Onchocerca volvulus het is een rondworm die behoort tot de phylum Nematoda. Het is van parasitair leven, aangezien de mens zijn definitieve gastheer is. Het werd voor het eerst beschreven in 1874 door een Ierse arts genaamd John O'Neill..
Het wordt voornamelijk aangetroffen op het Afrikaanse continent, met name in het gebied ten zuiden van de Sahara, waar veel parasieten van de phylum Nematoda endemisch zijn, zoals Loa loa.
Deze parasiet wordt aangetroffen in het onderhuidse weefsel van mensen en kan bepaalde symptomen en tekenen veroorzaken die samen een pathologie vormen die onchocerciasis wordt genoemd. Het tast vooral de huid en ogen van geïnfecteerde mensen aan..
Het is belangrijk op te merken dat deze parasiet tot 10 jaar in zijn gastheer kan leven en ernstige schade en gevolgen kan veroorzaken die hun kwaliteit van leven aanzienlijk in gevaar brengen..
Artikel index
Onchocerca volvulus Het is een organisme dat gegroepeerd is met meercellige eukaryoten, dankzij het feit dat het genetisch materiaal in de celkern is verpakt en chromosomen vormt. Bovendien bestaat het uit verschillende soorten weefsels, waarvan de cellen gespecialiseerd zijn in verschillende functies..
Deze nematode is triblastisch, aangezien tijdens zijn embryonale ontwikkeling de drie kiemlagen zichtbaar worden: ectoderm, endoderm en mesoderm. De cellen van deze drie lagen differentiëren en transformeren in verschillende celtypen om verschillende functies te vervullen, afhankelijk van het type weefsel dat ze vormen. Ze zijn ook gedeuterostomiseerd.
Dit organisme leidt het leven van een parasiet en daarom moet het zich in het lichaam van een gastheer bevinden om zich te ontwikkelen. Evenzo is het een pathogeen organisme, omdat het bij mensen een infectie kan veroorzaken die bekend staat als onchocerciasis..
Deze parasieten planten zich seksueel voort, zijn ovovivipaar en vertonen een indirecte ontwikkeling.
De taxonomische classificatie van Onchocerca volvulus is de volgende:
-Domein: Eukarya
-Animalia Kingdom
-Subkoninkrijk: Eumetazoa
-Phylum: Nematoda
-Klasse: Secernentea
-Bestelling: Spirurida
-Familie: Onchocercidae
-Geslacht: Onchocerca
-Soorten: Onchocerca volvulus.
Deze aaltjeswormen zijn cilindrisch van vorm en langwerpig van vorm. Ze hebben een soort nagelriem die hun hele lichaam bedekt. Qua kleur zijn ze over het algemeen wit..
Ze zijn tweehuizig, wat betekent dat de geslachten gescheiden zijn, dat wil zeggen, er zijn vrouwelijke individuen en mannelijke individuen.
Evenzo vertonen ze seksueel dimorfisme, wat impliceert dat er bepaalde aspecten zijn waardoor vrouwen van mannen kunnen worden onderscheiden..
Omdat ze een indirecte ontwikkeling vertonen, doen ze dat bij de geboorte in de vorm van larven die bekend staan als microfilariae. Deze zijn erg klein, bereiken amper 300 micron en hebben een puntige staart..
Ze zijn veel kleiner dan vrouwtjes. Ze zijn over het algemeen 5 cm lang. Het uiteinde van het lichaam is gebogen. Ze hebben ook twee structuren die bekend staan als spicules die in de meeste gevallen verschillende lengtes hebben..
Bovendien heeft de cuticula, in vergelijking met de vrouw, een groter aantal lagen, naast een gerimpeld uiterlijk.
De vrouwtjes zijn aanzienlijk groter dan de mannetjes. Ze kunnen meer dan 50 cm lang worden. Het achterste uiteinde eindigt in een punt, het is niet gebogen zoals dat van de mannetjes. Wat betreft de nagelriem, het vrouwtje heeft minder lagen en ziet er niet gerimpeld uit, maar heeft eerder bepaalde uitsteeksels.
Onchocerca volvulus het is een parasiet en heeft als zodanig zowel een gastheer als een vector nodig om te overleven. De definitieve gastheer van deze nematode is de mens, terwijl de vector een insect is, met name een dipteran die tot het geslacht behoort. Simulium.
Hoewel er binnen dit geslacht verschillende soorten zijn, is de soort die het vaakst aan deze parasiet verwant is Simulium damnosum.
Dit is in Afrika, want op het Amerikaanse continent zijn de soorten van dit geslacht die het meest verwant zijn aan deze parasiet Simulium ochraceum, Simulium metallicrum Y Simulium callidum.
Deze insecten zijn bloedzuigend, dat wil zeggen dat ze zich voeden met menselijk bloed door te steken.
De definitieve gastheer van deze parasiet is de mens. Binnenin worden de microfilariae-larven (L1) voornamelijk in de dermis aangetroffen. Wanneer het insect een besmet persoon bijt, voor zover het zich voedt met bloed, neemt het ook de microfilariae op die op de huid worden aangetroffen.
In het lichaam van het dier verliest de parasiet zijn beschermende laag (cuticula) en migreert hij van de maag naar de borstspieren. Daar ondergaat het een metamorfose, gaande van toestand L1 naar L3. Deze L3-larven migreren weer naar de mondholte van het insect, specifiek naar de slurf.
Wanneer een geïnfecteerde vlieg een gezond mens bijt, brengt hij de L3-larven over, die het lichaam binnendringen via de wonden die door de beet zijn veroorzaakt. Bij mensen nestelen ze zich in het onderhuidse weefsel, waar ze opnieuw een metamorfose ondergaan, van L3 naar L4 en L5, totdat ze uiteindelijk de volwassen toestand bereiken..
De volwassen wormen blijven in het onderhuidse weefsel, meestal in een bindweefselknobbeltje. Daar planten ze zich voort en de vrouwtjes beginnen microfilariae (L1-larven) vrij te geven. Deze larven kunnen gemiddeld 10-12 maanden op de huid worden aangetroffen nadat de parasiet de mens is binnengedrongen..
De ziekte veroorzaakt door de parasiet Onchocerca volvulus het is bekend onder de naam onchocerciasis. Het is ook bekend onder andere namen, zoals onder andere rivierblindheid, onchocerciasis en de ziekte van Robles..
Volwassen parasieten veroorzaken een reeks tekenen en symptomen bij de geïnfecteerde mens, op het niveau van verschillende systemen.
Er verschijnen enkele symptomen op de huid die voornamelijk verband houden met irritatie veroorzaakt door de parasiet.
Het belangrijkste symptoom is pruritus (jeuk), oedeem (ontsteking) en hyperthermie (verhoogde temperatuur). Uiteindelijk leidt jeuk tot huidirritatie door overmatig krabben.
Later, met de voortgang van de infectie, verschijnen hypergepigmenteerde gebieden op de huid of die hun pigmentatie verliezen, evenals laesies die lichenified plaques worden genoemd..
Als de infectie niet wordt behandeld, verliest de huid zijn elasticiteit en treedt een aandoening op die bekend staat als pachydermitis..
De aanwezigheid van huidknobbeltjes, bekend als onchocercomen, komt ook vaak voor. Deze bevinden zich voornamelijk ter hoogte van de hoofdhuid.
Een van de favoriete weefsels van deze parasieten bij mensen is het oogbindvlies. Hierdoor kunnen geïnfecteerde mensen verschillende symptomen op oculair niveau vertonen.
Onder de manifestaties op ooghoogte kunnen we noemen:
- Dit is gevoeligheid voor licht.
- Choroiditis: chronische ontsteking van het vaatvlies en het netvlies.
- Uveïtis: ontsteking van de middelste laag van het oog. Hier worden verschillende structuren aangetast, zoals de iris, de choroidea en het corpus ciliare..
- Scleroserende keratitis: het is een ontsteking van het hoornvlies. Hier treedt een permanente troebelheid van het hoornvlies op.
- Oogzenuwatrofie.
Al deze veranderingen brengen het uitzicht sterk in gevaar. Uiteindelijk verliest een persoon met deze infectie het gezichtsvermogen tot totale blindheid..
Het voortschrijden van de infectie kan leiden tot neurologische en nierveranderingen. Daarnaast zijn er manifestaties beschreven op het niveau van het lymfestelsel, zoals obstructie van de lymfekanalen. Deze obstructie leidt tot overdreven ontstekingen. De hangende lies is hier een representatief voorbeeld van..
De diagnose van de ziekte is gebaseerd op zowel de klinische observatie van de symptomen en tekenen, als op enkele tests die een huidbiopsie en een gespecialiseerd oogonderzoek omvatten..
Als een arts vermoedt dat zijn patiënt de ziekte heeft, zal hij overgaan tot het nemen van een huidmonster (biopsie), dat gedurende 24 uur in een zoutoplossing wordt geplaatst en vervolgens onder een microscoop observeren. Als microfilariae worden gezien, is het positief voor infectie door Onchocerca volvulus.
Evenzo, als wordt vermoed dat de patiënt oculaire betrokkenheid heeft, moet deze een onderzoek ondergaan met behulp van een instrument dat bekend staat als een spleetlamp. Hierdoor kan de arts het oog vergroot visualiseren en detecteren of microfilariae of de volwassen parasiet al dan niet aanwezig zijn..
Bloedonderzoeken zijn niet betrouwbaar om een infectie nauwkeurig te diagnosticeren Onchocerca volvulus, omdat er andere parasieten van het filaria-type zijn die soortgelijke bloedaandoeningen kunnen veroorzaken.
De behandeling van onchocerciasis is langdurig. Het geneesmiddel dat momenteel wordt voorgeschreven om deze infectie te behandelen, is een anthelminticum dat bekend staat als ivermectine. De toedieningsvorm is een enkele dosis om de zes maanden. De duur is afhankelijk van het aanhouden van de symptomen.
Het werkingsmechanisme van dit medicijn is gebaseerd op het feit dat het microfilariae vernietigt en hoewel het volwassen wormen niet doodt, vermindert het hun vruchtbaarheid aanzienlijk, zodat ze geen microfilariae kunnen produceren..
Als de patiënt onchocercomen heeft, kan de arts besluiten deze operatief te verwijderen. De behandeling wordt natuurlijk bepaald door de criteria van de arts, rekening houdend met de ernst en evolutie van elk specifiek geval..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.