De kleine ronde het is een dunne spier die zich in de schouder bevindt. Het is een van de vier spieren die een steun- en stabiliteitsstructuur vormen van dat gewricht, dat wordt genoemd rotator manchet.
De teres minor-spier is verantwoordelijk voor externe of laterale rotatie van de arm vanaf de schouder. Het is een zeer belangrijke spier omdat het stabiliteit aan de schouder geeft en overmatige interne rotatie voorkomt. Deze functie verkleint de kans op gewrichtsdislocatie..
Het schoudergewricht bestaat uit drie botten en wordt versterkt door verschillende ligamenten en spieren. Het heeft het grootste bewegingsbereik tussen de gewrichten van het lichaam. De schouder bereikt zijn bewegingen door de werking van het uitgebalanceerde en synergetische werk van de verschillende spieren waaruit hij bestaat..
Schouderpijn is een van de meest voorkomende oorzaken van traumaconsultatie en wordt meestal veroorzaakt door degeneratie van de rotator cuff.
Andere verwondingen aan de rotatormanchet vereisen meestal een operatie. In sommige gevallen kunnen ze echter verbeteren met niet-invasieve behandelingen (die afhankelijk zijn van het letsel).
Ontsteking van de pezen van de rotator cuff-spieren, bekend als tendinitis, is een van de meest voorkomende. Het is een pathologie die verbetert met fysiotherapie en rust. De pees van de supraspinatus-spier wordt over het algemeen het meest aangetast bij dit soort pathologieën.
Het is belangrijk om elk probleem dat de schouder aantast, tijdig te behandelen, omdat door het verminderen van de bewegingen het gewricht kan atrofiëren en lange processen van fysiotherapie nodig zijn om volledig te herstellen..
Artikel index
De ledematen, zowel de onderste als de bovenste, beginnen hun vorming aan het einde van de vierde week van de zwangerschap.
Stamcellen, die het vermogen hebben om zich te differentiëren in elk weefsel, migreren naar het gebied van de bovenste ledematen en het proces van kraakbeenvorming begint, dat uiteindelijk botten zal vormen..
Tegen de zesde week kunnen de schouders en bovenste ledematen al worden gedifferentieerd. Ook de onderste ledematen worden op dat moment gevormd.
Rond de achtste week van de zwangerschap zijn alle spieren waaruit de rotatormanchet bestaat, inclusief de teres minor, volledig gedifferentieerd en in de positie die ze na de geboorte zullen hebben..
De teres minor is een dunne spier die kort reist. Het komt voort uit het posterieure aspect van de scapula, met name in een genoemd gebied infraspinatus fossa, en inzetstukken in het bovenste deel van het opperarmbeen, in de grotere tuberkel.
Tijdens zijn reis is het nauw verwant aan een andere spier, de infraspinatus. In feite worden ze soms samengesmolten aangetroffen bij hun laatste inbreng in de humerus..
De bloedtoevoer naar de teres minor-spier komt van de posterieure humerus circumflex en subscapulaire slagaders. Beide zijn directe takken van de okselarterie, het belangrijkste bloedvat in de bovenste extremiteit..
De teres minor-spier begrenzen samen met de teres major, de triceps en het opperarmbeen een anatomisch gebied dat bekend staat als humerotricipitale vierhoek. De posterieure humerus circumflux-slagader doorkruist deze ruimte vergezeld van de gelijknamige ader en de okselzenuw.
De humerotricipitale vierhoek is een belangrijk gebied voor orthopedisten bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen waarbij de schouder en bovenarm betrokken zijn, omdat het helpt bij het identificeren van deze structuren om letsel te voorkomen en plaatsing in de chirurgische ruimte mogelijk maakt..
Sensorische en motorische innervatie van de teres minor wordt verzorgd door een posterieure neurologische tak van de okselzenuw.
De okselzenuw maakt een identieke route als die van de okselader, altijd op de scapula, vertakkingen geven aan de spieren van de regio.
Zodra het de onderrand van dat bot bereikt, gaat het de humerotricipitale vierhoek samen met de circumflexslagader en ader binnen en splitst het zich in een voorste en een achterste tak. De achterste tak is degene die de teres minor innerveren.
De teres minor-spier is verantwoordelijk voor het uitvoeren van de externe of laterale rotatiebeweging van de arm, door het schoudergewricht.
De schouder is een complex gewricht van de bovenste extremiteit. Heeft de grootste variatie in lichaamsbewegingen.
Het schoudergewricht, of glenohumeraal, bestaat uit de kop van de humerus, die rond is en past in een holte van de scapula, genaamd glenoïde holte. Tussen deze twee structuren bevindt zich een capsule die wrijving voorkomt en zorgt voor een veilige beweging van het gewricht..
De zachte weefsels van de schouder zijn een groep spieren en ligamenten die de schouder stabiel houden en blessures voorkomen. Deze stabiliserende structuren zijn onderverdeeld in statisch en dynamisch.
Statische stabilisatie wordt gegeven door de ligamenten, terwijl de dynamiek is wat de rotator manchet, dat is een anatomische structuur die bestaat uit de teres minor en drie andere spieren, de subscapularis, de supraspinatus en de infraspinatus.
Alle zijn afkomstig van het schouderblad en hechten zich vast aan het opperarmbeen, waardoor de schouder in alle richtingen wordt gestabiliseerd, behalve het onderste deel..
Naast het uitvoeren van de externe rotatiebeweging heeft de teres minor-spier een secundaire functie, namelijk het voorkomen van overmatige interne rotatie, waardoor de kans op verwondingen door dislocatie of dislocatie van het gewricht wordt verminderd..
De manier om de teres minor-spier te onderzoeken, is door de beweging ervan te observeren, zowel passief, bijgestaan door de arts, als actief, uitgevoerd door de patiënt..
Bij pijn wordt de patiënt gevraagd de beweging uit te voeren, maar dit keer tegen weerstand in.
Voor deze manoeuvre wordt de patiënt op een plat oppervlak geplaatst en wordt gezocht naar de schouder in een hoek van 90 °. De arts legt zijn hand met zachte maar stevige druk op de arm van de patiënt en krijgt de opdracht om de weerstand te overwinnen door de externe rotatiebeweging van de schouder uit te voeren..
Als de teres minor gewond is geraakt, kan de patiënt de beweging niet uitvoeren en wordt het teken als positief beschouwd. Deze manoeuvre staat bekend als Hornblower teken of trompettist teken.
Schouderpijn is een van de belangrijkste redenen voor consultatie bij trauma. Tot 65% van de gevallen van pijn in dat gewricht is het gevolg van degeneratie van de rotator cuff.
De diagnose wordt gesteld door middel van lichamelijk onderzoek en beeldvormende tests zoals magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
De behandeling van deze pathologie is medisch en omvat rust, warme en koude therapie en versterkende oefeningen..
Bij ernstigere verwondingen, zoals spierscheuren, dislocaties of spiertrekkingen, is de behandeling chirurgisch en moet deze worden uitgevoerd door een deskundig team bij dit soort ingrepen..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.