Distributieve shock symptomen, oorzaken, behandelingen

4578
Charles McCarthy

De distributieve schok Het is een soort shock waarbij abnormale veranderingen optreden in de bloedstroom. Specifiek in de manier waarop dit lichaamsvocht wordt verdeeld, zodat het binnendringen in de weefsels van de organen ernstig wordt belemmerd, vooral als er veranderingen zijn in het zenuwstelsel, schadelijke chemicaliën en allerlei soorten infecties..

Bovendien suggereren andere auteurs dat distributieve shock ook kan worden gedefinieerd als een energiecrisis in cellen, aangezien het organisme niet in staat is om het biochemische evenwicht van de weefsels te behouden, wat leidt tot het dramatisch instorten van vitale organen, even geleidelijk als progressief..

Dit gezondheidsprobleem treedt spontaan op en heeft een reeks klinische aspecten, zoals symptomen, die sterk afhangen van de oorzaken ervan.

Artikel index

  • 1 Oorzaken van distributieve shock
  • 2 symptomen
  • 3 Diagnose
  • 4 Behandeling
  • 5 Preventie
  • 6 Let op
  • 7 referenties

Oorzaken van distributieve shock

In voorgaande paragrafen werd gespecificeerd dat distributieve shock meer dan één oorzaak kan hebben, die farmacologisch, chemisch of uiteindelijk pathologisch kan zijn. Dit laatste komt het meest voor, aangezien infectieziekten in de bloedtoevoer als de directe veroorzakers van deze aandoening worden geregistreerd.

Dit is bekend uit onderzoeken die zijn uitgevoerd bij patiënten uit Mexico en de Verenigde Staten, waar de cijfers tot 46% mortaliteit door deze aandoening laten zien.

De meeste infecties die distributieve shock veroorzaken, zijn cardiovasculair; op de tweede plaats zijn het bloed, gevolgd door de urinewegen en vervolgens de luchtwegen.

Het kan ook optreden als gevolg van bacteriële invasies in het spijsverteringsstelsel, urinewegen en geslachtsorganen (wat de diversiteit van symptomen bij dit type shock verklaart en de noodzaak van een diagnose die de micro-organismen specificeert die het lichaam kunnen aantasten).

Verschillende risicofactoren verhogen de blootstelling van de patiënt aan sepsis, dat wil zeggen aan infectieuze klinische beelden.

Tot de meest voorkomende behoren immunosuppressie door virussen zoals HIV, diabetes type II, uitgebreide brandwonden met aanzienlijke huidbeschadiging, invasieve prothesen die het lichaam van de patiënt verscheuren, leverziekten (leverziekte), alcoholisme, drugsverslaving, ondervoeding en neoplasie (vorming van goedaardige of kwaadaardige tumoren in weefsels).

Evenzo kan de distributieve shock veroorzaakt door infectieuze agentia afkomstig zijn van chirurgische ingrepen, waarbij de patiënt vatbaarder is voor aanvallen door micro-organismen, vooral als de omgeving onhygiënisch is..

Dit is de reden waarom deze schok veel voorkomt in ziekenhuizen, waar veel calamiteiten verhinderen dat adequate maatregelen worden genomen om de proliferatie van bacteriën in sommige gevallen op tijd te voorkomen..

Symptomen

Er zijn verschillende symptomen die bij distributieve shock horen. Dientengevolge kan de patiënt die deze toestand binnengaat, vele aandoeningen ervaren die in sommige gevallen milder zijn, terwijl ze in andere ernstiger kunnen zijn..

Een zeer karakteristiek kenmerk van deze shock is echter dat de arteriële weerstand ernstig wordt verminderd, waardoor het hart meer inspanning nodig heeft om bloed te pompen dat de weefsels niet bereikt..

Uit het bovenstaande kan worden afgeleid dat er minder bloedtoevoer is, wat leidt tot zuurstofverlies in de weefsels die risico lopen op necrose (celdood)..

Bovendien is bekend dat distributieve shock een verminderde bloedcirculatie, lage bloeddruk (hypotensie), tachycardie (wat een versneld ritme in de hartslag bewijst, dat geforceerd werkt) en een gevoel van warmte in de huid en zweet omvat..

Soms kan ook koude en bleekheid van de huid optreden, als hieraan wordt toegevoegd een verwijding van de haarvaten zowel in de huid als in het onderhuidse weefsel (in andere bestudeerde gevallen is het tegenovergestelde opgetreden, wat vasoconstrictie is, dat wil zeggen wanneer haarvaten samentrekken ).

Evenzo zijn patiënten waargenomen met distributieve shock in het zenuwstelsel, wat een tijdelijk verlies van cardiovasculaire reflexen betekent..

Diagnose

Diagnostische methoden volgen de instructies van de arts. Het wordt echter altijd als essentieel beschouwd om de patiënt te ondervragen, afgezien van een klinische studie die zijn geschiedenis en recente symptomen onderzoekt om te bevestigen of deze samenvallen met wat een distributieve shock kan zijn..

Laboratoriumtests op het niveau van de bloedsomloop en ademhalingssystemen zijn van vitaal belang om de precieze oorzaken van het probleem te achterhalen..

Op dit punt worden culturen gedaan om de aanwezigheid van micro-organismen te bepalen. Als bacteriën of andere infectieuze agentia worden gevonden, is de kans op het vinden van een distributieve shock groter, zeker als deze gepaard gaat met symptomen zoals hierboven beschreven..

Biochemische studies van het bloed gaan een lange weg om vast te stellen wat de aandoening veroorzaakte en wanneer, en ook om een ​​manier te plannen om het ongemak volledig te genezen..

Behandeling

Elke behandeling van distributieve shock zal worden uitgevoerd afhankelijk van wat naar voren komt in de resultaten van de laboratoriumtests. Alleen op deze manier kan de oplossing voor het gezondheidsprobleem worden benaderd.

Het is echter gebruikelijk dat distributieve shock wordt geconfronteerd met vloeistoftherapie (vloeistoftherapie), waarbij bloedproducten (weefsels voor therapeutisch gebruik die uit het bloed worden gewonnen), colloïde en kristalloïde stoffen worden gebruikt..

Preventie

In ziekenhuizen wordt in operatiekamers altijd goede hygiëne aanbevolen, zodat operaties de gezondheid van patiënten niet blootstellen aan infecties. Kortom, er moet een intensieve behandeling zijn, vooral bij het begin van de shocktoestand, zodat de getroffen persoon zijn toestand zo snel mogelijk kan overwinnen en zonder spijt te hebben van gevolgen..

Merk op

[Waarschuwing voor de lezer: als distributieve shock wordt veroorzaakt door een gezondheidsprobleem, raadpleeg dan uw arts voor een nauwkeurige diagnose die zal leiden tot een effectieve behandeling van uw aandoening.

Houd er rekening mee dat dit artikel alleen voldoet aan de informatieplicht, dus u mag het niet gebruiken als vervanging voor de diagnose of het verhelpen van uw klinische toestand, laat staan ​​als een manier om twijfels op te lossen die u met een specialist in kwestie zou moeten bespreken. ]

Referenties

  1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et al (2013). McMinn en Abrahams 'Clinical Atlas of Human Anatomy, 7e editie. Amsterdam: Elsevier Gezondheidswetenschappen.
  2. Arellano Hernández, Noe en Serrano Flores, Rodolfo (2017). Distributieve schok. Arizona, Verenigde Staten: leermiddelen in het Spaans voor spoedeisende geneeskunde. Opgehaald van reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Mosby's Guide to Physical Examination, 7e editie. Missouri: Mosby.
  4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Schok Lima, Peru: Nationale Universiteit van San Marcos. Opgehaald van sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard en Brown, Donald (2004). Diagnostisch onderzoek van DeGowin, 8e editie. New York: McGraw-Hill Professional.
  6. Universiteit van Navarra Clinic (2015). Medisch woordenboek; Distributieve schok. Navarra, Spanje: CUN. Hersteld van www.cun.es.
  7. Hansen, John T. (2014). Netter's Clinical Anatomy, 3e editie. Amsterdam: Elsevier Gezondheidswetenschappen.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al. (1999). Principes van urgenties, noodsituaties en kritieke zorg; Soorten shock. Andalusië, Spanje: SAMIUC. Opgehaald van treaty.uninet.edu.

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.