Een obsessief-compulsieve stoornis (OCS) is een angststoornis die meestal begint in de adolescentie of vroege volwassenheid, maar die ook in de kindertijd kan beginnen. Het is een probleem waarbij de centrale as de angst is dat er iets vreselijks gebeurt. Het kenmerk van het obsessief-compulsieve probleem is de aanwezigheid van obsessies of compulsies.
Inhoud
Obsessies zijn repetitieve, hoogfrequente onvrijwillige gedachten die in ons opkomen zonder dat we het willen. Ze kunnen worden uitgedrukt in de vorm van woorden en zinnen of afbeeldingen. De inhoud is bedreigend, moreel onaanvaardbaar, grotesk of vreemd voor de persoon die eraan lijdt; Denk bijvoorbeeld aan het idee dat u aids heeft opgelopen, dat de sigarettenpeuk die u in de asbak stopt een vuurtje gaat maken of dat u iemand wilt beledigen.
Compulsies zijn stereotiepe, vrijwillige gedragingen die sterk georganiseerd en ingewikkeld kunnen worden. Ze zijn bedoeld om de kans op de gevreesde catastrofe te verkleinen of de angst te blokkeren die door de obsessie zelf wordt veroorzaakt. Het kan fysiek worden gedaan, zoals handen wassen of controleren of de telefoon aan de haak hangt, en mentaal, zoals wiskundige bewerkingen uitvoeren.
We zullen ze classificeren op basis van het type basisritueel. Omdat de emotionele reactie altijd angst is, zullen we triggers, obsessies en rituelen beschrijven.
De obsessies zijn gericht op het onderwerp vervuiling, vuil, ziekten of soortgelijke onderwerpen. Er zijn specifieke angsten om een bepaalde ziekte op te lopen, maar soms zijn de obsessies meer diffuus en kunnen ze worden weerspiegeld in gedachten zoals hoe walgelijk, niet vies zijn of dit walgelijk is. De rituelen zijn meestal wassen of schoonmaken.
Obsessies zijn gericht op het optreden van mogelijke rampen die variëren naargelang het soort situaties waarin ze zich voordoen. De meest voorkomende zijn de vrees voor brand of gasexplosies, elektrische apparaten of sigaretten, en de rituelen hebben logischerwijs te maken met het controleren van de goede staat van deze items. Andere keren spreken de angsten over de mogelijkheid om beroofd te worden en zijn de dwanghandelingen om deuren, ramen of autosloten te controleren.
Vaker, maar niet ongebruikelijk, is het vinden van verificateurs van documenten, numerieke werken en in het algemeen van elke professionele uitvoering. Bijvoorbeeld dwangmatig controleren op spelfouten of herhaaldelijk rekenen om er zeker van te zijn dat er geen fouten zijn.
Speciale vermelding verdienen die gevallen van mensen die een deel van hun werk in hoge mate ritualiseren. Binnen deze categorie is er een zeldzaam maar spectaculair subtype. De triggersituatie is meestal autorijden. Soms roept het in specifieke omstandigheden, zoals inhalen of het raken van kuilen, twijfel op of iemand is overreden of een ongeval is veroorzaakt. De controle is meestal om in de achteruitkijkspiegel te kijken, uw hoofd uit het raam te steken en uit de auto te stappen om te controleren of iemand is overreden, of zelfs dezelfde reis meerdere keren te herhalen met hetzelfde doel..
Over het algemeen gebruiken alle testers naast rituelen en het vermijden van probleemsituaties vaak de geruststellende strategie: "Heb je me het vuur zien blussen?".
Obsessies hebben de neiging enigszins abstract te zijn en kunnen generiek worden samengevat in de zin dat het absoluut essentieel is dat alles georganiseerd, geordend en op zijn plaats is. Van daaruit is het gemakkelijk af te leiden wat voor soort rituelen ze ontwikkelen, zoals dat de meubels op een bepaalde manier zijn georganiseerd, ze zoeken vaak naar symmetrie, bureaus of decoratieve objecten worden volgens starre regels geplaatst.
Angsten of obsessies gaan over het anticiperen op een catastrofe en de manier om deze te neutraliseren is door een dagelijkse handeling meerdere keren te herhalen. De meest gevreesde rampen zijn dat zij of dierbaren verkeersongevallen, ziekten of problemen op het werk hebben. Het bereik van herhaalde handelingen is erg breed: de deurkruk meerdere keren aanraken, herhaaldelijk kruisen, grimassen, meerdere keren achter elkaar slikken naar een muur kijken, enz..
Obsessies houden verband met de angst om iets belangrijks weg te gooien of dat ze in de toekomst nodig kunnen hebben. Compulsies bestaan uit het verzamelen, opslaan en opslaan van objecten die het meestal niet zinvol is om ze te bewaren.
Obsessies gaan over het kwetsen van bepaalde mensen of zichzelf. Vaak zijn ze bang om schade toe te brengen aan vooral hulpeloze mensen die vanwege hun toestand (kinderen en ouderen), vanwege hun positie (op hun rug liggen) of hun activiteit (slapen, studeren) bijzonder kwetsbaar zijn. Het is heel gebruikelijk dat sommige van deze obsessies optreden als ouders, vooral in situaties waarin de baby wordt gemanipuleerd. Deze obsessies zijn erg verontrustend, vooral als ze voorkomen in de persoon met een dwingend formaat: 'sla hem'. Op andere momenten verschijnen ze in de vorm van een vraag: 'Wat als ik de schaar in zijn gezicht stak??
Neutralisatiestrategieën zijn bijgevolg ontworpen om gewelddaden te voorkomen, zoals vermijden om alleen te zijn met het slachtoffer of het verwijderen van voorwerpen die ze zouden gebruiken om schade te berokkenen.
Een variant van deze obsessies zijn de obsessies van seksueel geweld, zelfmoordobsessies en mensen die bang zijn om de controle te verliezen in de vorm van verbale aanvallen of het publiekelijk intimiteiten of geheimen vertellen..
Bij alle soorten obsessieve compulsieve stoornis die tot nu toe zijn beschreven, is het neutraliserende gedrag overwegend fysiek, dat wil zeggen dat mensen risicovolle situaties vermijden en dwangmatig handelen om van ongemak af te komen.
Hieronder zullen we verschillende categorieën beschrijven waarvan de meest relevante blokkeringsstrategieën de gedachte zijn.
Veel van de volgende categorieën werden klassiek bestempeld als 'pure obsessies' of ook wel 'herkauwers' genoemd.
Het meest karakteristieke voorbeeld van deze categorie betreft het hebben van een obsessie in de vorm van godslastering die soms de vorm van een afbeelding kan aannemen. Het cognitieve ritueel is om een "goed" beeld te creëren, om het slechte te vervangen. Dit soort problemen wordt vaak ondervonden door mensen met een diepe religieuze overtuiging. Ook gerelateerd aan dit religieuze thema, kunnen soms obsessies met demonische inhoud verschijnen, waarvan de rituelen meestal bestaan uit bidden of mentaal herhalen dat wat ze vrezen niet zal gebeuren. Een modaliteit van mentale restitutie, zijn degenen die bang zijn homoseksueel te zijn, een van de neutralisatiestrategieën is om gegevens vele malen te redden in de vorm van een beeld dat ze inderdaad heteroseksueel zijn.
Ze zouden de geheime of mentale versie van de fysieke testers zijn. Er wordt gevreesd voor karakteristieke rampen, berovingen, branden, explosies enz.. Blokkeer ongemak en verklein de kans op een catastrofe door mentaal te controleren of gevaarlijke situaties veilig zijn.
Net als in het geval van fysieke repeaters, wordt gevreesd voor persoonlijke rampen of bij dierbaren, maar de belangrijkste strategie om jezelf van angst te bevrijden, is om heimelijk zinnen, woorden, wiskundige bewerkingen of zelfs afbeeldingen te herhalen..
De obsessie houdt verband met het vinden van lichaamsperfectie, die wordt gedefinieerd in termen van symmetrie, het kenmerkende ritueel is om te vergelijken door te kijken, aan te raken, te meten, de linker en rechter delen van het ledemaat of lichaamsgebied in kwestie..
De verontrustende obsessie is om de perfecte prestatie te krijgen, meestal dagelijkse handelingen, scheren, douchen, enz..
Obsessie is een vraag over elk gebied van menselijke kennis. Rituelen zijn pogingen om steeds weer mogelijke antwoorden te beantwoorden. Hier nemen we ook die mensen op die twijfels hebben over de betekenis van de woorden.
Obsessies zijn gedachten over uw eigen dood of de dood van dierbaren. Rituelen bestaan voornamelijk uit rationalisering.
Hier gaan de twijfels over hoe hij de dagelijkse aspecten van zijn eigen leven moet bepalen: welke kleding moet ik dragen? ”. Het neutralisatiegedrag is een constante analyse van de voor- en nadelen van elk van de alternatieven die geen einde lijken te hebben. Zelfs als ze om praktische redenen een beslissing nemen, zijn ze er nooit van overtuigd dat ze de juiste hebben gekozen. Ze maken veel gebruik van herverzekering in de vorm van het vragen van advies aan anderen.
Zij zijn jaloers. Niet alle mensen die het probleem van jaloezie hebben, hebben het in de vorm van een obsessieve compulsieve stoornis. Pathologische jaloezie is een zeer complex en multi-causaal probleem. Het kan te maken hebben met een gebrek aan eigenwaarde en persoonlijke onzekerheid, een gevoel van bezit jegens de andere persoon of met een gevoel van algemeen wantrouwend jegens iedereen. Obsessie is een gedachte of beeld dat de partner van de persoon bij een ander zou kunnen zijn, of hem leuk of interessant zou kunnen vinden, en het ritueel heeft te maken met het verifiëren dat dit niet het geval is: ondervragen, bellen of dingen controleren.
Het zijn obsessies die voortkomen uit relaties met andere mensen, zelfs uit relaties uit het verleden. Hun ongemak komt voort uit de gedachte of hun prestatie voldoende was of degene die ze wilden doen: wat heb ik ze verteld, was mijn standpunt duidelijk, waarom heb ik mezelf zo behandeld? De rituelen, altijd cognitief, proberen te herzien hoe het gesprek was, onthoud wat er werd gezegd en wat niet, of zoek een betere alternatieve reactie om met de situatie om te gaan. Er is geen einde, ze komen nooit tot een conclusie.
Het kan u interesseren: Obsessief-compulsieve karaktertest
Niemand heeft nog op dit artikel gereageerd.