De neurogene shock of neurogene shock is een aandoening waarbij er onvoldoende bloedstroom in het lichaam is als gevolg van het plotselinge verlies van signalen van het sympathische zenuwstelsel, verantwoordelijk voor het handhaven van een normale spierspanning in de wanden van bloedvaten.
Wanneer neurogene shock optreedt, ontspannen en verwijden de bloedvaten zich, wat leidt tot de ophoping van bloed in het veneuze systeem en een algehele verlaging van de bloeddruk..
Dit kan het gevolg zijn van een complicatie door een letsel aan de hersenen of het ruggenmerg, met name in het T6-gebied en waar er een ontkoppeling was tussen de hersenen en het autonome zenuwstelsel..
Het is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist om onomkeerbare weefselschade of zelfs de dood van de patiënt te voorkomen. Er zijn verschillende soorten schokken, maar de neurogene schokken worden als de moeilijkst te behandelen beschouwd vanwege mogelijke onomkeerbare weefselschade.
Neurogene shock moet niet worden verward met spinale shock, aangezien de laatste een dag tot een paar dagen aanhoudt en de afwezigheid van sensorische en motorische tonus ook tijdelijk is. Neurogene shock daarentegen duurt enkele dagen tot enkele weken en kan leiden tot verlies van spierspanning.
[tox]
Hypotensie of lage bloeddruk als gevolg van een afname van de systemische vasculaire weerstand, resulterend in het verzamelen van bloed in de ledematen, resulterend in een tekort aan sympathische tonus.
Ruggenmergletsel leidt over het algemeen tot het onvermogen van de bloedvaten om samen te trekken, en als reactie op de verandering van het autonome zenuwstelsel is er een verlaging van de bloeddruk.
Onderkoeling is een buitensporige daling van de lichaamstemperatuur waarbij de patiënt warme ledematen heeft en de rest van het lichaam koud aanvoelt. Dit kenmerk kan een symptoom zijn van neurogene shock..
Het komt omdat de verwonding van het ruggenmerg over het algemeen het gevolg is van het verlies van sympathische tonus, wat op zijn beurt kan leiden tot het onvermogen om de bloedstroom naar de circulatie van de kern om te leiden, wat een overmatig verlies van lichaamstemperatuur veroorzaakt..
Bradycardie is een van de belangrijkste symptomen van neurogene shock, gekenmerkt door een hartslag in rust van minder dan 60 slagen per minuut.
Dit komt doordat de dwarslaesie zenuwbeschadiging veroorzaakt, waardoor de wanden van de bloedvaten zich ontspannen en de hartslag vertraagt..
Bradycardie wordt ook verergerd door hypoxie of onvoldoende bloedtoevoer.
Andere symptomen van shock zijn: oppervlakkige en snelle of moeilijke ademhaling, bleek uiterlijk van de huid, koude en klamme huid, duizeligheid en licht gevoel in het hoofd, misselijkheid en braken, flauwvallen, snelle en zwakke pols.
Bij ernstige neurogene shock kunnen de symptomen ook gepaard gaan met:
Neurogene shock treedt onmiddellijk op na een dwarslaesie, waardoor dit letsel de belangrijkste oorzaak van neurogene shock is..
Ruggenmergletsel kan optreden bij volledige of onvolledige beenmergbeschadiging, daarom wordt het gedefinieerd als letsel aan enig deel van het ruggenmerg, inclusief de zenuwen aan het einde van het wervelkanaal..
Letsel of trauma aan het ruggenmerg kan bot (bot) of penetrerend zijn. Ze kunnen worden veroorzaakt door een ontwrichting, rotatie en overmatige rek of buiging van het snoer. Het kan ook optreden als gevolg van onder meer sportblessures, valpartijen, auto-ongelukken, schotwonden, steekwonden..
In sommige gevallen kan het optreden als gevolg van een onjuiste lokale anesthesie. Geneesmiddelen en medicijnen die het autonome zenuwstelsel aantasten, kunnen ook leiden tot neurogene shock..
Neurogene shock is een levensbedreigende situatie en daarom wordt het beschouwd als een medisch noodgeval om het leven van de patiënt te behouden.
Immobilisatie van de wervelkolom is noodzakelijk om verdere schade aan het ruggenmerg te voorkomen.
-Opname in het dichtstbijzijnde ziekenhuis is noodzakelijk om in leven te blijven. Het doel van de spoedartsen is om de patiënt te stabiliseren en onomkeerbare weefselschade te voorkomen..
-Voor de bloeddruk moet de patiënt intraveneuze vloeistoffen krijgen om de waarden te herstellen. Dopamine en andere inotrope middelen kunnen worden toegediend als de vloeistofreanimatie onvoldoende is..
-Bij ernstige bradycardie wordt indien nodig gewoonlijk atropine of een pacemaker gegeven.
-In het geval dat er al een neurologische uitval is geweest, kan de hoge dosis methylprednisolon binnen acht uur na het begin van een neurogene shock worden toegediend..
Het ruggenmerg is een lange cilinder van zenuwen die van de basis van de hersenen door het wervelkanaal naar beneden door de wervelkolom loopt. Bij volwassenen is het ongeveer 45 centimeter lang en 2 centimeter in diameter..
Het maakt samen met de hersenen deel uit van het centrale zenuwstelsel (CZS). Het heeft verschillende segmenten en elk bevat een paar wortels gemaakt van zenuwvezels die de dorsale (naar achteren) en ventrale (weg van de rug) wortels worden genoemd..
De belangrijkste functies zijn:
Deze elektrische signalen worden op en neer door het snoer geleid, waardoor communicatie tussen verschillende delen van het lichaam en met de hersenen mogelijk is, terwijl het snoer door verschillende niveaus van het rompgedeelte gaat..
Tijdens het lopen coördineren verschillende spiergroepen in de benen om keer op keer samen te trekken..
Hoewel het misschien eenvoudig lijkt, moet het plaatsen van de ene voet voor de andere tijdens het lopen zorgvuldig worden gecoördineerd door verschillende groepen neuronen die bekend staan als centrale patroongeneratoren in het ruggenmerg, die signalen naar de beenspieren sturen. Hierdoor kunnen ze uitrekken of samentrekken, waardoor de alternatieve bewegingen worden geproduceerd die bij het lopen betrokken zijn..
Reflexen zijn voorspelbare en onvrijwillige reacties van het ruggenmerg en de zenuwen van het perifere zenuwstelsel (PNS)..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.