het van de huid wordt verwijderd.
Als er restanten van uw orale hulpmiddel in de huid achterblijven, moet deze worden verwijderd met een scalpel of naald. Nadat de teek is verwijderd, moeten het gebeten gebied en de handen worden gedesinfecteerd.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.