Mycoplasma het is een bacterieel geslacht dat uit ongeveer 60 soorten bestaat. Ze maken deel uit van de normale mondflora en kunnen worden geïsoleerd uit speeksel, mondslijmvlies, sputum of normaal amandelweefsel, vooral M. hominis Y M. salivarius.
Het zijn echter erkende pathogenen van de luchtwegen en het urogenitale stelsel van de mens en van de gewrichten bij dieren. De belangrijkste soort van dit geslacht is Mycoplasma pneumoniae, verantwoordelijk voor 10% van de longontsteking, en Mycoplasma hominis, het veroorzaken van postpartum koorts bij vrouwen en eileiderinfecties.
Mycoplasma's zijn de kleinste bacteriën die vrij in de natuur kunnen leven en zichzelf extracellulair kunnen repliceren, naast DNA en RNA. Al deze kenmerken onderscheiden ze van virussen.
Ze passeren filters met een poriegrootte van 450 nm en zijn daarom in dit opzicht vergelijkbaar met Chlamydia en grotere virussen. Ondanks hun kleine formaat kunnen ze groeien in synthetische laboratoriumkweekmedia.
Artikel index
-Mycoplasma's kunnen saprofytisch leven in onherbergzame omgevingen zoals warmwaterbronnen, mijnafvoeren of op een parasitaire manier bij mensen, dieren en planten..
-Mycoplasma's hebben affiniteit voor de membranen van zoogdiercellen.
-Sommige soorten Mycoplasma's zijn geïsoleerd uit de genitale, urinewegen, luchtwegen en mondkanalen, zonder enige schade aan te richten. Maar de soort M. pneumoniae nooit gevonden als normale microbiota.
-Zijn aanwezigheid stimuleert de vorming van koude agglutinines, niet-specifieke antilichamen die bij koude menselijke erytrocyten agglutineren. Deze antilichamen helpen bij de diagnose, omdat ze tijdens herstel verhoogd zijn.
Mycoplasma's gebruiken glucose als energiebron en hebben een micro-aerofiele omgeving nodig (5% COtwee) groeien. Evenzo is het essentieel dat de kweekmedia sterol, purines en pyrimidines bevatten, zodat ze zich kunnen ontwikkelen.
Ze groeien erg langzaam en het kan tot 3 weken duren voordat er kolonies verschijnen..
Mycoplasma pneumoniae het is strikt aëroob, maar de andere soorten zijn facultatieve anaëroben.
Dit geslacht is resistent tegen alle bètalactamantibiotica en glycopeptiden, omdat ze werken op het niveau van de celwand en deze micro-organismen deze structuur missen.
Maar als ze worden geremd door tetracycline en erytromycine.
Domein: bacteriën,
Phylum: Firmicutes,
Klasse mollicuten,
Bestelling: Mycoplasmatales,
Familie: Mycoplasmataceae,
Geslacht: Mycoplasma.
-Hun grootte varieert van 125 tot 300 nm, ze zijn pleomorf, dat wil zeggen dat ze verschillende vormen kunnen aannemen.
-Ze missen een stijve celwand, hun cytoplasma wordt beperkt door een drielaags celmembraan dat sterol bevat. Om deze reden kleuren ze niet met de Gram-kleuring, maar lichtjes met Giensa.
-Het heeft een heel klein dubbelstrengs genomisch DNA.
In vaste kweekmedia groeien kolonies karakteristiek ingebed onder het oppervlak. Deze kolonies zijn plastic protoplasmatische massa's van onbepaalde vorm die gemakkelijk kunnen worden vervormd.
Groei in vloeibare media produceert veel verschillende vormen, waaronder ringen, bacillaire, bolvormige, pyriforme, draadvormige en stervormige lichamen. Ze groeien in speciale PPLO-media (Pleuropneumonia Like Organism) bij 37 ° C gedurende 48 tot 96 uur of langer.
Na deze tijd kunnen kleine geïsoleerde ronde kolonies van 20 tot 500 µm worden waargenomen met een vergrootglas..
Kolonies van sommige Mycoplasmas-soorten hebben een korrelig oppervlak met een dicht centrum, meestal begraven in agar (uiterlijk van een omgekeerd gebakken ei).
Er is in dit opzicht weinig bekend over deze micro-organismen, maar de aanwezigheid van adhesinen is waargenomen in het cytoplasmatische membraan, eiwitten die binden aan een receptor op de cellen van de aangetaste weefsels..
Ze kunnen worden veroorzaakt door M. hominis.
Het kan worden veroorzaakt door Mycoplasma genitalium.
Gemaakt door Mycoplasma hominis. Als het niet op tijd wordt behandeld, kan het onvruchtbaarheid veroorzaken.
Postpartum koorts voornamelijk veroorzaakt door M. hominis.
Mycoplasma pneumoniae het is de hoofdoorzaak van longontsteking, vooral in de leeftijd van 5 tot 20 jaar. De infectie kan onopgemerkt (asymptomatisch), mild of ernstig zijn. Het kan ook het oor aantasten en otitis media of bulleuze myringitis veroorzaken..
Dit type longontsteking wordt atypische longontsteking genoemd omdat het niet reageert op penicillinebehandeling en het onderscheidt van longontsteking veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae.
Veel voorkomende symptomen zijn pijn op de borst, keelpijn, koorts, koude rillingen, zweten of een droge hoest..
Er kunnen complicaties zijn zoals oorpijn, spier- en gewrichtspijn, huiduitslag, onder andere..
Dieren kunnen worden aangetast door deze micro-organismen. Boviene pleuropneumonie (longontsteking en pleurale effusie) is waargenomen die de dood van het dier kan veroorzaken. De ziekte verspreidt zich door de lucht.
In het Middellandse Zeegebied zijn agalactie van schapen en geiten waargenomen. Deze infectie wordt gekenmerkt door lokale laesies van de huid, ogen, gewrichten, uier en scrotum, waardoor atrofie van de zogende borsten bij vrouwen ontstaat..
Het micro-organisme wordt geïsoleerd uit het bloed, de melk en het exsudaat van het dier. Bij pluimvee veroorzaken micro-organismen verschillende aandoeningen van de luchtwegen die ernstige financiële problemen veroorzaken. De bacteriën worden overgedragen van de kip naar het ei en naar de kip.
In het algemeen kan Mycoplasma infecties veroorzaken die met name het borstvlies, het buikvlies, de gewrichten, de luchtwegen en de ogen aantasten bij dieren zoals varkens, ratten, honden, muizen en andere diersoorten..
Mycoplasma's veroorzaken asterchlorose, dwerggroei in maïs en andere plantenziekten. Deze ziekten worden overgedragen door insecten.
Voor de diagnose van longontsteking als gevolg van Mycoplasma pneumoniae, eerst is het noodzakelijk om de medische geschiedenis van de patiënt en lichamelijk onderzoek te ondergaan.
Omdat Mycoplasma's in het laboratorium heel langzaam groeien, heeft de diagnostische kweekmethode weinig zin. Het sputum Gram helpt ook niet veel, omdat het micro-organisme erin niet zichtbaar zal zijn..
De diagnose is meestal gebaseerd op serologie, bepaling van specifieke IgM-antilichamen en de aanwezigheid van koude agglutinines, die in staat zijn om menselijke rode bloedcellen van groep "O" koud te agglutineren..
Hoewel de verhoging van deze agglutinines een infectie suggereert door Mycoplasma pneumoniae, Het is niet bevestigend, aangezien deze kunnen voorkomen bij andere infecties als gevolg van adenovirus, influenza en mononucleosis.
Andere meer geavanceerde en niet routinematig gebruikte diagnostische methoden zijn immunoassays, DNA-hybridisatie en polymerasekettingreactie (PCR)..
Andere aanvullende tests kunnen een röntgenfoto van de borstkas en arterieel bloedgas zijn..
In het geval van Mycoplasma genitalium, groeit niet in de gebruikelijke media voor Mycoplasma's, dus de diagnose wordt alleen gesteld door middel van moleculaire methoden.
Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan de behandeling poliklinisch oraal of intraveneus zijn, waarbij ziekenhuisopname vereist is. Tetracycline of een van de macroliden (azithromycine, clarithromycine of erytromycine) wordt over het algemeen gebruikt.
Chinolonen hebben ook werkzaamheid aangetoond. Clindamycine is niet nuttig.
Het moge duidelijk zijn dat bètalactams en glycopeptiden niet kunnen worden gebruikt om dit geslacht te behandelen, aangezien deze antibiotica de celwand aantasten en deze structuur ontbreekt in Mycoplasma's..
Evenmin zijn de antibiotica die betrokken zijn bij de synthese van foliumzuur nuttig..
Het wordt aanbevolen om veel water en vocht in het algemeen te drinken om het slijm en longafscheidingen te helpen elimineren in het geval van luchtweginfecties veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae.
De prognose is in de meeste gevallen goed en het herstel verloopt sneller na medische behandeling..
In het geval van M. hominis er moet rekening mee worden gehouden dat dit micro-organisme resistent is tegen erytromycine.
De belangrijkste soort van het geslacht Mycoplasma is de pneumoniae-soort en het enige reservoir is de mens. De overdracht gebeurt via druppeltjes speeksel van een geïnfecteerde persoon die worden verdreven door praten, hoesten of niezen, met of zonder symptomen..
Er wordt gezegd dat de getroffen persoon de infectie kan overdragen, van twee tot acht dagen voordat de symptomen optreden, tot 14 weken na herstel, dus het wordt als matig besmettelijk beschouwd..
Het inoculum voor overdracht is erg laag, ongeveer 100 CFU of misschien minder.
Infecties door Mycoplasma pneumoniae komen over de hele wereld voor, maar overheersen in gematigde klimaten, die worden gekenmerkt doordat ze sporadisch en endemisch zijn.
Het is gebruikelijk dat het zich verspreidt in gesloten ruimtes, bijvoorbeeld bij leden van hetzelfde gezin, in instellingen, woningen, enz., Waarbij het vooral kinderen en jongvolwassenen treft..
Mycoplasma hominis kan aanwezig zijn in het urogenitale kanaal in een dragerstaat bij zowel mannen als vrouwen, voornamelijk in promiscue.
Het wordt seksueel overgedragen en kan de pasgeborene tijdens de zwangerschap of bevalling treffen..
Complement-fixerende serumantistoffen verschijnen na Mycoplasma-infectie. Ze pieken 2 tot 4 weken na infectie en verdwijnen geleidelijk na 6 tot 12 maanden..
Deze antilichamen spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van herinfectie, maar gedurende een bepaalde tijd, zodat de infectie kan terugkeren, aangezien de immuniteit niet permanent is..
Er kan ook een immuunrespons ontstaan tegen de glycolipiden van de buitenmembraan van Mycoplasma's..
Dit kan schadelijk zijn, omdat ze per ongeluk menselijke rode bloedcellen aanvallen en hemolytische anemie en geelzucht veroorzaken, wat kan voorkomen bij ongeveer tweederde van de symptomatische patiënten met longontsteking als gevolg van M. pneumoniae.
Gezien het feit dat is waargenomen dat de infectie heviger kan zijn bij patiënten met gevorderde leeftijd, is gesuggereerd dat de klinische manifestaties van de ziekte het gevolg zijn van de immuunrespons in plaats van van een invasie door de bacteriën..
De enige mogelijke preventieve maatregel is om contact met patiënten met acute longontsteking te vermijden in het geval van Mycoplasma pneumoniae. Idealiter zou de patiënt geïsoleerd moeten worden om de kans op verspreiding te verkleinen..
Het is raadzaam om hygiënemaatregelen in acht te nemen, handen wassen, sterilisatie van besmet materiaal, enz. Leg gebruiksvoorwerpen opzij die de patiënt en hun familieleden kunnen gebruiken, zoals bestek, glazen, enz..
Patiënten met immunosuppressie moeten vermijden om naar gesloten plaatsen te gaan met een grote menigte mensen, zoals bioscopen, scholen, enz..
Om zo te Mycoplasma hominis Y M. genitalium vermijd seks met promiscue mensen.
Bij alle pathologieën die door het Mycoplasma-geslacht worden veroorzaakt, kunnen er mensen zijn met een asymptomatische infectie, in deze gevallen is preventie erg moeilijk. Tot dusver zijn er geen vaccins voor dit geslacht.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.