De ikerytrocyt-indices Ze zijn een compendium van onderzoeken die zijn uitgevoerd met een volbloedmonster om de omstandigheden van de rode reeks te bepalen, de cellijn die overeenkomt met erytrocyten of rode bloedcellen. De eerste laboratoriumtest waar elke patiënt om wordt gevraagd, is meestal een volledige hematologie of hematische biometrie..
Deze studie kijkt naar de drie basiscellijnen in het bloed: witte bloedcellen (leukocyten), rode bloedcellen (erytrocyten) en bloedplaatjes (trombocyten). Resultaten voor elke groep cellen kunnen afzonderlijk of samen worden geïnterpreteerd.
Artikel index
Rode bloedcelindices helpen de dokter en zijn team om de etiologie en kenmerken van anemieën op te helderen.
Door middel van deze onderzoeken kan de differentiële diagnose tussen de verschillende anemische beelden worden gemaakt, naast het uitvoeren van routinecontroles bij patiënten met deze ziekte..
Ze zijn ook nuttig voor het diagnosticeren van andere soorten hemoglobinopathieën en hematologische ziekten, zelfs die van kwaadaardige aard die de waarden van de rode bloedreeks beïnvloeden of wijzigen..
Het zijn semi-kwantitatieve waarden die worden geleverd door de laboratoriumapparatuur waarin de volbloedmonsters worden verwerkt, met behulp van methoden zoals impedantie, lasertelling of lichtdiffractie. Dit zijn de eerste resultaten van hematische biometrie die worden gerapporteerd en omvatten:
- Hemoglobine.
- Hematocriet.
- Totaal aantal erytrocyten.
- Reticulocyten.
Directe analyse van deze indices maakt het mogelijk om de aanwezigheid van bloedarmoede of polycytemie te bepalen.
Ze worden berekend op basis van de primaire indices en begeleiden de arts met betrekking tot de kenmerken, etiologie en mogelijke behandeling van bloedarmoede. Waaronder:
- Gemiddeld corpusculair volume (MCV).
- Gemiddelde corpusculaire hemoglobine (HCM).
- Gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC).
Bepaalt de gemiddelde grootte van rode bloedcellen of erytrocyten in een specifiek bloedmonster. Het wordt uitgedrukt in fentoliters of kubieke micron.
Het wordt berekend met behulp van de volgende formule:
MCV = hematocriet (%) x 10 / totaal aantal erytrocyten
Het verwijst naar de hoeveelheid hemoglobine die in elke erytrocyt of rode bloedcel wordt aangetroffen. Het wordt uitgedrukt in picogrammen. Het wordt berekend met de formule:
HCM = Hb (gr / dL) x 10 / totaal aantal erytrocyten
Geeft de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine per volume-eenheid aan. In tegenstelling tot het gemiddelde corpusculaire hemoglobine, correleert de gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie het hemoglobinegehalte met de erytrocytgrootte, waardoor deze waarde iets nauwkeuriger is voor bepaalde diagnoses..
De berekening wordt uitgevoerd met de volgende formule:
MCHC = hemoglobine (gr / dL) x 100 / hematocriet (%)
De resultaten van bepaalde tests kunnen variëren naargelang het laboratorium waar ze worden uitgevoerd en de gebruikte apparatuur. Er zijn ook wijzigingen in ras, geslacht, etniciteit, geografische afkomst, leeftijd en eetpatronen die belangrijk kunnen zijn.
De waarden die in deze tekst worden gepubliceerd, zijn de waarden die wereldwijd het meest worden geaccepteerd en gebruikt, aangezien ze breed zijn vanwege de voorgaande overwegingen..
Een van de belangrijkste erytrocytenindices die we hebben:
11,5 - 15,5 gr / dL
35 - 46%
4,2 - 6,1 miljoen cellen per microliter (cel / mcL)
0,5 - 1,5%.
80 - 94 fentoliters (fL).
26-32 picogrammen (pag).
32-36 g / dl
Een laag hemoglobinegehalte duidt op de aanwezigheid van elk type bloedarmoede. Verhoogde niveaus betekenen polycytemie.
Ondanks dat het zeer niet-specifiek is, is deze maatregel essentieel voor de eerste diagnose van elke hematologische pathologie.
Het is het percentage werkelijke hemoglobine per volume-eenheid. Geassocieerd met hemoglobinewaarden, maakt het het mogelijk om te weten of hemoglobinewaarden zijn beïnvloed door hemoconcentratie (verlies van vocht) of door hemodilutie (toename van intravasculaire vloeistof).
Het totale aantal erytrocyten of rode bloedcellen is nuttig om te bepalen of er voldoende productie van rode bloedcellen is of dat deze wordt verlaagd of verhoogd. Het kan zich oriënteren op problemen met de wervelkolom of infectie, hoewel het niet specifiek is.
In aanwezigheid van een anemische aandoening helpt het om te bepalen of er normocytose (rode bloedcel van voldoende grootte), microcytose (kleine rode bloedcel) of macrocytose (grote rode bloedcel) is. Het is van vitaal belang om de etiologie van anemieën te bepalen.
- Bloedarmoede door ijzertekort (door een afname van ijzer in het lichaam).
- Thalassemie minor.
- Sideroblastaire bloedarmoede.
- Voor chronische ziekten zoals nierfalen, diabetes en leverziekte (de meest voorkomende bij oudere volwassenen).
- Hemolytisch.
- Aplastic.
- Kwaadaardige ziekte bloedarmoede.
- Megaloblastaire anemie (door vitamine B12- of folaattekort).
Ze helpen bepalen of anemische beelden normochroom, hypochroom of hyperchroom zijn, dankzij de kleuring van het hemoglobine die onder de microscoop wordt waargenomen.
- Bloedarmoede door ijzertekort.
- Hemolytisch.
- Post-hemorragische anemie.
- Door ondervoeding van eiwitten.
- Aplastische bloedarmoede.
- Alcoholisme.
- Schildklieraandoeningen.
Het aantal reticulocyten, een onrijpe vorm van de erytrocyt, is nuttig bij het evalueren van de productie en kwaliteit van rode bloedcellen. Sommige laboratoriumapparatuur berekent dit automatisch en in sommige gevallen moeten ze specifiek worden aangevraagd.
Geconfronteerd met een anemische aandoening, stelt de hoeveelheid reticulocyten ons in staat om het te classificeren als regeneratief of regeneratief en verwijst naar de productieve reactie van het beenmerg in een scenario van erytrocytenverlies.
Hoge reticulocyten = regeneratieve anemie. Bijvoorbeeld hemolyse of acute bloeding.
Lage reticulocyten = een generatieve anemie. Bijvoorbeeld ijzertekort, aplastische anemie of vitamine B12- of foliumzuurdeficiëntie.
Hoewel rode bloedcelindices ons meer begeleiden bij de diagnose van bloedarmoede, mogen we polycythemieën niet vergeten. Deze bloedziekten worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een verhoogde hematocriet en moeten, hoewel zeldzaam, in overweging worden genomen.
Polycythaemia vera of primaire polycytemie is een beenmergziekte die wordt gekenmerkt door de overdreven productie van erytrocyten zonder dat daar een biologische behoefte aan bestaat. Kan gepaard gaan met een toename van het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes.
Andere gevallen van polycytemie zijn te zien bij uitdroging, hypoxie, sommige soorten kanker, immuunziekten en genetische aandoeningen.
Een andere belangrijke oorzaak is hoogteziekte als gevolg van de afname van de beschikbare zuurstof in de lucht op grote hoogte, wat een compenserende toename van hemoglobine in het bloed veroorzaakt..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.