De depressieve en angststoornissen Ze hebben veel parameters gemeen, zo erg zelfs dat een langdurige angstsituatie kan leiden tot een depressieve stoornis.
Er zijn echter meerdere gevallen geweest waarin ze symptomen van beide aandoeningen vertoonden, waardoor ze zogeheten ontwikkelden gemengde angst-depressieve stoornis.
Gemengde angst-depressieve stoornis komt overeen met de aanwezigheid van beide soorten symptomen, zowel depressie als angst, zonder dat de een meer repercussies heeft dan de ander, zonder dat de een ernstiger is dan de ander of tegelijkertijd verschijnt..
Cognitieve triade: negatieve visie op zichzelf, de wereld en de toekomst. Mensen hebben het gevoel dat ze dat niet zijn, en ook niet in staat zullen zijn om met levensgebeurtenissen om te gaan, omdat ze lijden aan wat wordt genoemd "aangeleerde hulpeloosheid" en een laag zelfbeeld..
Om vast te stellen dat deze symptomatologie voldoende kenmerken heeft om als een aandoening te worden beschouwd, a aanzienlijke verslechtering van de sociale, werk- of andere aspecten van het leven van de persoon die eraan lijdt.
De duur van de symptomen moet minimaal 2 weken of een maand zijn, niet gerelateerd aan een andere aandoening, middelengebruik of een pijnlijke levensgebeurtenis.
NAAR psychofysiologisch niveau Symptomen zoals tremoren, tachycardie, hartkloppingen, droge mond, epigastrisch ongemak, enz. Kunnen optreden, die waarschijnlijk met tussenpozen aanwezig zijn tijdens het beloop.
Deze vegetatieve symptomen zijn meestal de reden waarom de persoon naar de dokter gaat. In deze gevallen is het erg belangrijk om actie te ondernemen in centra voor eerstelijnszorg en met name de gevoeligheid van de arts om dergelijke aandoeningen op te sporen en de bijbehorende procedures en procedures te starten.
Een vroege opsporing en correcte behandeling van de aandoening kan chronificatie ervan voorkomen.
Gemeenschappelijke aspecten tussen depressieve stoornissen en angststoornissen: negatief affect, emotionele pijn, prikkelbaarheid, malaise, schuldgevoelens en neerslachtigheid.
Differentiële aspecten: bij depressie zal de patiënt, behalve een negatief affect, een laag positief affect vertonen, een feit dat niet voorkomt bij patiënten met angstgevoelens.
Aan de andere kant, mensen met hoge mate van angst een toename van opwinding (of fysiologische activering) ervaren als gevolg van bezorgdheid over mogelijke gevaren in het heden, de toekomst en herhalingen van het verleden, een factor die niet aanwezig is bij depressieve stoornissen die worden gekenmerkt door een totale toestand van anhedonie.
In tegenstelling tot de benchmark angst- en depressiestoornissen, de gemengde angst depressieve stoornis neigt naar lagere niveaus van angst dan gegeneraliseerde angst, heeft minder ernst van depressieve symptomen dan patiënten bij wie de diagnose depressie en minder psychofysiologische activering dan bij paniekstoornissen, evenals een hogere frequentie van optreden van de hierboven genoemde symptomen.
Het regelmatig naast elkaar bestaan van beide aandoeningen is heel gebruikelijk. Sommige onderzoekers bevestigen dat de prevalentie ervan in de eerstelijnszorg erg hoog is, namelijk ongeveer 10% in de algemene bevolking. en in de getroffen populatie tot 50%.
In huidige diagnostische handleidingen zoals de DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) wordt het niet vermeld als een enkele stoornis, maar wordt het meestal gepresenteerd als een afleiding van een depressieve stoornis met inbegrip van kenmerken van angststoornissen. Echter, in de ICD-10 en ICD-11 als het wordt verzameld als een gedifferentieerde aandoening.
Volgens wetenschappelijk bewijs en literatuur in dit verband zijn er verschillende soorten oorzaken die de aanwezigheid van deze aandoening bij de persoon kunnen ontwikkelen:
Mogelijke oorzaken
Emotionele factoren
Arbeids- en sociale factoren: De eisen van de huidige samenleving, werkstress, mobcing en nog veel meer, kunnen doorslaggevend zijn bij het ontstaan van dit type stoornis.
Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd met betrekking tot de behandelingen met de beste resultaten voor gemengde aandoening, met als resultaat dat de toepassing van de cognitieve gedragstherapie is in deze gevallen het meest geschikt en geldt voor de symptomen van beide aandoeningen afzonderlijk.
De groepstherapie het is ook aangetoond dat het effectief is.
Eerst moeten we de eerdere psychiatrische geschiedenis onderzoeken. Als er eerdere diagnoses van depressie of angst zijn, overweeg dan om onderhouds- of terugvalbehandeling van de aandoening in kwestie te overwegen.
Aan de andere kant moeten we de mogelijkheid van andere stoornissen in overweging nemen bij afwezigheid van eerdere diagnoses voordat we de gemengde angst-depressieve stoornis uitvaardigen. Als het kenmerken van beide stoornissen afzonderlijk presenteert, stel dan een dubbele diagnose en als dit niet mogelijk is, moeten we prioriteit geven aan depressieve stoornis.
Cognitieve gedragstherapie bestaat uit het evalueren en behandelen van de stoornis door zowel het gedrag dat de proefpersoon uitzendt te analyseren en deze via verschillende technieken aan te pakken, als de foutieve en beperkende overtuigingen die voortkomen uit een overwegend negatieve gedachte over zichzelf, de toekomst en de wereld..
Behandelingsschema
De behandeling moet worden afgestemd op de ernst, de duur van de symptomen en eerdere ervaring met andere soortgelijke aandoeningen. Zoals we eerder vermeldden, hebben behandelingen zoals cognitieve gedragstherapie hun effectiviteit bewezen, evenals andere, zoals introspectiepsychotherapie, groepstherapie of korte therapietechnieken (voor herkauwen).
De farmacologische behandeling van keuze in het geval dat er geen resultaten worden behaald met psychologische therapie, zal zijn met anxiolytica, antidepressiva of beide..
Als het niet op tijd wordt behandeld, kan het chronisch worden. Zoals we eerder hebben aangegeven, kan een aanpak die wordt uitgevoerd door middel van cognitieve gedragstherapie op tijd worden gestopt en is een psychofarmacologische interventie mogelijk niet nodig..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.