Verloskundige psychoprofylaxis waar het voor is en oefeningen
Verloskundige psychoprofylaxis waar het voor is en oefeningen
4653
1275
Philip Kelley
De verloskundige psychoprofylaxe is een hulpmiddel dat wordt gebruikt voor de uitgebreide voorbereiding (theoretisch, fysiek en psycho-affectief) die wordt geboden tijdens de zwangerschap, bevalling en / of postpartum, om een optimale, positieve en gezonde verloskundige reis voor de moeder en haar baby te bereiken, waardoor ze een bevredigende en gelukkig, terwijl de deelname en actieve rol van de vader wordt versterkt. Het is wat publiekelijk is verspreid als 'arbeid zonder pijn'.
Het doel van obstetrische psychoprofylaxe (PPO) is om een zwangere vrouw volledig voorbereid op voor, tijdens en na de bevalling te trainen, terwijl het dient als een strategie om maternale en perinatale morbiditeit en mortaliteit te verminderen door het krijgen van een moeder en een baby. Gezonde kinderen, gezien onderwijs als een belangrijk instrument voor gezondheidsbevordering.
Zwangere vrouwen oefenen in yogales (Janu Sirsasana pose). Bron: afbeelding ontworpen door yanalya / www.freepik.es
Het huidige concept van verloskundige psychoprofylaxe impliceert dat het altijd positief zal zijn dat de zwangere vrouw de voorbereiding krijgt, zelfs aan het einde van haar zwangerschap, aangezien ze advies en training zal krijgen waarmee ze op dat moment beter kan reageren en samenwerken. van de bevalling, die noodverloskundige psychoprofylaxe wordt genoemd.
1.3 Psycho-affectieve voorbereiding (of attitudinale en emotionele dimensie)
2 Waar is het voor?
2.1 Voordelen voor de moeder
2.2 Voordelen voor de pasgeborene
2.3 Voordelen voor het zorgteam
3 oefeningen
3.1 -Sessie 1
3.2 -Sessie 2
3.3 -Sessie 3
3.4 -Sessie 4
3.5 - Sessie 5
3.6 -Sessie 6
3.7 -Anderen
4 referenties
Waar bestaat het uit?
Het bestaat uit het bereiken van een adequate theoretische, fysieke en psycho-affectieve voorbereiding die zal leiden tot het gelukkige hoogtepunt van zwangerschap en bevalling..
Elk overwogen element heeft specifieke doelstellingen waaraan moet worden voldaan in de drie betrokken dimensies:
Geef echte en tijdige informatie aan de zwangere vrouw en haar partner, zodat ze de aspecten die verband houden met hun verloskundige reis kennen en begrijpen.
Hier wordt informatie gegeven over het geboorteproces en de implicaties ervan in de verschillende stadia: zwangerschap, bevalling en postpartum.
Fysieke voorbereiding (of gedragsdimensie)
Geef fysieke training aan de zwangere vrouw met de steun van haar partner, zodat ze fysieke en mentale voordelen verkrijgt.
Dit wordt bereikt door onder meer ademhalingsactiviteitstechnieken, gymnastiekoefeningen, obstetrische gymnastiek, neuromusculaire ontspanningstechnieken, pijnstillende houdingen en / of plaatselijke massages..
Psycho-affectieve voorbereiding (of attitudinale en emotionele dimensie)
Bied emotionele steun aan de zwangere vrouw en haar partner, zodat ze zonder angst of negatieve ideeën kunnen genieten van de komst van de pasgeborene. Nierstimulatie wordt hier omschreven. Deze dimensie is gerelateerd aan elke fase van het geboorteproces.
Waar is het voor?
Het dient om:
Empowerment van de zwangere vrouw en haar partner op het gebied van gezondheidszorg, door in hen een preventiecultuur te creëren.
Kennis geven van de waarschuwingssignalen, speciale zorg, tekenen van het begin van de bevalling, kinderopvang, postnataal herstel, geboorteplan, en andere componenten.
Bereid de zwangere vrouw en haar partner voor op een betere zwangerschap, bevalling en herstel.
Vaardigheden ontwikkelen die het mogelijk maken om op competente wijze het proces van zwangerschap, bevalling en postpartum onder ogen te zien; strategieën voor angsten en ergernissen (pijnen), ontspanningstechnieken, relatie- en communicatieve vaardigheden.
Bereik permanente rust, veiligheid en welzijn bij de zwangere vrouw en haar partner.
Creëer aanleg om veranderingen in het eigen lichaam, seksualiteit en relatie met de partner te accepteren.
Draag bij aan de neiging om de pasgeborene te helpen een affectieve band tot stand te brengen, en om in hun behoeften te voorzien in een positief emotioneel klimaat.
Acceptatie van de emotionele implicaties met betrekking tot het type bevalling en voeding van de baby.
Bovendien heeft het een hele reeks voordelen voor de moeder, de pasgeborene en voor het gezondheidsteam dat bij hun zorg betrokken is..
Voordelen voor de moeder
Lagere mate van angst.
Adequate reactie tijdens samentrekkingen van de baarmoeder.
Voorkom onnodige en herhaalde evaluaties voorafgaand aan opname voor de zorg voor uw bevalling.
Kortere duur van de totale arbeidstijd.
Over het algemeen minder drugsgebruik.
Lager risico op obstetrische complicaties.
Betere band met de baby, er op een natuurlijke en positieve manier van kunnen genieten.
Minder kans op een keizersnede.
Sneller en comfortabeler herstel.
Totale geschiktheid voor natuurlijke lactatie.
Lager risico op postpartumdepressie.
Voordelen voor de pasgeborene
Betere intra-uteriene groeicurve.
Minder foetale nood.
Minder perinatale complicaties.
Lagere prematuriteit.
Beter geboortegewicht.
Beste staat (apgar).
Meer succes met borstvoeding.
Betere groei en ontwikkeling.
Voordelen voor het gezondheidsteam
Ik werk in een klimaat met meer harmonie.
Meer vertrouwen, begrip en medewerking van het zwangere paar.
Betere werkverdeling.
Besparing van personeel, materiaal en tijd.
Moedigt geïnstitutionaliseerde bevallingen aan onder veilige omstandigheden.
Opleiding
Er is een hele reeks technieken en oefeningen die zijn ontworpen om aan de doelstellingen te voldoen en van de bovengenoemde voordelen te genieten..
Oefeningen voor verloskundige psychoprofylaxe. Bron: afbeelding overgenomen van www.flickr.com en gewijzigd door de auteur (@DrFcoZapata)
Voordat u met de verloskundige psychoprofylaxesessie begint, wordt aanbevolen om de zwangere vrouw te evalueren om elk risico op haar fysieke activiteit te verminderen..
Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid dat de zwangere vrouw tekenen of symptomen vertoont die de onderbreking van lichamelijke oefeningen motiveren.
De oefeningen worden verdeeld over zes sessies, waarbij hun intensiteit, frequentie en duur toenemen naarmate ze vorderen..
Elke sessie behandelt de 3 dimensies. Hier zullen we alleen de informatie over de gedragsdimensie weergeven.
-Sessie 1
Ademhalingsoefeningen
Zuchten en geeuwen.
Gymnastiek
Loop en marcheer met muziek.
Dans.
Rotatie van het hoofd, de romp en de ledematen.
Schouder rotatie.
Mobilisatie van de heup.
Mobilisatie van de voet.
Houdingsveranderingen bij dagelijkse activiteiten.
Verloskundige gymnastiek
Rek- en evenwichtsoefening met 26 slagen.
Bekkenzwaai-oefening.
Voetrotatie-oefening.
Rekoefening van de adductor.
Ontspanning
Ontspanningsposities
Staan met metgezel.
Zittend in stoel of bol.
Ideale ontspanningspositie (PIR)
Liggend op uw linkerzij met geschikt materiaal (matten, stoelen, bollen, kussens, kussens) en zachte muziek.
-Sessie 2
Ademhalingsoefeningen en ontspanning
Hetzelfde als sessie één.
Gymnastiek
Arm cirkels.
Tinnen Soldaat.
Laterale rotatie.
Verloskundige gymnastiek
Gehurkt (Oefening om de wervelkolom flexibeler te maken, balans en houding te verbeteren, de heup- en onderste ledematen flexibeler te maken en de retourcirculatie te verbeteren)
Uitgangshouding: staande rechte ruggengraat, handen rustend op de rugleuning van een stoel, voeten op heupbreedte uit elkaar.
Beweging: 1. Steil omhoog totdat u op uw tenen rust (houd uw wervelkolom rechtop). 2. Laat zakken door je knieën te hurken, het is belangrijk om je knieën wijd uit elkaar te houden. 3. Zwaai je heupen twee keer heen en weer. 4. Zwaai je heupen twee keer van links naar rechts. 5. Sta met beide benen tegelijk op totdat u weer op uw tenen staat. 6. Laat de hielen zakken en blijf in de beginpositie (PI).
De twee bewegingen heen en weer, maken 4 keer.
Laterale wervelkolom strekken (Oefening om de wervelkolom en de onderbuik flexibeler te maken en de terugstroomcirculatie te verbeteren. Vermindert rugpijn of lage rugpijn)
Uitgangshouding: staande rechte ruggengraat, voeten wijd uit elkaar, armen gestrekt naar de zijkanten op schouderhoogte.
Beweging: Verleng de ruggengraat naar rechts en dan naar links alsof je de muur met de hand probeert aan te raken. Probeer uw knieën niet te buigen.
Kat Oefening (Het maakt de wervelkolom en de onderbuikwand flexibeler)
Uitgangshouding: gesteund op handen en knieën op de mat, rechte ruggengraat, hoofd rechtop kijkend.
Beweging: 1. Buig de wervelkolom omhoog alsof u met de rug het plafond probeert aan te raken, adem gelijktijdig in en draai het hoofd naar beneden totdat het zich tussen de schouders bevindt. 2. Buig de ruggengraat naar beneden alsof u de mat met de buik probeert aan te raken, adem in en uit terwijl u het hoofd naar beneden en naar boven draait. De ellebogen mogen niet worden gebogen.
Zittend gelokaliseerd stuk (Voor plaatselijke ontspanning, verlichting en een gevoel van rust. Maakt de wervelkolom en onderbuikwand flexibeler)
Uitgangshouding: zittend op de mat in semi-piloot (benen gekruist), rechte ruggengraat, armen naar het lichaam gericht.
Beweging: 1. Draai het hoofd naar achteren, dan naar voren, naar links en naar rechts, adem harmonieus mee met de bewegingen. 2. Laat de rechterhand op het hoofd rusten en de linkerhand op de schouder van dezelfde kant, en laat het hoofd op de rechterschouder vallen. Doe hetzelfde met de andere kant. 3. Hef de schouders tegelijkertijd op, alsof u ze met de oren ontmoet, en laat dan los (2 of 3 keer). 4. Laat de rechterhand op de linkerknie rusten en de rechterhand achter de heup op de mat. Adem in en draai met de impuls van de armen langzaam naar links, alsof je naar de muur erachter probeert te kijken. Herhaal vervolgens hetzelfde met de andere kant.
Deze oefeningen gaan gepaard met prettige en motiverende melodieën of geluiden.
-Sessie 3
Ademhalingsoefeningen, gymnastiekoefeningen en ontspanning
Hetzelfde als sessie twee.
Verloskundige gymnastiek
Aanbidden (Om de wervelkolom flexibeler te maken; het geeft een gevoel van rust, vooral in de rug en bekkenbodem. Het vermindert de bekkendruk en verbetert de retourcirculatie)
Uitgangshouding: zittend op de voeten, knieën ver uit elkaar, ruggengraat gestrekt, armen naar het lichaam gestrekt.
Beweging: 1. Draai de armen aan de zijkanten omhoog, totdat deze goed gestrekt is, alsof u het plafond probeert te raken. 2. Laat uw armen voor u zakken totdat u uw handen op de mat tussen uw knieën laat rusten. 3. Strek uzelf uit door uw handen naar voren te schuiven totdat u volledig op de mat ligt. 4. Buig uw ellebogen en laat uw hoofd op uw handen rusten. Tel mentaal tot 5 en rust in deze houding, de heupen moeten zo laag mogelijk worden gehouden. 5. Strek de armen weer uit en keer terug naar het IP terwijl u met de handen achteruit loopt.
Heuplift (Om de wervelkolom en buikwand flexibeler te maken. Middelgrote rectus abdominis versterking. Vermindert bekken druk)
Uitgangshouding: op je rug liggen, benen gebogen, knieën uit elkaar, voeten uit elkaar en rustend op de mat, armen naar het lichaam gericht.
Beweging: 1. Hef de heupen langzaam op. U kunt de steun en impuls gebruiken met de handen en ellebogen. 2. Laat langzaam zakken tot PI, het kan ook met behulp van de handen en ellebogen.
Kegel (Versterkt de perineale spieren. Verbeter de controle over dit gebied. Voorkomt posterieure verzakking)
Uitgangshouding: liggend in rugligging, benen gestrekt, armen naar het lichaam gericht. Gebruik kussens om het hoofd en de onderste ledematen te ondersteunen.
Beweging: 1. Trek de spieren van de vagina (alsof u de urine probeert vast te houden) progressief samen in 5 seconden. 2. Ontspan geleidelijk tegelijkertijd.
Bij deze oefening kun je tussenbeide komen door de bilspieren samen te trekken, met en zonder vaginale spieren.
-Sessie 4
Ademhalingsoefeningen en gymnastiekoefeningen
Hetzelfde als sessie drie.
Verloskundige gymnastiek
Draai met spinale flexie (Maakt de wervelkolom flexibeler, verbetert de bloedcirculatie, versterkt de rugspieren en verbetert de houding)
Uitgangshouding: zittend in een stoel of semi-piloot, rechte ruggengraat, handen gevouwen achter de nek, ellebogen wijd uit elkaar, knieën wijd uit elkaar.
Beweging: draai de wervelkolom naar rechts en vervolgens naar links, met een impuls van de ellebogen in vier slagen, elke kant is één slag. Breng op de vijfde tel de rechterelleboog naar de knie en probeer deze langzaam aan te raken aan dezelfde kant.
Laterale rek van de onderste ledematen met kousenband (Het maakt de gewrichten in de heup en onderste ledematen flexibeler en vergemakkelijkt de terugstroom)
Uitgangshouding: liggend op uw rechterkant op de mat, rechterknie gebogen, rechterdij naar de ruggengraat, rechterbeen achterover leunend, linkerbeen gestrekt met een kousenband of tape met de hiel, rechterelleboog gebogen om het hoofd met de hand te ondersteunen, linkerhand die de uiteinden van de tape vasthoudt.
Beweging: trek aan de kousenband of riem om het zijwaartse been zo hoog mogelijk te verheffen, laat dan langzaam het been vallen terwijl u de kousenband vasthoudt (8 keer aan elke kant met rust).
Bekkenzwaai (bolvariant) (Maakt de wervelkolom flexibeler, vermindert het gevoel van bekkendruk, verbetert de balans)
Uitgangshouding: zittend op de bol, rechte rug licht naar voren gebogen, handen rustend op de knieën, voeten uit elkaar, rustend op de grond.
Beweging: Zwaai uw heupen 8 keer heen en weer en houd uw handen op uw knieën voor evenwicht. Zwaai het dan 8 keer van rechts naar links, maak ten slotte cirkels 4 tot 8 keer aan elke kant.
Buikversteviging met kousenband of tape (Versterkt de rectus abdominis, maakt de onderste ledematen flexibeler en vergemakkelijkt de retourcirculatie)
Uitgangshouding: op je rug liggen, benen gestrekt en samen, armen naar het lichaam gericht met de kousenband die aan de voet is vastgehaakt als hulpmiddel voor bewegingen.
Beweging: 1. Buig de knie door de kousenband iets naar buiten te trekken om niet op de buik te drukken. 2. Strek het been omhoog met behulp van de rubberen band. 3. Ga met behulp van de rubberen band naar de zijkant van dezelfde kant totdat je de grond raakt. 4. Keer terug naar de startpositie bij voorkeur zonder de grond te raken, altijd met behulp van de competitie.
Kraken:
Houdingen voor de bevalling.
Posities voor de tweede periode.
Ontspanning
Oppervlakkige of diepe ontspanning
Ontspanning in ideale positie (PIR)
Jacobson's progressieve ontspanning (gebruikt om stress of angst onder controle te houden)
Bezoek deze link voor meer informatie: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson
-Sessie 5
Ademhalingsoefeningen
Diep, hijgend en aanhoudend ademen.
Calisthenics en ontspanning
Hetzelfde als sessie vier.
Verloskundige gymnastiek
Buikversterking (Versterkt de rectus abdominis. Het maakt de onderste ledematen flexibeler en vergemakkelijkt de terugkeercirculatie)
Uitgangshouding: op je rug liggen, benen gestrekt en tegen elkaar, armen in de richting van het lichaam, bij voorkeur met de handen onder de heupen.
Beweging:
(Eerste deel) 1. Buig de rechterknie. 2. Strek de knie en breng de voet naar het plafond. 3. Laat de knie zakken tot de uitgangspositie gestrekt blijft. 4. Herhaal aan de andere kant.
(Tweede deel): 1. Buig beide knieën en houd ze uit elkaar om geen druk op de buik uit te oefenen. 2. Strek beide knieën uit en breng de voeten naar het plafond. 3. Strek de dijen naar de zijkanten en breng de voeten heen en weer zonder ze te laten zakken. 4. Breng beide knieën dichter bij elkaar (zonder ze samen te brengen) en breng de voeten naar het plafond. 5. Buig beide knieën opnieuw en houd ze uit elkaar om geen druk op de buik uit te oefenen. 6. Strek beide knieën totdat u weer in de uitgangspositie bent.
Postpartum oefeningen: perineum, borstspieren en buikspieren.
-Sessie 6
Allemaal hetzelfde als in sessie vijf.
-Anderen
Sommige alternatieve hulptchnieken worden gebruikt als aanvulling op al het bovenstaande.
Aromatherapie. Alternatieve methode door het gebruik van geuren door middel van aromatische etherische oliën (oliën gewonnen uit bladeren, bloemen, stammen en wortels), om de gezondheid en het welzijn van lichaam, geest en emoties te bevorderen.
Sferodynamica. Fysieke trainingsmodaliteit met het gebruik van een bol of plastic bal opgeblazen met lucht, om bepaalde bewegingen en houdingen te vergemakkelijken die de prenatale en postnatale fysieke voorbereiding bij de moeder vergemakkelijken.
Chromotherapie. Behandeling van verschillende pathologieën met behulp van de interactie van golflengten in geselecteerde gebieden van het elektromagnetische spectrum met biologische systemen als een fysisch therapeutisch middel..
Masotherapie. Alternatieve methode door het gebruik van manipulaties van de zachte weefsels van het lichaam, vooral met de handen, als de meest effectieve manier, waarvan het doel is om voornamelijk de verlichting van ongemak, ontspanning, verbetering van de bloedsomloop en zuurstofvoorziening te bereiken, naast het bevorderen van voldoende rust , de emotionele toestand en de vermindering van zowel fysieke als emotionele vermoeidheid bij zwangere of kraamvrouwen.
Prenatale verloskunde. Het gebruik van water als hulpmiddel om de prenatale voorbereiding te vergemakkelijken, vooral op fysiek gebied, en vanwege de kenmerken en voordelen ervan, zoals de vermindering van de zwaartekracht, vergemakkelijkt het bewegingen, flexibiliteit en vermindert de fysieke inspanning; Evenzo, vanwege het homogene hydromassage-effect door het hele lichaam van de zwangere, vermindert het ongemak en genereert het een gevoel van alomvattend welzijn, naast vele andere voordelen..
Muziektherapie. Het is een alternatieve therapeutische methode door het gebruik van muzikale structuren, tonen, geluiden, melodieën en andere om motivatie, ontspanning, meditatie en stimulatie te bereiken tijdens de verloskundige psychoprofylaxesessie, waardoor een betere psychofysische toestand wordt bereikt en de emotionele toestand wordt geoptimaliseerd, cognitief en spiritueel bij de zwangere of kraamvrouw en haar partner tijdens hun voorbereiding.
Hypnose. Hypnose is een veranderde bewustzijnsstaat die een verminderd bewustzijn van de externe omgeving inhoudt. Hypnose en zelfhypnose zijn gebruikt bij zwangere vrouwen om pijn te verminderen met wisselende resultaten..
Referenties
Morales A, Sabrina; Guibovich M, Alex; Yábar P, Maribel. Verloskundige psychoprofylaxe: update, definities en concepten. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
Yábar P, Maribel. Verloskundige psychoprofylaxe bij zwangere adolescenten: kenmerken en uitgebreide voordelen. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
Aguinaga, Gabriela en Ponce, Roberto. Technische norm voor obstetrische psychoprofylaxe en prenatale stimulatie. Ministerie van Volksgezondheid van Ecuador. September 2014.
Ntella, Georgië. Psychoprofylaxe, arbeidsresultaten en borstvoeding. Intern Journal of Caring Sciences 2017; 10 (1): 185-190.
Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. Hypnose voor pijnbeheersing tijdens bevalling en bevalling (recensie). De Cochrane-samenwerking. Gepubliceerd door JohnWiley & Sons, Ltd. 2012.
Rubio P., Flor M. Emergency obstetrische psychoprofylaxe bij bevalling tijdens de eerste zwangerschap zonder prenatale controle in het Cayetano Heredia-ziekenhuis. Lima, Peru. 2018. The Degree Project van Nobert Weiner University.
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.