De cultuur waarin we ons bevinden, geeft ons onbewust een toewijding aan de wereld om ons heen. Onze wil is niet zo de onze als we geloven en zouden willen. De omgeving beperkt ons gedrag en remt of versnelt onze beslissingen. We maken deel uit van een groter geheel dat ons voedt of vernietigt.
De sluiting van sanatoria en macrocentra, waar mensen met een psychische aandoening werden geïsoleerd, gaf aanleiding tot een nieuwe visie op psychische aandoeningen in de samenleving.
Tegenwoordig vormen mensen met een psychische aandoening echter zonder voldoende dekking van diensten en voordelen een groep die zeer waarschijnlijk in sociale uitsluiting terecht zal komen..
De verzorgingsstaat heeft voordelen en diensten beschikbaar gesteld aan mensen. De erkenning, verklaring en kwalificatie van de mate van handicap (R.D. 1971/1999) en meer recent het System for Autonomy and Attention to Dependency (SAAD). Beide hebben voordelen die erop gericht zijn het leven van mensen met een erkende handicap of afhankelijkheid te verbeteren.
De evolutie van de verschillende classificaties van functionaliteit en, bij uitbreiding, van hun strategieën hebben steeds meer gewicht toegekend aan contextuele factoren, extrinsiek aan mensen. Factoren als welzijn, gezondheidstoestand en condities, functioneren, activiteiten en participatie worden geïntroduceerd.
Het levensproject is een criterium dat de frequentie bepaalt waarmee de persoon welke taken uitvoert en op welke plaatsen. De SAAD overweegt het vitale project van de afhankelijke persoon op alle gebieden van het leven. Het verwijst naar elke beroepsrol gedurende de levenscyclus van de persoon; kindertijd, voorschoolse leeftijd, adolescentie, volwassenheid en ouderdom. In de ontwikkelingsfasen en bijbehorende rollen.
De afhankelijkheidswet is opgesteld met de bedoeling te voorzien in de behoeften van die mensen die, omdat ze zich in een bijzondere kwetsbare situatie bevinden, ondersteuning nodig hebben om de essentiële activiteiten van het dagelijks leven te ontwikkelen, een grotere persoonlijke autonomie te bereiken en hun rechten volledig te kunnen uitoefenen. naar burgerschap.
In de R.D. 1971/1999 handicap was er al een specifieke schaal (ATP) waarin de behoefte aan een derde persoon herkend kon worden, beginnend bij 75% invaliditeit. Wat het echter niet heeft bijgedragen en nog steeds niet biedt aan de afhankelijke persoon, zijn de hulp of voordelen die worden erkend in de SAAD. Anderzijds heeft het andere voordelen, zoals de economische aanvulling op het premievrije voordeel, de parkeerkaart, belasting ...
Daarom introduceerde de Afhankelijkheidswet een verkapte hervorming van een reeds bestaand Koninklijk Besluit inzake handicap. De derde schaal voor personen met een handicap (ATP) werd ingetrokken door een enkele schaal, voor de hele Spaanse staat, voor mensen ouder dan 3 jaar (BVD) en een andere voor kinderen jonger dan 3 jaar (EVE).
De klachten van de verenigingen van geesteszieken zijn meer dan terecht, omdat de totaalscore in de evaluaties veel lager is dan verwacht. Dit komt door het feit dat de te beoordelen taken in de BVD niet voldoende de bijzonderheden van de persoon met een psychische aandoening verzamelen..
Er zijn andere betrouwbare en valide vragenlijsten, zelfs intercultureel, meer gericht op mensen met een psychische aandoening, gevoelig voor het niveau van ondersteuning dat ze krijgen.
De Disability Assessment Questionnaire van de Wereldgezondheidsorganisatie introduceert de ontwikkeling van een nieuw Who-Das II Disability Assessment-instrument. De domeinen die werden ingenomen waren:
Vanuit deze domeinen werden de items geformuleerd, overwogen door de experts, om de moeilijkheidsgraad bij de ontwikkeling van basisactiviteiten van het dagelijks leven te evalueren. (ABVD).
Maar met deze Who-Das II-vragenlijst werd in de SAAD geen rekening gehouden. Vanwege de wens van de SAAD om alle pathologieën met één BVD te willen omvatten, in plaats van aandacht te besteden aan de specifieke behoeften en specifieke kenmerken van de verschillende bevolkingsgroepen.
In die zin zijn mensen met een psychische aandoening een bevolkingsgroep die in veel gevallen niet kan genieten van de SAAD-portfolio van middelen, ofwel omdat de schaal niet voldoende gevoelig is voor de specifieke omstandigheden en risico's, ofwel omdat er geen adequate diensten zijn. of voordelen.
Tegenwoordig vinden mensen met een psychische aandoening het erg moeilijk om toegang te krijgen tot het SAAD-servicenetwerk en aan de andere kant zullen ze zeer waarschijnlijk in een situatie van sociale uitsluiting terechtkomen, vooral als ze geen essentiële externe ondersteuning hebben..
[e-mail beveiligd]
Diego Rañado
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.