De serum elektrolyten Het zijn ionen, mineralen met een elektrische lading, die worden opgelost in de bloedsomloop die deel uitmaakt van het extracellulaire water. Ze vervullen belangrijke lichaamsfuncties en hun onevenwichtigheid heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid.
De belangrijkste elektrolyten die in routinetests worden getest, zijn onder meer natrium (Na +), kalium (K +), calcium (Ca ++), fosfaat (HPO42-), chloor (Cl-) en magnesium (Mg ++). Bicarbonaat (HCO3-) of kooldioxide (CO2), waterstofionen (H +) en / of bloed-pH kunnen ook worden besteld voor diagnoses van zuur / base-onbalans en, in sommige gevallen, ijzer..
60% van het menselijk lichaamsgewicht is water. Het water wordt verdeeld in verschillende compartimenten die verschillende samenstellingen hebben. Het totale volume water dat in de cellen van het lichaam wordt aangetroffen, wordt totaal intracellulair water genoemd.
Het vloeistofvolume dat elke cel in het lichaam omgeeft en waaruit de cellen hun afvalstoffen voeden en verwijderen, wordt interstitieel water genoemd. Het watervolume dat deel uitmaakt van circulerend bloed wordt intravasculair watervolume of plasmavolume genoemd..
Het interstitiële water en het intravasculaire of plasmawater vormen samen het extracellulaire watervolume. Elektrolyten worden anders verdeeld over de verschillende compartimenten. Natrium is bijvoorbeeld een ion dat meer geconcentreerd is in de extracellulaire vloeistof dan in de intracellulaire vloeistof, terwijl kalium andersom is..
Artikel index
Elektrolyten zijn ionen die worden verdeeld in lichaamsvloeistoffen en op verschillende manieren worden verdeeld over de verschillende watercompartimenten van het lichaam en verschillende functies vervullen..
Natrium is een sterk geconcentreerd ion in de extracellulaire vloeistof, terwijl kalium sterk geconcentreerd is in de intracellulaire vloeistof. Deze concentratieverschillen worden gehandhaafd door de actieve functie van de Na + / K + -pompen, die 3 Na + verwijderen en 2 K + in de cel plaatsen, waarbij ATP (adenosinetrifosfaat) wordt verbruikt..
Dit grote verschil in natriumconcentratie tussen de intracellulaire en extracellulaire vloeistof levert de energie voor het gekoppelde transport van vele andere stoffen door het membraan. In sommige cellen komt bijvoorbeeld glucose samen met natrium binnen of komt calcium binnen in combinatie met de passieve diffusie van natrium.
De activiteit van de Na + / K + -pompen wordt hormonaal aangepast (door de schildklier) om het calorieverbruik in rust te reguleren.
De gradiënten (concentratieverschillen) van natrium en kalium over de membranen van spier- en zenuwcellen worden gebruikt om elektrochemische impulsen te genereren die worden gebruikt voor de functie van neuronen en verschillende soorten spieren.
Actief natriumtransport buiten de cel is erg belangrijk om het intracellulaire watervolume te behouden en de cellen te beschermen tegen letsel. Als de pompen zijn uitgeschakeld, hoopt het natrium zich op in de cel en komt het water via osmose binnen en zwelt de cel op en kan deze scheuren.
Veel pathologieën gaan gepaard met veranderingen in de natrium- en / of kaliumwaarden in het serum; nierfunctiestoornissen kunnen bijvoorbeeld een toename van de ionenuitscheiding veroorzaken, zodat hun serumwaarden de neiging hebben om te dalen, of vice versa, ze kunnen de eliminatie verminderen zodat ze zich ophopen en hun serumwaarden stijgen.
Calcium hoopt zich op in intracellulaire compartimenten in sommige cytoplasmatische organellen. De hoeveelheid vrij calcium in zowel de extracellulaire vloeistof als de intracellulaire vloeistof is klein en sterk gereguleerd.
Er zijn grote afzettingen van calcium en fosfor in de botmatrix. In cellen is calcium aan vele functies gekoppeld.
Neemt deel aan spiercontractie en exocytoseprocessen die verband houden met de secretoire functie van veel cellen, zoals kliercellen, en de afgifte van neurotransmitters voor neuronale communicatie.
Fosfor heeft zeer belangrijke functies om de botstructuur te behouden, maar het maakt ook deel uit van enkele zogenaamde 'hoogenergetische' verbindingen zoals ATP (adenosinetrifosfaat), ADP (adenosinedifosfaat), cAMP (cyclisch adenosinemonofosfaat) en GTP, anderen. Het maakt ook deel uit van DNA en RNA, wat nucleïnezuren zijn.
Deze hoogenergetische moleculen fungeren als de directe leveranciers van brandstof voor de meeste chemische reacties die in het lichaam plaatsvinden. Hiervan nemen sommigen ook deel aan intracellulaire signaalketens als tweede boodschappers..
Chloor wordt, net als natrium, als een extracellulair ion beschouwd omdat de intracellulaire concentratie van deze ionen erg laag is. Chloor heeft verschillende functies: in het spijsverteringsstelsel wordt het door maagcellen gebruikt om zoutzuur te vormen en neemt het zo deel aan de vertering van vetten en eiwitten.
Een andere zeer belangrijke functie van chloor in het bloedsysteem is zijn deelname aan de uitwisseling van bicarbonaat in rode bloedcellen. Bicarbonaat is een vorm van bloedtransport van CO2 (kooldioxide).
Het door de cellen geproduceerde CO2 komt in de bloedsomloop terecht en bindt zich in de rode bloedcel aan water en vormt via een enzym genaamd koolzuuranhydrase, dat deze reactie versnelt, koolzuur, dat uiteenvalt in H + en bicarbonaat (omkeerbare reactie).
Het bicarbonaat verlaat de rode bloedcel via een Cl- / HCO3-wisselaar die het bicarbonaat verwijdert en chloor in de rode bloedcel brengt.
Het heeft te maken met de osmotische balans van de vloeistofcompartimenten van het lichaam. Het wordt aangetroffen in de cerebrospinale vloeistof en de serumconcentratie kan worden gewijzigd bij verschillende pathologieën waarbij het renale excretiesysteem betrokken is en bij sommige zuur-base-veranderingen..
Magnesium wordt aangetroffen in botten en tanden, maar het is een essentieel mineraal voor de meeste weefsels. Het vervult functies als een cofactor bij veel enzymatische reacties. Het is een intracellulair ion en heeft te maken met spier- en neuronale functie.
Na een vastenperiode van 6 tot 8 uur wordt een veneus bloedmonster genomen om de test uit te voeren. Kalium, natrium, calcium, chloor, fosfaat, magnesium en bicarbonaat worden gewoonlijk gemeten. Op verzoek van de behandelende arts kunnen andere ionen worden toegevoegd. Sommige tests bevatten geen fosfaat en magnesium, tenzij specifiek gevraagd.
Soms zijn deze tests opgenomen in wat wordt genoemd Basis metabolisch paneel (BMP) die naast de eerder genoemde elektrolyten ook creatinine, glucose en ureum omvat.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.