Enterobacter cloacae is een staafvormige gramnegatieve bacterie die tot de familie Enterobacteriaceae behoort. Het is facultatief en mobiel aneroob dankzij de aanwezigheid van peritrichous flagella. Deze bacterie heeft geen capsule of sporen. Vergist geen lactose en produceert gas als gevolg van glucosefermentatie.
Het is een alomtegenwoordige bacterie in de natuur en kan overal worden aangetroffen, inclusief zuiver water en afval, de bodem, maar ook in de darmflora van verschillende diersoorten (inclusief mensen). Het maakt deel uit van een soortcomplex dat zijn naam draagt en waaraan tot op heden zes soorten zijn toegewezen.
Enterobacter cloacae is een opportunistische parasiet die verantwoordelijk is voor verschillende infecties van intrahospital (nosocomiale) oorsprong, waaronder infecties van de urinewegen, luchtwegen, peritonitis of bacteriëmie, onder anderen.
De behandeling van deze ziekten is gecompliceerd, omdat de bacteriën resistent zijn (natuurlijk of verworven) tegen tal van geneesmiddelen, waaronder cefalosporines van de derde generatie en carboxypenicillines..
Artikel index
Enterobacter cloacae Het is een Gram-negatieve staaf die, net als andere leden van de familie, facultatief anaëroob is en positief test op catalase, citraat en urease; terwijl het negatief is voor indool, oxidase en DNase. Het decarboxyleert lysine niet, maar het decarboxyleert ornithine. Daarnaast vermindert het nitrieten en fermenteert het glucose..
Meer soortspecifieke tests laten een variabel resultaat zien met esculin, terwijl het positief is voor D-sorbitol, arginine dihydrolase en voor de Voges-Proskauer-reactie en negatief voor dulcitol..
Naast andere kenmerken van de soort, wijzen de onderzoekers erop dat het een mobiel micro-organisme is dat niet sporuleert en biofilms kan vormen, wat het vermogen om verschillende ziekenhuisapparatuur te koloniseren bevordert..
Deze bacterie bezit een natuurlijke resistentie tegen antibiotica vanwege zijn vermogen om AmpC β-lactamasen overmatig te produceren door chromosomale genen te ontgrendelen, evenals vanwege zijn vermogen om overdraagbare AMP-genen uit plasmiden te verwerven..
Bij totale afwezigheid van zuurstof Enterobacter cloacae is in staat seleniet te reduceren tot selenium.
Enterobacter cloacae is een langwerpige staafvormige bacterie met een grootte variërend van 0,8 tot 2,0 μm en van 0,3 tot 0,6 μm.
Het heeft geen capsule, de wand bestaat uit twee celmembranen. De lipide-A van de lipopolysaccharide van het eerste membraan, of endotoxine, kan de afgifte van cytokines veroorzaken en sepsis veroorzaken.
Deze soort is mobiel door de aanwezigheid van peritrichous flagella. Dit zijn flagellen die over het gehele oppervlak van de bacterie worden verdeeld.
De kolonie vertoont een roze kleur wanneer ze op McConkey-agar wordt gekweekt..
Het heeft een individueel en circulair chromosoom en het genoom is samengesteld uit ongeveer 5,5 Mb, plasmiden kunnen al dan niet aanwezig zijn, afhankelijk van de stam.
Enterobacter cloacae is een Proteobacteria behorende tot de Gammaproteobacteria-klasse, Enterobacteriales-orde, Enterobacteriacea-familie en genus Enterobacter. Dit geslacht werd oorspronkelijk beschreven door Hormaeche en Edwards in 1960, en telt momenteel 22 soorten, waaronder E. cloacae.
Enterobacter cloacae, van zijn kant werd het voor het eerst beschreven door Jordan in 1890 als Bacillus cloacae en heeft een uitgebreide synonymie. Het was opgenomen in het genre Enterobacter door Hormaeche en Edwards, en heeft twee ondersoorten: E. cloacae cloacae Y E. cloacae lost op.
Bovendien behoort het tot een soortencomplex dat vijf andere soorten bevat, waaronder Enterobacter hormaechei, die op zijn beurt drie ondersoorten heeft.
Taxon werd in 1986 opgericht als eerbetoon aan de Noord-Amerikaanse bacterioloog Mary Alyce Fife-Asbury, die nieuwe serotypen van Klebsiella Y Salmonella, evenals nieuwe geslachten en nieuwe soorten bacteriën. Onderzoekers hebben deze soort geïsoleerd uit de bodem en menselijke gastheren.
Deze soort is een veel voorkomend onderdeel van de darmmicroflora van mensen en veel diersoorten, het is ook een opportunistische pathogeen die verantwoordelijk is voor verschillende nosocomiale ziekten.
Taxon opgericht ter ere van Estenio Hormaeche, een Uruguayaanse microbioloog die samen met PR Edwards het geslacht beschreef Enterobacter. Deze soort heeft drie verschillende ondersoorten die alleen kunnen worden onderscheiden op basis van hun specifieke eigenschappen, samen met biochemische tests. Het is een belangrijke nosocomiale ziekteverwekker.
Soorten gedoopt ter ere van de stad Kobe in Japan, waar het voor het eerst geïsoleerd was. Het verschilt van de rest van de soorten in het complex door een negatief resultaat te geven in de Voges-Proskauer-test..
Soort die zijn naam krijgt van Wolfgang Ludwig, de beroemde bacterioloog die verantwoordelijk is voor het zogenaamde ARB-project, dat het mogelijk maakt om genetische informatie van verschillende organismen te verwerken en er fylogenetische bomen van te maken. Deze soort verschilt van E. cloacae waarbij de test negatief is voor sucrose en raffinose.
Soorten lijken erg op E. cloacae, maar in tegenstelling tot deze, geeft het negatieve tests voor sucrose en raffinose.
Enterobacter cloacae het is een opportunistische parasiet, dat wil zeggen dat er geen gastheer voor nodig is om zijn levenscyclus te voltooien. Buiten de gastheer kan hij op de grond of in het water leven.
In elk van deze omgevingen reproduceert het door binaire splitsing, wat een soort aseksuele reproductie is die bestaat uit de duplicatie van genetisch materiaal, de verlenging van de cel en de vorming van een septum dat twee dochtercellen van de cel scheidt. Ouder.
Enterobacter cloacae Het maakt deel uit van de normale darmflora van de mens, waar het leeft zonder duidelijke schade aan te richten. Het is echter een opportunistische ziekteverwekker die tal van ziekten kan veroorzaken, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem..
Deze soort is de afgelopen jaren een van de belangrijkste oorzaken geworden van ziekten die in gezondheidscentra (ziekenhuisziekten) zijn opgelopen, vanwege zijn natuurlijke of verworven resistentie tegen talrijke antibiotica die nuttig zijn om in te werken tegen andere bacteriën..
Een andere factor die de voorkeur heeft gegeven E. cloacae een opkomende ziekteverwekker is geworden, is zijn vermogen om biofilms te vormen waardoor het verschillende apparaten voor ziekenhuisgebruik kan koloniseren, zoals katheters, stethoscopen, digitale thermometers, bloedproducten, onder anderen.
Ziekten veroorzaakt door E. cloacae Ze zijn niet specifiek voor deze bacterie, maar kunnen door verschillende pathogenen worden geproduceerd, waarvoor het nodig is om verschillende laboratoriumtests uit te voeren om hun verantwoordelijkheid in elk geval te bevestigen..
Deze ziekten omvatten de aanwezigheid van de bacteriën in het bloed (bacteriëmie), infecties van de ogen, onderste luchtwegen, huid, weke delen en intra-abdominale infecties. Het is ook verantwoordelijk voor endocarditis, septische artritis en botontsteking (osteomyelitis)..
Deze ziekten hebben een hoge mate van morbiditeit en mortaliteit en zijn ook gecompliceerd vanwege de resistentie van de bacteriën tegen meerdere antibiotica.
Onderzoekers hebben ook vastgesteld dat er een verband bestaat tussen obesitas en de aanwezigheid van Enterobacter cloacae, tenminste in laboratoriumtests met muizen.
Zoals we al aangaven, Enterobacter cloacae is verantwoordelijk voor verschillende ziekten, die verschillende niveaus van gevaar kunnen hebben en die verschillende symptomen zullen vertonen.
Blaas- en urineweginfecties kunnen ernstige pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen, verminderde urinestroom, druk en de neiging om zeer vaak te plassen veroorzaken, evenals het gevoel niet volledig te hebben geplast..
Infecties van de onderste luchtwegen manifesteren zich als geel slijm, kortademigheid, koorts en ernstige hoest. De bacteriën kunnen longontsteking veroorzaken, die minder ernstige symptomen heeft dan andere soorten longontsteking, maar hogere sterftecijfers.
Infecties van de huid en de weke delen zijn, na ziekten van de zachte luchtwegen, de meest voorkomende vormen van bacteriële infecties bij mensen. Afhankelijk van de ernst van het geval kunnen de symptomen zijn: ontsteking, koorts, onderkoeling, hypotensie, hyperglykemie en zelfs mentale verwarring.
Endocarditis veroorzaakt hartruis, ernstige hoest, koorts, vermoeid gevoel, hematurie en falen van de bloedsomloop. Van zijn kant, artritis als gevolg van Enterobacter cloacae veroorzaakt intense pijn in het getroffen gebied, zweten, verkoudheid, onder andere.
Behandeling van infecties veroorzaakt door Enterobacter cloacae het is gecompliceerd vanwege de resistentie van de bacteriën tegen meerdere antibiotica. De belangrijkste oorzaak van de weerstand van E. cloacae antibiotica is te wijten aan de aanwezigheid van β-lactamasen van het AmpC-type. U kunt ook resistentiegenen uit plasmiden halen.
Β-lactamasen verlenen E. cloacae natuurlijke resistentie tegen aminopenicillines, cefalosporines van de eerste generatie en cefoxitine, evenals variabele gevoeligheid voor cefalosporines van de derde en vierde generatie.
Carbapenems waren over het algemeen de eerste therapeutische optie bij infecties veroorzaakt door deze bacterie, aangezien de aanwezigheid van carbapenems zeldzaam was. In de afgelopen decennia zijn ze echter frequenter geworden, waardoor hun resistentie tegen deze medicijnen is toegenomen en de behandeling moeilijker is geworden..
Een alternatieve behandeling wanneer resistentie tegen carbapenems optreedt, is het gebruik van amikacine, dat in de meeste gevallen effectief is. Onlangs hebben onderzoekers echter ook resistente stammen tegen dit medicijn gevonden in een ziekenhuis in Bogotá, Colombia.
Naast amikacine (waartegen 95% van de stammen resistentie vertoonden) vertoonden ze ook in meer of mindere mate resistentie tegen cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, aztreonam, ciprofloxacine, gentamicine, chlooramfenicol, trimethoprim / sulfamethoxazol en cefepime. Bekijk dat ze allemaal gevoelig waren voor imipenem.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.