Wilder Penfield was een in Amerika geboren Canadese neurochirurg wiens onderzoek heeft bijgedragen aan de vooruitgang van onderzoek naar zenuwweefsel, epilepsie en het menselijk geheugen. Zijn baanbrekende wetenschappelijke werk strekte zich uit over de eerste helft van de 20e eeuw en zijn bijdragen aan de studie van neurologie en de ontwikkeling van neurochirurgie zijn van onschatbare waarde..
Penfield hielp, samen met andere vooraanstaande onderzoekers, bij de ontwikkeling van een chirurgische behandeling voor epilepsie en gebruikte de resultaten vervolgens om de structuur van de hersenen en de functionele organisatie ervan te onderzoeken. Hij was een van de grootste promotors van het Montreal Institute of Neurology aan de McGill University, waar hij het grootste deel van zijn leven werkte..
Hij ontving talloze onderscheidingen en onderscheidingen voor zijn wetenschappelijke werk, waaronder de Order of Canada en het Legion of Honor. Hij is de tweede Canadees die wordt erkend met de Order of Merit of Great Britain. Toen hij in Canada woonde, werd hij vaak "de grootste levende Canadees" genoemd..
Artikel index
Wilder Graves Penfield werd geboren in Spokane, Washington, op 26 januari 1891, waar hij woonde tot hij 8 jaar oud was. Hij kwam uit een presbyteriaans gezin. Zijn ouders waren Charles Samuel Penfield, een succesvolle arts die later faalde; en Jean Penfield, een opvoeder.
Toen zijn ouders scheidden in 1899, verhuisde Wilder met zijn moeder naar Hudson, Wisconsin, naar het huis van zijn grootouders van moederskant, samen met zijn twee oudere broers. In deze stad richtte Jean Penfield de Galahad School for Boys op.
Met deze kleine privé-instelling hoopte zijn moeder Wilder de voorbereidende opleiding te geven die nodig was voor een Rhodos-beurs..
Het was een studiebeurs met een aanzienlijke som geld, die werd toegekend aan studenten met hoge intellectuele en atletische capaciteiten.
Hij was dertien jaar oud en zijn moeder was vastbesloten dat Wilder de beurs zou krijgen, dus dwong ze hem om op beide gebieden uit te blinken. Na het afronden van de middelbare school in 1909, ging Wilder studeren aan Princeton University.
Terwijl hij daar was, werd hij lid en later coach van het universiteitsvoetbalteam. Hij bood zelfs aan om zondagsschool les te geven..
Zoals hij zelf in zijn autobiografie verklaarde, ondanks het feit dat hij geen dokter wilde worden zoals zijn vader, raakte hij uiteindelijk geïnteresseerd in deze discipline..
Hij werd geïnspireerd en aangemoedigd om medicijnen te studeren door zijn Princeton-biologieprofessor, Edward Conklin, evenals een bezoek aan de operatiekamergalerij van het New York Presbyterian Hospital..
In 1914 won hij een Rhodes Scholarship, maar hij begon pas begin 1915 onmiddellijk aan zijn studie in Oxford. Zijn studieplannen liepen vertraging op door het uitbreken van de Eerste Wereldoorlog in Europa..
Hij trouwde met zijn verloofde Helen Kermott en ging verder studeren in Engeland. Hij studeerde klinische geneeskunde bij dr. William Osler en neurologie bij dr. Charles Sherrington.
Toen hij zich vrijwillig aanmeldde bij een Rode Kruis-ziekenhuis in Parijs, bombardeerden de nazi's de veerboot waarmee hij het Engelse Kanaal overstak..
Wilder raakte gewond, dus professor Osler nodigde hem uit om bij hem thuis te blijven terwijl hij herstelde van zijn verwondingen..
In 1919 nam Penfield deel aan postdoctoraal onderzoek in het laboratorium van Sherrington. Het onderzoek ging over de stijfheid van de hersenloze, evenals de microscopisch kleine structuur van het zenuwstelsel en de reflexen in de voeten van katten..
Na zijn studie aan Oxford voltooide Wilder zijn doctoraalstudie aan de Johns Hopkins University. Tijdens zijn stage studeerde hij niet alleen aan de beste universiteiten, maar kwam hij ook in aanraking met de beste neurochirurgen van die tijd..
In het Peter Brent Brigham Hospital in Boston stond hij onder toezicht van neurochirurg Harvey Cushing. Vervolgens oefende hij zeven jaar lang chirurgie in het New York Presbyterian Hospital. Later reisde hij naar Spanje om meer te weten te komen over de zenuwcelkleuring ontwikkeld door de neuroloog Ramón y Cajal.
In Duitsland studeerde hij bij neuroloog en neurochirurg Ottfrid Foerster. In zijn laboratorium onderzocht hij de microscopisch kleine details van hersengenezing en genezing in weefselmonsters. Later gebruikte Wilder de chirurgische technieken die Foster toepaste om zijn eigen patiënten te behandelen..
Wilder keerde terug naar New York in de hoop dat hij de nieuwe technieken kon toepassen om het littekenweefsel van patiënten met posttraumatische epilepsie te onderzoeken en de oorzaak ervan te achterhalen..
Terwijl hij daar was met onderzoeker William Cone, ontving hij van de familie Rockefeller de nodige fondsen om het neurocytologielaboratorium van het Presbyterian Hospital op te richten..
De academische politiek van New York weerhield hem ervan zijn eigen instituut op te richten om epilepsie te studeren. In 1927 werd hij uitgenodigd door Edward Archibald, professor chirurgie en chef chirurgie van de McGill University, om les te geven en leiding te geven aan de afdeling Neurochirurgie van het Royal Victoria Hospital (RVH) in Montreal..
Penfield maakte het alleen een voorwaarde om over voldoende faciliteiten te beschikken om een neurocytologisch laboratorium te installeren, naast het inhuren van Bill Cone als hoofd van de nieuwe kliniek voor neurochirurgie en om zijn toevlucht te kunnen nemen tot neurologische gevallen van zowel de RVH als het Montreal General Hospital..
Voordat hij in 1928 met zijn vrouw en vier kinderen naar Canada reisde, liep Wilder stage bij professor Foerster in Breslau, Duitsland. Terwijl hij in Canada was, verwierf hij het staatsburgerschap om te kunnen werken.
Met de steun van McGill University en de RVH, en met financiering van de Rockefeller Foundation, was hij eindelijk in staat om in 1934 het Montreal Neurosurgery Institute (MNI) op te richten..
Na een decennium van fondsenwerving en het zoeken naar financiële steun. Hij leidde de instelling tot 1960, toen hij besloot met pensioen te gaan.
Penfield stierf op 5 april 1976 op 85-jarige leeftijd, net toen hij klaar was met zijn werk. Geen man alleen (No Man Alone), een gedeeltelijke autobiografie samen met het scheppingsverhaal van de MNI.
Het onderzoek van Wilder Penfield maakte grote vorderingen bij de behandeling van neurologische aandoeningen mogelijk.
De strijd van zijn zus met epilepsie zette Penfield ertoe aan de oorzaken van deze ziekte en de mogelijke genezing ervan te bestuderen. Zijn studies leidden tot een nieuwe chirurgische benadering die nu bekend staat als de Montreal-procedure..
Het bestaat uit het gebruik van lokale anesthesie tijdens de operatie van de patiënt, waarbij een deel van de schedel wordt verwijderd om toegang te krijgen tot de hersenen. De patiënt blijft bij bewustzijn, waardoor kan worden vastgesteld welk deel van het lichaam door elk deel van de hersenen werd gestimuleerd.
Hierdoor kon Penfield de plaats van aan epilepsie gerelateerde aanvallen lokaliseren en het abnormale weefsel verwijderen..
Gebruikmakend van deze waarnemingen, bracht Penfield de hersenschors in kaart en gaf aan waar elke sensorische respons was vertegenwoordigd..
Bij het stimuleren van de achterkant van de hersenen beweerde de patiënt bijvoorbeeld lichtflitsen te zien. Als ik het laterale deel van de hersenen stimuleerde, hoorde ik zoemen of voelde ik tintelingen op de huid. Maar als hij het in een andere regio deed, was de reflexactie van de patiënt het verplaatsen van een deel van het lichaam.
Hij slaagde er ook in om vast te stellen dat elk lichaamsdeel een regio in de cortex krijgt toegewezen, afhankelijk van de mate van gevoeligheid. Elk van deze hersenregio's regelt de sensatie en beweging van het lichaam..
Hij ontdekte dat de huidige stimulatie overal in de hersenschors op de een of andere manier reacties kon uitlokken.
Het ontdekte echter dat het alleen als het de slaapkwab van de hersenen stimuleerde, zinvolle en geïntegreerde reacties genereerde, waaronder geheugenreacties, waaronder taal, beweging, geluid en kleur..
Momenteel wordt deze invasieve methode niet gebruikt om hersenstimuli en lichaamsreacties te bestuderen, maar CT-scans.
De studies van Wilder Penfield leverden ook een belangrijke bijdrage aan het begrip van de functie van de temporale kwab en auditieve anatomie..
Door zijn werk was het mogelijk om enkele van de gehoorgebieden van de cortex te lokaliseren. Deze gebieden zijn echter nog niet volledig afgebakend..
Hij slaagde erin om te bepalen welke rol de hippocampus en de laterale temporale cortex spelen in geheugenfuncties. Op basis van zijn bevindingen postuleerde hij het bestaan van het centrale hersensysteem. Op basis hiervan legde hij de diffuse bilaterale aanvalsactiviteit en het mechanisme van bewustzijn uit.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.