De voorwaarde sincinecia Het wordt gebruikt om de onvrijwillige spiercontracties te beschrijven die geassocieerd zijn met of gelijktijdig optreden met de uitvoering van een willekeurige beweging. Synzinecies komen voor in spieren of spiergroepen die niet deelnemen aan vrijwillige bewegingen.
Synkinesieën zijn daarom onvrijwillige bewegingen die verband houden met andere bewegingen die worden gestuurd door de wil en waarvan de ontwikkeling gericht is op een intentie naar een specifiek doel..
Hoewel dit soort bijbehorende beweging meestal automatisch plaatsvindt, kan het niet als een reflex worden beschouwd. Het wordt niet veroorzaakt door een sensorische of afferente stimulus of excitatie, maar is het parallelle resultaat van dezelfde neurale of efferente motorische excitatie die aanleiding geeft tot de vrijwillige beweging waarmee het geassocieerd is..
Artikel index
Er zijn twee hoofdkenmerken van synkinesieën en ze worden al genoemd in hun definitie. Enerzijds zijn het automatismen, dat wil zeggen, het zijn motorische acties die plaatsvinden zonder de hulp van de wil. Aan de andere kant worden ze altijd in verband gebracht met een andere vrijwillige beweging in het bijzonder..
De term "synkinesieën" wordt voornamelijk in klinische taal gebruikt om aandoeningen aan te duiden zoals beschreven en die optreden bij neurologische aandoeningen. Ze zijn in die zin ongewenste, maar eerder ongewenste, motorische manifestaties of symptomen, waarvan het uiterlijk als storend wordt beschouwd.
De term synkinesis maakt het mogelijk om in het concept elke motorische activiteit op te nemen die verband houdt met een andere die het hoofddoel van de intentionaliteit vertegenwoordigt. In die zin zou men kunnen spreken van fysiologische en pathologische synkinesie.
Dit zouden de motorische activiteiten zijn die normaal gesproken worden geassocieerd met specifieke activiteitspatronen die bedoeld zijn om een bepaalde beweging van een of meer lichaamsdelen te produceren, maar die geen directe relatie hebben met die beweging..
Voorbeelden van dit type fysiologische synkinesie zijn de verschillende onvrijwillige houdingsaanpassingen die verband houden met en nodig zijn voor de normale ontwikkeling van een specifieke motorische activiteit waarbij bekwame spieren worden aangespannen..
Wanneer we aan tafel zitten en eten in onze mond stoppen, of wanneer we het toetsenbord van een computer of telefoon manipuleren, en in het algemeen, bij elke vaardige motorische activiteit die wordt uitgevoerd, is er een hoofdmotorische activiteit waarvan we het begin zijn. bewust en onze wil is verantwoordelijk.
Er is ook een reeks secundaire motorische aanpassingen in andere spiergroepen, die we niet bestellen, maar die zijn opgenomen in het motorische programma dat we vrijwillig opstarten en die essentieel zijn voor de ontwikkeling van de hoofdmotorische activiteit..
Al deze secundaire motorische activiteit die deel uitmaakt van het neurale motorische patroon van een willekeurige beweging is bedoeld om spieraanpassingen uit te voeren die het behoud van de lichaamshouding en het evenwicht mogelijk maken, evenals de stabilisatie van de leden die de hoofdbeweging.
Tijdens de kindertijd en bijna tot het begin van de puberteit, zijn er een reeks synkinesieën die als normaal of fysiologisch kunnen worden beschouwd en die bij het kind optreden als gevolg van de relatieve onvolwassenheid van het zenuwstelsel tijdens de groei- en ontwikkelingsfase. Ze verdwijnen meestal volledig na de leeftijd van 11 jaar.
Voorbeelden van dit type synkinesie: het uitsteeksel van de tong uit de mond tijdens het schrijven. Het produceren van symmetrische, gespiegelde bewegingen in de contralaterale hand, wanneer de andere hand bewegingen uitvoert zoals de afwisselende pronatie en supinatie die optreden bij het verplaatsen van een pop.
Deze laatste synkinesie kan zelfs tijdens het volwassen leven aanhouden en wordt bij bepaalde individuen als normaal beschouwd, zolang het niet gepaard gaat met andere pathologische manifestaties..
Een andere normale synkinesie die bij volwassenen aanwezig is en als fysiologisch wordt beschouwd, is de verplaatsing in de tegenovergestelde richting van een bovenste extremiteit wanneer, tijdens het lopen, de ipsilaterale onderste extremiteit naar voren of naar achteren beweegt..
Dit zijn degenen die optreden als gevolg van een neurologische stoornis, vooral na verwondingen die schade veroorzaken aan de distale gebieden van de zenuwvezels van een motorische zenuw. Vooral als genoemde schade, die degeneratief of traumatisch kan zijn, de onderbreking of sectie van de zenuwvezels betreft.
Na een dergelijke verwonding vinden regeneratieprocessen van onderbroken zenuwvezels plaats. Deze regeneratie omvat de groei van het proximale deel van de vezels die nog steeds aan hun neuronale lichamen vastzitten; groei en verlenging die proberen om verbindingen te herstellen met de spiervezels die oorspronkelijk geïnnerveerd waren.
De voorwaarde voor synkinesie wordt vastgesteld wanneer sommige collateralen die uit de regenererende axonen ontspruiten, in plaats van het pad naar 'hun' oorspronkelijke spiervezels te volgen, een afwijkend verloop volgen dat hen naar een andere spiergroep leidt..
Elke nerveuze prikkelende activiteit die afdaalt via het aangetaste pad en die is gericht op het produceren van de beweging die het oorspronkelijk veroorzaakte, zal ook deze collateralen activeren en de 'vreemde' spiervezels die ze per ongeluk hebben ontvangen, wat zou verantwoordelijk zijn voor de productie van een synkinesie die zou betrokken zijn bij de verkeerd "gereïnnerveerde" spiergroep.
Er zijn andere verklaringen voor de productiemechanismen van synkinesis gepostuleerd. Een daarvan betreft het tot stand brengen van niet-synaptische contacten tussen aangrenzende zenuwvezels, op een zodanige manier dat de nerveuze excitatie die door een van hen circuleert, terechtkomt in de naburige, als gevolg van het nauwe contact tussen beide membranen, en gaat naar andere spieren. Dit wordt ephaptische transmissie genoemd..
Een andere waarschijnlijke verklaring is de overprikkelbaarheid van bepaalde neuronen in de motorische kernen, die bij gedenervatie overgevoeligheid voor denervatie ontwikkelen. Dit betekent dat collateralen afkomstig van axonen die naar andere motorneuronen zijn gericht en zonder effectiviteit vóór de verwonding, nu de excitatie kunnen veroorzaken van die neuronen die andere spieren zouden innerveren..
Voorbeelden van pathologische synkinesieën zijn onder meer die welke voorkomen in de ledematen, die zeldzaam zijn, en die optreden ter hoogte van de gezichtsspieren en de externe spieren van de ogen. Spiergroepen worden het vaakst getroffen.
Onder de ledemaatsynkinesieën kunnen bimanuele synkinesieën worden genoemd, die optreden wanneer bij het uitvoeren van een beweging van de hand en vingers aan de ene kant, de hand en vingers aan de andere kant dezelfde beweging reproduceren.
Deze synkinesieën kunnen pathologisch zijn in verband met het Parkinson- of Kallman-syndroom, wat een soort hypogonadotroop hypogonadisme is..
Synkinesieën van het gezicht omvatten die welke gepaard gaan met gevolgen van beschadiging van de aangezichtszenuw, zoals die welke optreedt bij aangezichtsverlamming of Bell's verlamming, die diffuse degeneratie en demyelinisatie van de aangezichtszenuw of hersenzenuw VII veroorzaakt, en die waarschijnlijk het gevolg is van een virale reactivering.
De aangezichtszenuw controleert de meeste skeletspieren van het gezicht, maar het innerveren ook andere structuren zoals speeksel-, zweet- en traanklieren. De geproduceerde synkinesieën kunnen combinaties omvatten tussen verschillende willekeurige bewegingen en verschillende synkinesieën..
Voorbeelden zijn:
Deze spieren zijn zes:
Na trauma aan deze zenuwen kunnen synkinesieën optreden waarbij combinaties van bewegingen van de oogbal betrokken zijn, waaronder de bewegingen die door een paar ervan worden geproduceerd..
Bovendien, aangezien het III-paar vele functies heeft, waaronder het terugtrekken van de oogleden en de contractie van de pupil, kunnen deze functies ook worden opgenomen in de synkinesie..
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.