Cyclofemina Waar is het voor, effecten en contra-indicaties

1193
Robert Johnston

De cyclofemin Het is een gecombineerd hormonaal geneesmiddel voor parenteraal gebruik. Het is een comfortabel en veilig alternatief voor de behandeling van menstruatiestoornissen, anticonceptie en hormoonvervangende therapie. Intramusculaire toediening is een voordeel ten opzichte van orale hormonale preparaten.

Het medicijn is een combinatie van twee actieve ingrediënten - medroxyprogesteron en estradiol -, wat de effectiviteit ervan garandeert. Beide hormonen worden aangeboden in een waterige suspensie voor maandelijkse injectie. De gezamenlijke werking van twee hormonen geeft verschillende werkingsmechanismen, wat een voordeel vormt ten opzichte van eenvoudige preparaten.

De ontwikkeling van cyclofemin is te danken aan de Concept Foundation, een Thaise organisatie die wordt ondersteund door de Wereldgezondheidsorganisatie. Het werd aanvankelijk in 1993 in Indonesië en Mexico op de markt gebracht en later in andere landen gedistribueerd. In 1997 verkreeg Concept Foundation de rechten op het medicijn, onder de naam Cyclofem®.

Ongeveer 16 miljoen vrouwen in de wereld gebruiken injecteerbare anticonceptie vanwege het gemak van maandelijkse of driemaandelijkse toediening. In Latijns-Amerika en China worden steeds vaker injecteerbare anticonceptiva gebruikt.

De behoefte aan effectieve anticonceptiemechanismen maakt cyclofemin tot een voorkeursgeneesmiddel voor dit doel. Naast anticonceptie is het medicijn ook nuttig bij pathologieën die verband houden met de menstruatie.

Artikel index

  • 1 Waar is het voor?
    • 1.1 Samenstelling
    • 1.2 Effect
    • 1.3 Toepassingen
  • 2 Effectiviteit
  • 3 Bijwerkingen
  • 4 Contra-indicaties
  • 5 referenties

Waar is het voor?

Medroxyprogesteronacetaat, een bestanddeel van cyclofemin

Het nut van cyclofemin wordt bepaald door de samenstelling en de effecten die het produceert. De associatie van twee hormonale verbindingen levert een additief effect op dat groter is dan het effect van preparaten met één hormoon.

Samenstelling

Cyclofemin bestaat uit twee hormonen:

- Medroxyprogesteronacetaat, 25 mg.

- Estradiol Cypionate, 5 mg (combinatie waarop het effect is gebaseerd).

Medroxyprogesteron is het meest voorkomende progestageen bij vrouwen. Zijn biologische functie is gerelateerd aan de controle van de menstruatiecyclus.

Estradiol is een oestrogeen hormoon met een breed scala aan effecten op het vrouwelijk lichaam, waaronder seksuele en reproductieve functie, bescherming van de huid en het cardiovasculaire systeem..

Effect

Beide hormonen zijn in staat het effect van follikelstimulerende (FSH), luteïniserende (LH) hormonen en, in mindere mate, choriongonadotrofine te remmen. Bijgevolg zijn er drie veranderingen in de vrouwelijke voortplantingsfysiologie:

- Remt het vrijkomen van eicellen uit de ovariële follikel.

- Voorkomt proliferatie van het baarmoederslijmvlies.

- Verhoogt de viscositeit van baarmoederhalsslijm.

Toepassingen

Cyclofemin wordt voornamelijk gebruikt als anticonceptiemiddel, omdat het het vrouwelijke voortplantingsmechanisme niet bevordert. De remming van de eisprong, de barrière die wordt gevormd door de viscositeit van het baarmoederhalsslijm en het ontbreken van endometriale proliferatie zijn bepalende factoren voor het anticonceptieve effect..

Correct gebruik voorkomt zwangerschappen bij seksueel actieve vrouwen, zonder effecten op de vruchtbaarheid na schorsing..

De werking op vrouwelijke hormonen brengt ook andere effecten met zich mee, die nuttig zijn voor de behandeling van menstruatiestoornissen:

- Helpt bij het reguleren van menstruatiecycli bij vrouwen met abnormale cycli.

- Behandeling van secundaire amenorroe.

- Vermijd endometriale hyperplasie.

- Corrigeert abnormale baarmoederbloeding; dat wil zeggen, overvloedig of buiten de periode.

- Het wordt gebruikt als hormoonvervangende therapie bij vrouwen met een totale hysterectomie of menopauze.

Effectiviteit

De samenstelling van cyclofemina, bestaande uit 2 hormonen, verhoogt de effectiviteit van het medicijn; de effectiviteit van cyclofemin wordt geschat op bijna 100%. Het zwangerschapspercentage van 0,1 tot 0,2% kan echter worden waargenomen vóór de eerste 6 maanden van continu gebruik..

Sommige medicijnen kunnen de effectiviteit van de hormonale verbinding verminderen, zoals aminoglutetamide, dat de serumconcentratie van medroxyprogesteron verlaagt. Andere geneesmiddelen die een wisselwerking hebben met cyclofemin door het levermetabolisme te verhogen, zijn:

- Ampicilline.

- Rifampicine.

- Chlooramfenicol.

- Tetracyclines.

- Medicijnen zoals barbituraten.

- Benzodiazepinen.

Bijwerkingen

Zoals de meeste geneesmiddelen kunnen estradiol en medroxyprogesteron ongewenste effecten veroorzaken. Hoewel cyclofemin goed wordt verdragen en het aantal bijwerkingen laag is, moet worden opgemerkt dat deze kunnen voorkomen.

De meest ernstige en snelste complicatie die wordt veroorzaakt door de toediening van een geneesmiddel, is overgevoeligheid, zowel voor het actieve bestanddeel als voor de drager ervan..

In het geval van cyclofemin kan dit urticaria, gezichts-, ooglid- of ledemaatoedeem, ademnood of hoesten veroorzaken. Deze symptomen moeten worden behandeld zodra ze zich voordoen.

Andere bijwerkingen, niet minder belangrijk, zijn:

- Veranderingen in lichaamsgewicht, zoals obesitas.

- Hyporexie.

- Verhoging van bloedglucose of lipiden.

- Amenorroe.

- Verhoogde menstruatiebloedingen of korte menstruatiecycli.

- Tachycardie.

- Verhoogde bloeddruk.

- Hoofdpijn.

- Duizeligheid.

- Spataderen in de onderste ledematen.

- Verhoogd risico op tromboflebitis en pulmonale trombo-embolie.

- Zwakte van het lichaam.

- Depressie.

- Slapeloosheid.

Opgemerkt moet worden dat andere bijwerkingen optreden die verband houden met de leeftijd en aanleg van elke persoon. Het verhoogde risico op cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen is typerend voor het gebruik van hormonale anticonceptiva na de leeftijd van 40 jaar..

Sommige soorten kanker - zoals baarmoederhalskanker of borstkanker - hebben specifieke hormoonreceptoren, dus het gebruik van cyclofemin kan deze bevorderen of verergeren.

Contra-indicaties

Sommige klinische situaties of aandoeningen bij vrouwen betekenen dat de toediening van cyclofemin moet worden vermeden. Contra-indicaties voor het gebruik van hormonale verbindingen ontstaan ​​omdat het risico van toediening opweegt tegen het voordeel.

De medische geschiedenis en het juiste lichamelijk onderzoek zijn de instrumenten om de indicatie van de hormonale verbinding te bepalen. Het gebruik van cyclofemina is gecontra-indiceerd in de volgende situaties:

- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor het voertuig, vanwege het risico op anafylaxie.

- Zwangerschap en borstvoeding. Tijdens de zwangerschap is het niet nodig hormonen te gebruiken die de normale ontwikkeling kunnen beïnvloeden. Eenvoudige hormonale preparaten worden over het algemeen gebruikt bij het geven van borstvoeding.

- Hormoonafhankelijke kanker van het voortplantingssysteem.

- Borstkanker.

- Genitale bloeding waarvan de oorzaak niet is gespecificeerd.

- Endometriale hyperplasie van onbekende oorsprong.

- Galactorroe is niet gerelateerd aan zwangerschap of borstvoeding.

- Hart- en vaatziekten, zoals hoge bloeddruk of hartaandoeningen.

- Dyslipidemieën, vanwege een verhoogd cardiovasculair risico.

- Langdurige diabetes mellitus.

- Leverziekte of falen.

- Galstenen of choledocholithiasis.

- Geschiedenis van vasculaire, arteriële of veneuze ziekte.

- Matige tot ernstige depressie.

- Bronchiale astma.

Referenties

  1. Tablet verstandig (s.f.). Cyclofemine-injectie: gebruik, bijwerkingen, beoordelingen en voorzorgsmaatregelen. Opgehaald van tabletwise.com
  2. Concept Foundation (s.f.). Onze geschiedenis. Opgehaald van conceptfoundation.org
  3. Wikipedia. Estradiol Opgehaald van en.wikipedia.org
  4. Wikipedia. Medroxyprogesteron. Opgehaald van en.wikipedia.org
  5. Stacey, D (2018). Gecombineerde anticonceptie-injecties. Ciclofem, lunelle en mesygina. Opgehaald van verywellhealth.com
  6. Simmons R; Fajans P; Lubis F (1994). Introductie van anticonceptie en het beheer van keuze: de rol van Cyclofem in Indonesië. Opgehaald van ncbi.nlm.nih.gov
  7. DeMayo FJ; Zhao B; Takamoto N; Tsai SY (2002). Werkingsmechanismen van oestrogeen en progesteron. Opgehaald van ncbi.nlm.nih.gov
  8. ONS. Nationale bibliotheek van geneeskunde (s.f.). Farmacokinetische en farmacodynamische studie van Cyclofem. Opgehaald van clinicaltrials.gov
  9. Wdrugs, besproken door Narang, S (s.f.). Cyclofemina. Opgehaald van wdrugs.com
  10. Consortium voor noodanticonceptie in India. Injecteerbare anticonceptie. Opgehaald van aiims.edu
  11. d'Ancarges, C; Snow, R (1999) Injecteerbare anticonceptiva voor vrouwen. Opgehaald van gfmer.ch
  12. (s.f.) Cyclofemina gebruikt. Opgehaald van ndrugs.com

Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.